우리나라는 대두의 고향이자 가장 먼저 콩 제품을 연구 개발하고 생산한 나라로, 대두 재배 역사는 5천 년에 이릅니다.
대두에는 풍부한 고품질 단백질이 함유되어 있어 많은 사람들이 콩 제품을 즐겨 먹지만, 민간에서는 "만성 신장병 환자는 콩 제품을 먹어서는 안 된다"는 말이 전해져 왔습니다.
이 말은 타당할까요? 만성 신장병 환자는 정말 콩 제품을 먹어서는 안 될까요? 왜 "만성 신장병 환자는 콩 제품을 먹어서는 안 된다"는 말이 생겼을까요?
콩은 고품질 단백질에 속합니다
과거에는 일반적으로 동물성 단백질이 필수 아미노산 함량이 높고 생체 이용률이 좋으며 대사 폐기물이 적다고 여겨졌습니다. 반면 콩과 콩 제품에는 비필수 아미노산 함량이 높고 생체 이용률이 낮으며 대사 폐기물이 많다고 생각했습니다.
따라서 만성 신장병 환자는 대두 및 콩 제품을 섭취해서는 안 된다고 여겨졌습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 적정량의 콩 제품 섭취는 오히려 신장 기능 회복에 도움이 될 수 있습니다.
이 주장을 명확히 하려면 먼저 대두와 콩 제품의 단백질 영양학적 특성을 살펴볼 필요가 있습니다. 대두 단백질은 식물성 단백질에 속하지만 곡류 식품과 비교해 상대적으로 많은 양의 단백질과 필수 아미노산을 함유하고 있습니다.
대두 단백질 함량은 35%~40%에 달하며, 라이신 함량이 많고 아미노산 구성이 우수하여 영양가가 높아 고품질 단백질에 속합니다.
콩 제품은 대두류를 원료로 발효 또는 비발효 방식으로 제조된 두유, 두부, 두부건 등이며, 식이에서 고품질 단백질의 중요한 공급원입니다.
또한 대두는 포화 지방 함량이 낮고 불포화 지방 함량이 높으며, 섬유질과 대두 이소플라본, 대두 펩타이드 등 다양한 유익한 식물성 화합물을 풍부하게 함유하고 있습니다.
과도한 단백질 섭취는 만성 신장 질환 환자의 대사 부담을 가중시킵니다
단백질은 체내에서 크레아티닌, 요산, 요소 등의 대사 산물로 분해되며, 이 물질들은 대부분 신장을 통해 배출됩니다.
만성 신장 질환 환자는 신장 배설 능력이 저하되어 있어, 단백질을 과다 섭취할 경우 대사 산물이 체내에 현저히 증가하여 신장 부담을 가중시킵니다.
저단백 식이를 시행하면 크레아티닌, 요소질소 등 대사 산물의 발생이 현저히 감소하고 신기능 저하 속도가 크게 느려집니다.
그러나 단백질 섭취를 지나치게 제한하면 영양실조를 초래할 수 있습니다. 한편으로는 단백질 섭취량을 조절해야 하지만, 다른 한편으로는 인체 대사에 단백질이 필요하므로 이 두 가지 요구를 충족시키기 위해 고품질 단백질을 섭취해야 합니다.
만성 신장병 환자의 식이 요건은 무엇일까요?
1. 쌀, 밀가루류 등 식물성 단백질 섭취량을 제한하고, 적정량의 유제품, 계란류 또는 각종 육류, 대두 단백질 등 고품질 단백질 식품을 단백질의 주요 공급원으로 삼습니다.
2. 감자, 고구마, 연근, 마, 참마, 토란, 호박 등 식품을 쌀과 밀가루 및 그 가공품 대신 주식으로 선택할 수 있습니다.
3. 단백질 섭취량 제한 범위 내에서 고품질 단백질을 공급하여 인체의 단백질 대사 요구를 보장하고 조직 단백질 분해를 줄여야 합니다.
4. 병세에 따라 칼륨 함량이 높은 식품 섭취를 제한해야 할 경우 과일, 감자, 감자전분, 채소 등을 신중하게 선택해야 합니다.
5. 환자의 식사량이 적을 경우, 조리 시 탄수화물과 식물성 기름류를 추가하여 필요한 에너지 섭취량을 충족시킬 수 있다.
위에서 알 수 있듯이, 콩 제품은 영양이 풍부하며 대두 단백질 역시 고품질이다. 만성 신장병 환자는 저단백질 식이를 유지하는 전제 하에 콩 제품을 적절히 섭취할 수 있다.