La Chine est le berceau du soja et le premier pays à avoir développé et produit des produits à base de soja, avec une histoire de culture du soja qui remonte à cinq millénaires.
Le soja est riche en protéines de haute qualité et de nombreuses personnes apprécient les produits à base de soja. Cependant, une croyance populaire de longue date persiste selon laquelle « les patients atteints d'une maladie rénale chronique ne devraient pas consommer de produits à base de soja ».
Cette affirmation est-elle valable ? Les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique doivent-elles vraiment s'abstenir de consommer des produits à base de soja ? Pourquoi cette idée persiste-t-elle ?
Le soja, une source de protéines de haute qualité
Historiquement, il était largement admis que les protéines animales possèdent des niveaux plus élevés d'acides aminés essentiels, une meilleure biodisponibilité et produisent moins de déchets métaboliques. À l'inverse, on pensait que le soja et les produits à base de soja contenaient des niveaux plus élevés d'acides aminés non essentiels, avaient une biodisponibilité plus faible et généraient plus de déchets métaboliques.
Par conséquent, il était conseillé aux personnes atteintes d'une maladie rénale chronique d'éviter le soja et les produits à base de soja. Cependant, des recherches récentes indiquent qu'une consommation modérée de produits à base de soja pourrait en fait favoriser la récupération de la fonction rénale.
Pour clarifier cette question, examinons d'abord les caractéristiques nutritionnelles des protéines présentes dans le soja et les produits à base de soja. Bien que les protéines de soja soient d'origine végétale, elles contiennent des niveaux plus élevés de protéines et d'acides aminés essentiels que les céréales.
Le soja affiche une teneur en protéines de 35 à 40 %, avec une concentration élevée en lysine et un profil en acides aminés favorable, ce qui lui confère une valeur nutritionnelle élevée en tant que source de protéines de qualité.
Les produits à base de soja (aliments fermentés ou non fermentés à base de soja, tels que le lait de soja, le tofu et le tofu séché) constituent une autre source alimentaire essentielle de protéines de haute qualité.
De plus, le soja est pauvre en graisses saturées et riche en graisses insaturées, en fibres et en divers composés phytochimiques bénéfiques tels que les isoflavones et les peptides de soja.
Une consommation excessive de protéines peut augmenter la charge métabolique des personnes atteintes d'une maladie rénale chronique.
Une fois dans l'organisme, les protéines sont décomposées en déchets métaboliques, notamment la créatinine, l'acide urique et l'urée, dont la plupart sont excrétés par les reins.
Chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique, la réduction de la capacité d'excrétion rénale signifie qu'un apport important en protéines entraîne une augmentation marquée des déchets métaboliques dans l'organisme, ce qui impose une charge supplémentaire aux reins.
L'adoption d'un régime pauvre en protéines réduit considérablement la production de déchets métaboliques tels que la créatinine et l'azote uréique sanguin, ce qui ralentit de manière significative le déclin de la fonction rénale.
Cependant, une restriction excessive de l'apport en protéines peut entraîner une malnutrition. S'il est nécessaire de contrôler la consommation de protéines, l'organisme a néanmoins besoin de protéines pour son métabolisme. Pour répondre à ces deux besoins, il convient de privilégier les sources de protéines de haute qualité.
Quelles sont les exigences alimentaires pour les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique ?
1. Limiter la consommation de protéines végétales telles que le riz et les produits à base de blé. Privilégier plutôt les sources de protéines de haute qualité telles que les produits laitiers, les œufs, diverses viandes et les protéines de soja comme principale source de protéines.
2. Remplacer les aliments de base tels que le riz et les produits à base de blé par des alternatives telles que les pommes de terre, les patates douces, les racines de lotus, les châtaignes d'eau, les ignames chinoises, les taros et les potirons.
3. Dans les limites de l'apport en protéines, privilégier les sources de protéines de haute qualité afin de répondre aux besoins métaboliques et de minimiser la dégradation des protéines tissulaires.
4. Lorsqu'une restriction en potassium est nécessaire, faire preuve de prudence avec les fruits, les pommes de terre, la fécule de pomme de terre et certains légumes.
5. Lorsque les patients ont un appétit réduit, augmentez la quantité de glucides et d'huiles végétales dans la cuisine afin d'atteindre l'apport énergétique requis.
Il ressort clairement de ce qui précède que les produits à base de soja sont riches sur le plan nutritionnel et que les protéines de soja sont de haute qualité. Les patients atteints d'une maladie rénale chronique peuvent consommer modérément des produits à base de soja tout en suivant un régime pauvre en protéines.