Sindrom Kelelahan Kronis (CFS) adalah sindrom yang ditandai terutama oleh kelelahan parah yang persisten atau berulang. Gejala penyerta yang umum meliputi gangguan memori, sakit kepala, sakit tenggorokan, nyeri sendi, gangguan tidur, dan depresi, di antara manifestasi fisik dan neuropsikiatri lainnya. Kedokteran Tradisional Tiongkok (KTT) tidak memiliki catatan eksplisit tentang kondisi ini, meskipun presentasinya mirip dengan konsep KTT "penyakit konsumtif" (虚劳).Lokasi patologis kondisi ini melibatkan beberapa organ, termasuk jantung (otak), limpa, hati, dan kandung empedu. Kondisi ini erat terkait dengan kelelahan fisik dan mental yang berkepanjangan, ketidakseimbangan emosional, dan disfungsi sistem organ yang dihasilkan. Patogenesis medis modern dari Sindrom Kelelahan Kronis masih belum jelas, meskipun umumnya dianggap timbul akibat paparan berkepanjangan terhadap stres tinggi dan kelelahan, yang menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat dan kelainan sistem kekebalan, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan sistemik dan disfungsi multi-organ.
【Etiologi dan Patogenesis】
1. Kekurangan bawaan qi jantung, kelelahan berlebihan yang berkepanjangan, penyakit kronis, atau kekhawatiran mental yang berlebihan dapat merusak qi yang jantung dan menguras darah yin. Kekurangan qi yang jantung mengganggu kemampuannya untuk mendorong qi dan darah; sebaliknya, kekurangan darah yin dapat menyebabkan nutrisi yang tidak memadai bagi roh jantung.
2. Kekurangan qi limpa akibat pola makan yang tidak teratur, kelelahan berlebihan, atau penyakit kronis yang menguras qi limpa. Hal ini mengganggu pembentukan qi dan darah, menyebabkan kurangnya nutrisi pada anggota tubuh; atau disfungsi limpa yang menyebabkan penumpukan dahak-lembab internal.
3. Stagnasi qi hati akibat kecenderungan melankolis, stres berlebihan yang berkepanjangan, atau guncangan emosional mendadak. Hal ini mengganggu regulasi hati, menyebabkan stagnasi qi. Stagnasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan kekurangan yin hati-ginjal.
4. Stagnasi kandung empedu dengan gangguan dahak: Gangguan emosional mengganggu regulasi kandung empedu, menghasilkan dahak dan mengubahnya menjadi api. Dahak-panas naik melalui meridian untuk menyebabkan kondisi ini.
【Diagnosis】
1. Sindrom kekurangan qi jantung: Kelelahan parah yang persisten atau berulang. Kekurangan qi jantung ditandai dengan palpitasi, rasa sesak di dada, dan sesak napas yang memburuk dengan aktivitas. Lidah pucat dengan lapisan putih, denyut nadi lemah.Kekurangan darah jantung juga ditandai dengan palpitasi, insomnia dengan mimpi sering, pusing, lupa, kesulitan berkonsentrasi, kulit pucat dan kusam, lidah pucat, dan denyut nadi halus dan lemah.
2. Sindrom kekurangan limpa: Kelelahan parah yang persisten atau berulang, memburuk dengan aktivitas fisik, kelelahan mental dan kelemahan, lesu dengan enggan berbicara, dan nyeri otot.Kekurangan Qi Limpa juga dapat ditandai dengan nafsu makan buruk, lesu, sesak napas, enggan berbicara, kulit kusam atau pucat, atau edema. Kekurangan Yang Limpa dapat ditandai dengan perut kembung, nafsu makan buruk, tinja encer, anggota tubuh dingin, berat di anggota tubuh, atau edema umum. Lidah tampak pucat dan bengkak dengan lapisan putih licin, dan denyut nadi dalam, lambat, dan lemah.
3. Pola Stagnasi Qi Hati: Kelelahan parah yang persisten atau berulang, memburuk dengan aktivitas; kembung dan nyeri di dada, rusuk, atau perut bawah; rasa sesak di dada dengan sering menghela napas; depresi emosional dan mudah marah; sensasi globus hystericus di tenggorokan; pada wanita, menstruasi tidak teratur atau dismenore. Lidah pucat dengan lapisan putih tipis; denyut nadi kaku. Jika stagnasi hati berubah menjadi api, gejala dapat meliputi pusing, sakit kepala, rasa pahit di mulut, mulut kering, sakit tenggorokan, lidah merah dengan lapisan kuning, denyut nadi kaku dan cepat.Pada kasus Kekurangan Yin Hati-Ginjal, gejala dapat meliputi nyeri dan kelemahan pada punggung bawah dan lutut, tinitus, emisi malam, insomnia dengan mimpi sering, tenggorokan dan mulut kering, panas di telapak tangan dan kaki, keringat malam, lidah merah dengan lapisan tipis, dan denyut nadi halus dan cepat.
4. Stagnasi Qi Kandung Empedu dengan Gangguan Lendir Kelelahan parah yang persisten atau kambuhan, memburuk dengan aktivitas; palpitasi dengan insomnia; gelisah dan mudah marah; rasa pahit di mulut dengan mual dan muntah; kembung dan penuh di dada dan pinggang; pusing dan vertigo; tinitus; lapisan kuning berminyak pada lidah; denyut nadi kaku dan cepat.【Pengobatan】
Prinsip: Menyeimbangkan qi dan darah, menyeimbangkan dan memperkuat lima organ dalam. Untuk kekurangan qi jantung: memperkuat jantung dan menyeimbangkan qi. Untuk kekurangan darah jantung: menyeimbangkan jantung dan menenangkan jiwa. Untuk kekurangan qi limpa: memperkuat limpa, menyeimbangkan lambung, dan memperkuat qi dan darah. Untuk kekurangan yang limpa: menghangatkan yang dan memperkuat limpa.Untuk Stagnasi Qi Hati: Atur Qi Hati dan hilangkan depresi. Jika disertai dengan Yang Hati Naik: Tenangkan Yang Hati. Jika disertai dengan Kekurangan Yin Hati-Ginjal: Nourish Yin Hati dan Ginjal. Untuk Stagnasi Qi Kandung Empedu dengan Gangguan Lendir: Tingkatkan Fungsi Kandung Empedu, Hilangkan Lendir, dan Buka Lubang-lubang Tubuh.
Lokasi dan Pemilihan Titik Akupunktur: Kepala dan wajah, dada dan perut, pinggang dan rusuk, bahu dan punggung, daerah lumbar dan sakral, anggota tubuh, meridian Yin dan Yang pada tangan dan kaki, Meridian Kandung Kemih dan Meridian Penguasa di punggung;Qiaogong, Xingmen, Dazhui, Ba, Shanzhong, Shenmen, Neiguan, Xinshu, Feishu, Zhongwan, Tianshu, Guanyuan, Qihai, Zusanli, Pishu, Weishu, Zhangmen, Qimen, Yanglingquan, Fenglong.
Teknik: Dorong, genggam, ketuk, tepuk, gosok, goyang, ayun, sapu dan sebarkan, tekan dan uleni, gesek, dorong jari satu.
Prosedur:
(1) Operasi Dasar
1) Kepala, wajah, dan leher belakang: Gunakan teknik genggam lima jari, genggam dari garis rambut depan hingga puncak kepala dan turun ke daerah oksipital 3–6 kali;Gunakan teknik dorongan jempol datar untuk menggesek turun satu sisi jembatan hidung 15–20 kali, lalu ulangi di sisi sebaliknya; Gunakan teknik dorongan pembagi untuk menggesek dari dahi ke luar menuju garis rahang (yaitu membagi dahi, membagi titik Yintang, membagi titik Yingxiang, membagi titik Renzhong, membagi titik Chengjiang), ulangi 2–5 kali;Gunakan teknik penyebaran menyapu sepanjang satu sisi jalur Meridian Kandung Empedu (dari Jiaosun hingga daerah oksipital), bergerak dari depan ke belakang dan ke bawah lebih dari 10 kali, lalu ulangi di sisi sebaliknya.
2) Manipulasi Tubuh: Gunakan teknik dorongan telapak tangan datar, lakukan gerakan linier bolak-balik sepanjang tepi bawah klavikula, bergerak dari atas ke bawah sambil secara bertahap turun hingga tulang rusuk ke-12, lalu naik kembali. Ulangi 3–5 kali;Gunakan teknik dorongan telapak tangan datar di kedua bahu (titik Jiansheng) dan titik Dazhui, bergerak dalam garis lurus dari kiri ke kanan. Turun secara bertahap ke daerah lumbosakral, ulangi 3–5 kali. Gunakan teknik dorongan telapak tangan datar dari ketiak belakang ke depan, bergerak perlahan dari atas ke bawah, ulangi 2–5 kali.