Kinder mit Tränensäcken sind selten
Der sechsjährige Mingming ist ein aufgeweckter und charmanter kleiner Junge. Doch seine „Freunde” haben ihm einen unfreundlichen Spitznamen gegeben – „kleiner alter Mann”. Der Grund? Mingmings Augen sind von ausgeprägten, geschwollenen Tränensäcken umrahmt, die an die eines älteren Menschen erinnern. Jedes Mal, wenn er seine geschwollenen Unterlider im Spiegel sieht, fragt er seine Mutter verwirrt: „Warum sind meine Augen anders als die anderer Kinder?”Obwohl auch seine Mutter die Schwellungen unter seinen Augen bemerkt hatte, glaubte sie, dass Tränensäcke typischerweise ein Merkmal von Erwachsenen seien. Konnte ein so kleines Kind sie haben? Verwirrt brachte sie Mingming zur Beratung in die Klinik. Nach einer gründlichen Untersuchung bestätigte der Arzt, dass Mingmings lebenswichtige Organe – Herz, Nieren usw. – normal funktionierten und sein Ernährungszustand gut war, was ein pathologisches Augenlidödem weitgehend ausschloss.
Bei weiteren Nachfragen erfuhr der Arzt, dass Mingmings Vater in seiner Kindheit ähnliche Merkmale aufgewiesen hatte. Der Arzt erklärte Mingmings Mutter, dass es sich um angeborene Tränensäcke handelte, die mit der Vererbung zusammenhingen. Aufgrund des reichlich vorhandenen Fettgewebes bei Kindern kann es, wenn sich das Orbitalseptum schlecht entwickelt und dünn bleibt, zu einer Herniation des Fettgewebes kommen, wodurch sogenannte „Tränensäcke” entstehen – dies ist jedoch kein pathologischer Zustand.In der Regel bessern sich diese Tränensäcke mit zunehmendem Alter, wenn sich das Orbitalseptum entwickelt und verdickt, wobei bei den meisten Menschen bis zum Erwachsenenalter eine deutliche Besserung eintritt. Der Arzt riet von einem sofortigen Eingriff ab und empfahl, nach der Pubertät erneut zu untersuchen, ob eine Behandlung notwendig ist.
Die Vorbeugung von Tränensäcken erfordert sorgfältige Pflege, einschließlich regelmäßiger Maßnahmen.
Tatsächlich sind angeborene Tränensäcke wie die von Mingming selten; die meisten entstehen aufgrund der Gesichtsalterung.Mit zunehmendem Alter kommt es zu degenerativen Veränderungen der Haut, des Unterhautgewebes, der Muskeln und der damit verbundenen Strukturen. Dies führt zu einer dünneren Haut, verminderter Elastizität und Erschlaffung. Gleichzeitig treten vermehrte Fettablagerungen hinter dem Orbitalseptum durch die erschlaffte Haut hervor und bilden Tränensäcke – ein Zustand, der vor allem bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen auftritt. So wie das Altern unvermeidlich ist, ist auch das Auftreten von Tränensäcken weitgehend irreversibel. Durch tägliche Gesundheitsmaßnahmen kann jedoch ihr Auftreten verzögert werden.
Ausreichender Schlaf
Achten Sie auf 6–8 Stunden Schlaf pro Tag. Das Auslassen der wichtigsten Schlafphase zwischen 22 und 2 Uhr ist für die Vorbeugung von Tränensäcken nachteilig.
Gesunde Ernährung
Verzehren Sie Lebensmittel, die reich an Vitamin A und B sind, wie Karotten und Sojaprodukte. Trinken Sie den ganzen Tag über kleine Mengen Wasser. Trinken Sie nach dem Aufwachen ein Glas Wasser; vermeiden Sie übermäßige Flüssigkeitsaufnahme am Abend.
Augenübungen
Die Förderung der Durchblutung der Augen trägt wesentlich dazu bei, das Auftreten von Tränensäcken zu verzögern.
Eine klinisch seltenere Form sind pathologische Tränensäcke. Diese entstehen aufgrund von Grunderkrankungen oder begleiten Erkrankungen wie Myxödem oder nephrotisches Syndrom. Neben ausgeprägten Tränensäcken zeigen Patienten in der Regel charakteristische Symptome der Grunderkrankung.
Chirurgische Entfernung von Tränensäcken: Vorsicht bei der Auswahl
Für diejenigen, die eine ästhetische Verbesserung anstreben und sich durch Alterung und Tränensäcke gestört fühlen, bleibt die chirurgische Entfernung eine Option.
Derzeit gibt es zwei primäre chirurgische Ansätze zur Korrektur von Tränensäcken:
Beim internen Ansatz wird ein kleiner Schnitt innerhalb der Bindehaut des unteren Augenlids vorgenommen, um Zugang zum Fett hinter dem Orbitalseptum zu erhalten und dieses zu entfernen.Der Hauptvorteil dieser Technik besteht darin, dass keine Hautschnitte erforderlich sind, sodass sie für jüngere Menschen geeignet ist, bei denen keine Erschlaffung der Unterlidhaut oder des Orbicularis-oculi-Muskels vorliegt und nur Orbitalfett hervorsteht.
Beim externen Ansatz wird ein Schnitt entlang des unteren Lidrandes durch die Haut und den Orbicularis-oculi-Muskel vorgenommen. Überschüssiges Orbitalfett wird entfernt, anschließend wird überschüssige Haut entfernt und der Schnitt verschlossen.Der Hauptvorteil dieser Technik besteht darin, dass sie für jede Art von Tränensäcken geeignet ist. Der Nachteil ist, dass sie eine leichte Narbe hinterlassen kann. Bei erworbenen Tränensäcken, die mit einer Erschlaffung sowohl der Haut als auch des Orbicularis-oculi-Muskels einhergehen, ist eine Operation mit äußerem Schnitt die einzige praktikable Option. Wenn eine Operation mit innerem Schnitt versucht wird, wird zwar das Fett entfernt, aber die erschlaffte Haut hängt weiterhin wie ein leerer Sack unter dem unteren Augenlid und lässt das Gesicht noch älter erscheinen.
Eine präzise chirurgische Beurteilung ist entscheidend: Eine übermäßige Fettentfernung birgt das Risiko einer hohlen Vertiefung im unteren Augenlid, während eine übermäßige Hautentfernung zu einer Umstülpung des Augenlids führen kann, was zu einer Trockenheit der Hornhaut und einer möglichen Sehbeeinträchtigung führen kann.
Abschließend sollten Leser beachten: Bei Tränensäcken, die durch pathologische Augenlidödeme verursacht werden, ist eine umfassende Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ratsam, bevor ein sofortiger chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen wird.
Wirksamkeit von Photonen- und Laserbehandlungen bei Tränensäcken
Viele Patienten haben aufgrund von Komplikationsängsten Vorbehalte gegenüber einer Operation. Daher bieten einige ästhetische Kliniken nicht-invasive, schnelle Lösungen wie Photorejuvenation oder Laserbehandlungen für Tränensäcke an.
Photonen- und Lasertherapien zielen in erster Linie darauf ab, Tränensäcke durch die Stimulierung der Kollagenproduktion und die Verbesserung der Hautelastizität zu verbessern.Die Bildung von Tränensäcken ist jedoch nicht nur auf Hauterschlaffung zurückzuführen, sondern auf die kombinierten Veränderungen mehrerer Strukturen, darunter Haut, Orbicularis-oculi-Muskel, Orbitalseptumfaszie und Orbitalfett. Eine reine Hautstraffung führt oft zu einem schnellen Wiederauftreten der Tränensäcke. Darüber hinaus kann eine unsachgemäße Technik zu Komplikationen wie Hautverbrennungen, Ektropium (nach außen gedrehtes Augenlid) und in schweren Fällen sogar zur Erblindung führen.
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