必知:五種常見分娩程序
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寶寶誕生後,新手媽媽終於能告別「禁慾生活」,與丈夫重拾親密時光。然而若操之過急,可能引發諸多風險。以下專家將傳授產後打造「幸福性生活」的秘訣!
一、嚴格避孕,嚴防「意外懷孕」
調查顯示,60%產婦存在「哺乳期無月經就不會懷孕」的錯誤認知。哺乳時催乳素分泌上升,會抑制下視丘-腦下垂體分泌卵泡刺激素,從而抑制排卵。然而,個人對促卵泡激素的敏感度存在差異,敏感度越高,催乳素的抑制效果越顯著。當產褥期(6~8個月)結束、哺乳次數減少且生活節奏恢復正常後,排卵抑制效果將逐漸減弱。
長期哺乳使身體逐漸適應,即使催乳素分泌量不如初期,仍能持續分泌乳汁。當泌乳素分泌量減少時,正常排卵會重新啟動,但此時未必會恢復月經。因此產後哺乳期間即使未出現月經,仍存在受孕可能。一般而言,非哺乳產婦產後兩個月會恢復月經,但哺乳者可能延遲半年以上才恢復月經。
專家提醒,產後新媽媽身體尚未完全恢復。此時若意外懷上第二胎,將使新手媽媽承受雙重負擔。故產後性生活務必注意避孕,避免意外懷孕風險。
可考慮以下方式:
1、避孕環
原理:置入子宮內,阻礙受精卵著床。
使用方式:需由醫師進行植入。
優點:
1、避孕成功率高;
2、可隨時取出;
3、不影響母乳哺育;
4、體積小巧易於植入;
5、性行為前無需特別準備;
6、取出後可立即懷孕。
缺點:
1、可能被排出體外;
2、需定期追蹤檢查;
3、使用一定期間後需考慮更換。
副作用:
1、陰道少量出血;
2、輕微腰痛或下腹沉重感;
3、經血量增加;
4、陰道分泌物增多。
問:放置避孕環會導致子宮潰瘍嗎?
答:過去確有相關案例。主要成因在於當時使用的環狀避孕器具(類似戒指造型)難以取出。然而現今避孕環已改良為放置後於子宮頸部留有牽引線的設計,可輕鬆取出。因此現代母親無需過度擔憂。
此外,臨床研究顯示避孕環引發感染或發炎的發生率並不高。此類反應屬局部性類發炎反應,並非真正發炎,而是為阻礙受精卵著床所致。一般每五年需更換一次,若未更換雖可能直接導致懷孕,但引發潰瘍或發炎的情況反而較為罕見。
2、口服避孕藥
原理:透過類似女性荷爾蒙的成分抑制排卵。
使用方式:每日固定時間服用。
優點:
1、避孕效果高;
2、性交前無需特殊準備,不影響性生活;
3、健康女性皆可使用;
4、停藥後可立即懷孕。
缺點:
1、需經醫師診斷並取得處方箋;
2、須每日服用且定期回診更新處方;
3、肝病、高血壓、心臟病、癌症、血液疾病及糖尿病患者禁用;
4、每半年需經醫師評估是否可繼續使用。
副作用:
1、可能出現類似妊娠初期的噁心、嘔吐、暈眩、頭痛;
2、少量陰道出血;
3、月經量減少。
問:哺乳期間可服用避孕藥嗎?
答:部分母親擔憂避孕藥會影響嬰兒,但現行避孕藥所含各成分劑量較低,經體內代謝後不會透過母乳危害嬰兒健康。因此哺乳期間仍可為避孕目的服用避孕藥。
二、產後首次性生活需特別留意
產後休養數週的新手媽媽小芳,雖會陰部傷口已癒合,卻在首次性行為時遭遇傷口裂開出血的狀況。本該愉悅的時刻,瞬間化為難以言喻的劇痛。
事實上,像小芳這樣的狀況在許多新手媽媽身上相當常見。孕育新生命的十個月間,孕婦身體經歷劇烈變化,生殖器變化尤為顯著。因此專家呼籲孕婦們務必謹慎對待產後性生活,嚴防意外狀況發生。
產後首次性行為最常見的風險是會陰部出血,其成因究竟為何?
1、與恢復性生活時機相關:會陰切開傷口通常於7天癒合並拆線,此時表面組織雖已復原,但深層肌層與筋膜需6至8週方能完全修復。若過早恢復性生活,可能導致傷口裂開出血。
2. 產婦全身狀態影響:貧血、營養不良或存在陰道/會陰部炎症者,皆會延緩會陰傷口癒合。
3. 縫合方式差異:會陰表皮層採用絲線縫合,內層肌肉與皮下脂肪層則使用羊腸線縫合。人體組織吸收羊腸線的速度存在顯著個體差異,且羊腸線品質與會陰部消毒徹底程度等因素亦會影響組織吸收速度。
4、丈夫相關因素:孕晚期及產褥期長期禁慾的男性,恢復性生活時易採取激烈動作,此舉可能導致會陰組織損傷、出血或撕裂。
專家建議:產後務必待會陰傷口完全癒合後再恢復性生活。初次恢復時請丈夫動作輕柔,若恢復後或結束時出現陰道出血,應立即就醫。切勿因「羞於啟齒」而自行止血,恐導致治療延誤。
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