Efter barnets ankomst kan nyblivna mammor äntligen säga adjö till avhållsamhet och återuppta intima relationer med sina partners. Att skynda sig in i intimitet för hastigt kan dock leda till komplikationer.Nedan delar experter med sig av sina insikter om hur man kan odla ett tillfredsställande intimt liv efter förlossningen.
I. Prioritera preventivmedel för att förhindra oplanerade graviditeter
Undersökningar visar att 60 % av blivande mödrar felaktigt tror att amning och utebliven menstruation garanterar att man inte blir gravid. Under amningsperioden hämmar stigande prolaktinnivåer hypofysens utsöndring av follikelstimulerande hormon, vilket hämmar ägglossningen.Känsligheten för follikelstimulerande hormon varierar dock mellan individer. De som har hög känslighet upplever en mer uttalad hämmande effekt av prolaktin. Efter 6–8 månader efter förlossningen, när amningsfrekvensen minskar och de dagliga rutinerna normaliseras, försvagas denna ägglossningshämning gradvis.
Långvarig amning minskar kroppens initiala beroende av prolaktin för mjölkproduktion. När prolaktinnivåerna sjunker kan normal ägglossning återupptas, även om menstruationen inte nödvändigtvis återkommer. Därför är graviditet fortfarande möjlig även om amningen fortsätter och menstruationen uteblir. Vanligtvis återupptar icke-ammande mödrar menstruationen inom två månader efter förlossningen, medan ammande mödrar kan uppleva frånvaro av menstruation i upp till sex månader.
Experter varnar därför för att nyblivna mödrar ännu inte har återhämtat sig fysiskt efter förlossningen. En oväntad andra graviditet skulle utan tvekan förvärra deras utmaningar. Därför måste preventivmedel prioriteras vid sexuell aktivitet efter förlossningen för att förhindra oplanerade graviditeter.
Följande metoder kan användas:
1. Spiral (IUD)
Princip: Insätts i livmodern för att förhindra att befruktade ägg implanteras.
Användningsmetod: Insätts av en läkare.
Fördelar:
1. Hög preventivmedelsframgång.
2. Kan tas bort när som helst.
3. Påverkar inte amning.
4. Liten storlek, lätt att sätta in.
5. Ingen förberedelse krävs före samlag.
6. Fertiliteten återkommer efter borttagning.
Nackdelar:
1. Kan stöta bort från kroppen;
2. Kräver regelbundna uppföljningsundersökningar;
3. Måste bytas ut efter en viss tid.
Biverkningar:
1. Möjlig lätt vaginal blödning;
2. Mild ryggvärk eller tyngdkänsla i nedre delen av buken;
3. Ökad menstruationsblödning;
4. Ökad vaginal flytning.
F: Kan användning av spiral orsaka sår i livmodern?
S: Sådana fall har förekommit tidigare, främst på grund av att de tidigare spiralformade spiralerna liknade ringar, vilket gjorde dem svåra att ta bort. Moderna spiraler har dock förbättrats. När spiralen har satts in finns en tråd kvar vid livmoderhalsen för att underlätta borttagningen, så dagens mammor behöver inte vara så oroliga.
Dessutom är den kliniska förekomsten av infektioner eller inflammationer på grund av användning av spiral låg. Effekten liknar mer lokal irritation än verklig inflammation och är avsedd att hindra befruktade ägg från att implanteras. Generellt sett måste spiralen bytas ut vart femte år. Om den inte byts ut kan det leda till graviditet, även om sårbildning eller inflammation är ovanligt.
2. P-piller
Verkningsmekanism: Hämmar ägglossningen med hjälp av hormonliknande föreningar.
Användning: Tas dagligen vid samma tidpunkt.
Fördelar:
1. Hög preventiv effekt.
2. Kräver inga förberedelser före samlag, vilket innebär att det inte påverkar den sexuella aktiviteten.
3. Lämpligt för de flesta friska kvinnor.
4. Fertiliteten återkommer snabbt efter att användningen upphört.
Nackdelar:
1. Kräver konsultation med läkare och recept;
2. Måste tas dagligen, med regelbundna uppföljningsbesök och hämtning av medicin;
3. Kontraindicerat för personer med leversjukdom, högt blodtryck, hjärtsjukdom, cancer, blodsjukdomar eller diabetes;
4. Kräver läkarundersökning var sjätte månad för att avgöra lämpligheten för fortsatt användning.
Biverkningar:
1. Symtom som liknar tidig graviditet, såsom illamående, kräkningar, yrsel och huvudvärk;
2. Lätt vaginal blödning;
3. Minskad menstruationsblödning.
F: Kan p-piller tas under amning?
S: Vissa mödrar oroar sig för att p-piller kan påverka deras barn negativt. Faktum är att doserna av alla aktiva ingredienser i moderna p-piller är låga. Efter att de metaboliserats av kroppen passerar de inte över i bröstmjölken och påverkar därmed inte barnets hälsa. Därför kan p-piller tas för preventivmedel under amning.
II. Var särskilt försiktig vid första samlaget efter förlossningen
Den nyblivna mamman Xiaofang hade återhämtat sig tillräckligt efter förlossningen och hennes perineala sår hade läkt helt, men ändå upplevde hon att såret öppnade sig igen och blödde under sitt första samlag. Det som skulle ha varit en intim stund förvandlades plötsligt till tyst lidande.
Xiao Fangs erfarenhet är vanlig bland många nyblivna mammor. De tio månaderna av graviditeten medför betydande kroppsliga förändringar, med särskilt märkbara förändringar i reproduktionsorganen. Experter råder därför blivande mödrar att vara försiktiga och vaksamma under sexuell aktivitet efter förlossningen för att förhindra oväntade komplikationer.
Den vanligaste komplikationen under det första sexuella mötet efter förlossningen är blödning i perineum. Vad orsakar detta?
1. Tidpunkten för återupptagande av sexuell aktivitet: Sår efter perineal snitt kräver vanligtvis sju dagar för att läka innan suturerna kan tas bort. I detta skede har det ytliga vävnaden läkt, men de djupare muskelskikten och fascian kräver sex till åtta veckor för fullständig läkning.För tidigt återupptagande av samlag kan orsaka att såret öppnas igen och blöder. 2. Relaterat till moderns allmänna tillstånd: Anemi, undernäring eller inflammation i vaginal-/perinealområdet kan fördröja läkningen av perinealsåret. 3. Relaterat till suturering av såret: Förutom att den ytliga perinealhuden sys med silketråd, sys de djupare muskelskikten och det subkutana fettet med katgut.Eftersom människans vävnadsabsorption av katgutsuturer varierar avsevärt mellan individer, påverkar även faktorer som suturkvalitet och noggrannheten i steriliseringen av perineum vävnadsabsorptionen. 4. Relaterat till maken: På grund av långvarig avhållsamhet under de sena stadierna av graviditeten och barnsängstiden kan maken utföra kraftiga rörelser när han återupptar sexuell aktivitet. Detta kan lätt orsaka skador på perineumvävnaden, blödning eller bristningar.
Expertråd: Sexuell aktivitet efter förlossningen bör endast återupptas när perineala sår har läkt helt. Under det första samlaget måste mannen vara försiktig. Om vaginal blödning uppstår vid återupptagandet av samlag eller efteråt, sök omedelbart läkarvård. Försök inte stoppa blödningen själv av blygsel, eftersom detta kan fördröja nödvändig behandling.