Cunoștințe esențiale: metode contraceptive postpartum
Encyclopedic
PRE
NEXT
După nașterea copilului, noile mame pot în sfârșit să renunțe la abstinență și să reia relațiile intime cu partenerii lor. Cu toate acestea, grăbirea prea mare în a relua relațiile intime poate duce la complicații.Mai jos, experții împărtășesc informații despre cultivarea unei vieți intime satisfăcătoare după naștere.
I. Acordați prioritate contracepției pentru a preveni sarcinile neplanificate
Sondajele indică faptul că 60% dintre femeile însărcinate cred în mod eronat că alăptarea și absența menstruației garantează prevenirea sarcinii. În timpul alăptării, creșterea nivelului de prolactină suprimă secreția hormonului foliculostimulant al glandei pituitare, inhibând astfel ovulația.Cu toate acestea, sensibilitatea la hormonul foliculostimulant variază de la o persoană la alta. Persoanele cu sensibilitate ridicată experimentează un efect inhibitor mai pronunțat din partea prolactinei. După 6-8 luni postpartum, pe măsură ce frecvența alăptării scade și rutina zilnică se normalizează, această suprimare a ovulației slăbește treptat.
Alăptarea prelungită reduce dependența inițială a organismului de prolactină pentru producția de lapte. Odată ce nivelul prolactinei scade, ovulația normală poate fi reluată, deși menstruația nu se va restabili neapărat. Prin urmare, chiar dacă alăptarea continuă și menstruația este absentă, sarcina rămâne posibilă. De obicei, mamele care nu alăptează reiau menstruația în termen de două luni după naștere, în timp ce mamele care alăptează pot experimenta o absență a menstruației de până la șase luni.
Prin urmare, experții avertizează că noile mame nu și-au recuperat încă complet starea fizică după naștere. O a doua sarcină neașteptată le-ar complica fără îndoială provocările. Astfel, activitatea sexuală postnatală trebuie să acorde prioritate contracepției pentru a preveni sarcinile neplanificate.
Se pot utiliza următoarele metode:
1. Dispozitiv intrauterin (DIU)
Principiu: se introduce în uter pentru a împiedica implantarea ovulelor fertilizate.
Mod de utilizare: introdus de un medic.
Avantaje:
1. Rată ridicată de succes contraceptiv;
2. Poate fi îndepărtat în orice moment;
3. Nu interferează cu alăptarea;
4. Dimensiuni reduse, ușor de introdus;
5. Nu este necesară nicio pregătire înainte de actul sexual;
6. Fertilitatea revine după îndepărtare.
Dezavantaje:
1. Se poate expulza din organism;
2. Necesită examinări periodice de control;
3. Înlocuire necesară după o anumită perioadă.
Efecte secundare:
1. Posibile sângerări vaginale ușoare;
2. Dureri ușoare de spate sau senzație de greutate abdominală;
3. Creșterea fluxului menstrual;
4. Creșterea secrețiilor vaginale.
Î: Montarea unui DIU poate provoca ulcerații uterine?
R: Astfel de cazuri au existat în trecut, în principal din cauza DIU-urilor vechi în formă de inel, care se dovedeau dificil de îndepărtat. Cu toate acestea, DIU-urile moderne au fost îmbunătățite. Odată introdus, un fir rămâne la nivelul colului uterin pentru a facilita îndepărtarea, astfel încât mamele actuale nu au motive să fie îngrijorate.
În plus, incidența clinică a infecțiilor sau inflamațiilor cauzate de utilizarea DIU este scăzută. Efectul este mai degrabă o iritație localizată decât o inflamație adevărată, menită să interfereze cu implantarea ovulului fertilizat. În general, înlocuirea este necesară la fiecare cinci ani. Neînlocuirea acestuia poate duce la sarcină, deși ulcerațiile sau inflamațiile sunt rare.
2. Contraceptive orale
Mecanism: Suprimă ovulația folosind compuși asemănători hormonilor.
Administrare: Se administrează zilnic, la aceeași oră.
Avantaje:
1. Eficacitate contraceptivă ridicată;
2. Nu necesită măsuri pregătitoare înainte de actul sexual, păstrând intimitatea sexuală;
3. Potrivit pentru majoritatea femeilor sănătoase;
4. Fertilitatea se reia imediat după întreruperea utilizării.
Dezavantaje:
1. Necesită consultarea unui medic și prescripție medicală;
2. Trebuie luate zilnic, cu programări regulate de control și ridicare a medicamentelor;
3. Contraindicate pentru persoanele cu boli hepatice, hipertensiune, boli cardiace, cancer, tulburări sanguine sau diabet;
4. Necesită un control medical la fiecare șase luni pentru a determina dacă pot fi utilizate în continuare.
Efecte secundare:
1. Simptome similare cu cele din primele stadii ale sarcinii, cum ar fi greață, vărsături, amețeli și dureri de cap;
2. Sângerări vaginale ușoare;
3. Scăderea fluxului menstrual.
Î: Se pot lua pilule contraceptive în timpul alăptării?
R: Unele mame se tem că pilulele contraceptive pot avea efecte adverse asupra bebelușului. De fapt, dozele tuturor ingredientelor active din pilulele contraceptive moderne sunt mici. După ce sunt metabolizate de organism, acestea nu trec în laptele matern și, prin urmare, nu afectează sănătatea bebelușului. Prin urmare, pilulele contraceptive pot fi luate pentru contracepție în timpul alăptării.
II. Aveți grijă deosebită în timpul primului contact sexual postnatal
Noua mamă Xiaofang, după ce s-a recuperat suficient după naștere, cu rana perineală complet vindecată, a suferit totuși o redeschidere a rănii și sângerare în timpul primului contact sexual. Ceea ce ar fi trebuit să fie un moment de intimitate s-a transformat brusc într-o agonie tăcută.
Experiența lui Xiao Fang este comună printre multe mame. Cele zece luni de sarcină aduc schimbări fizice semnificative, cu modificări deosebit de vizibile la nivelul organelor reproductive. Prin urmare, experții sfătuiesc viitoarele mame să fie prudente și vigilente în timpul activității sexuale postnatale, pentru a preveni complicații neașteptate.
Cea mai frecventă complicație în timpul primei relații sexuale postnatale este sângerarea perineală. Care sunt cauzele acesteia?
1. Momentul reluării activității sexuale: rănile incizate perineale necesită de obicei șapte zile pentru a se vindeca înainte ca suturile să poată fi îndepărtate. În această etapă, țesutul superficial s-a vindecat, dar straturile musculare mai profunde și fascia necesită șase până la opt săptămâni pentru a se reface complet.Reluarea prematură a actului sexual poate provoca redeschiderea plăgii și sângerare. 2. Legat de starea generală a mamei: anemia, malnutriția sau inflamația zonei vaginale/perineale pot întârzia vindecarea plăgii perineale. 3. Legat de suturarea plăgii: pe lângă pielea perineală superficială care este suturată cu fir de mătase, straturile musculare mai profunde și grăsimea subcutanată sunt suturate cu catgut.Deoarece absorbția țesutului uman a suturilor din catgut variază semnificativ de la o persoană la alta, factori precum calitatea suturii și rigurozitatea sterilizării perineale influențează, de asemenea, absorbția țesutului. 4. Legat de soț: Datorită abstinenței prelungite în timpul sarcinii târzii și al puerperiului, reluarea actului sexual poate implica mișcări viguroase, care pot provoca cu ușurință leziuni ale țesutului perineal, sângerări sau rupturi.
Sfatul expertului: Activitatea sexuală postpartum trebuie reluată numai după vindecarea completă a rănilor perineale. La prima relație sexuală, soțul trebuie să fie blând. În cazul în care apare sângerare vaginală la reluarea actului sexual sau după aceea, solicitați imediat asistență medicală. Nu încercați să opriți sângerarea singură din cauza jenii, deoarece acest lucru poate întârzia tratamentul necesar.
PRE
NEXT