Po narodzinach dziecka młode matki mogą wreszcie pożegnać się z abstynencją i wznowić intymne relacje z partnerami. Jednak zbyt pochopne podjęcie intymności może prowadzić do komplikacji.Poniżej eksperci dzielą się spostrzeżeniami na temat budowania satysfakcjonującego życia intymnego po porodzie.
I. Priorytetowe traktowanie antykoncepcji w celu zapobiegania nieplanowanym ciążom
Badania wskazują, że 60% przyszłych matek błędnie uważa, że karmienie piersią i brak miesiączki gwarantują zapobieganie ciąży. Podczas laktacji zwiększone wydzielanie prolaktyny hamuje produkcję hormonu folikulotropowego w osi podwzgórze-przysadka, hamując w ten sposób owulację.Jednak wrażliwość na hormon folikulotropowy jest różna u poszczególnych osób. Osoby o wysokiej wrażliwości odczuwają silniejsze działanie hamujące prolaktyny. Po 6–8 miesiącach od porodu, wraz ze spadkiem częstotliwości karmienia piersią i normalizacją codziennych czynności, hamowanie owulacji stopniowo słabnie.
Długotrwałe karmienie piersią zmniejsza początkową zależność organizmu od prolaktyny w zakresie produkcji mleka. Po spadku poziomu prolaktyny może nastąpić powrót do normalnej owulacji, choć niekoniecznie musi to oznaczać powrót miesiączki. Dlatego nawet jeśli karmienie piersią jest kontynuowane i nie występuje miesiączka, ciąża jest nadal możliwa. Zazwyczaj matki niekarmiące piersią wracają do miesiączki w ciągu dwóch miesięcy po porodzie, podczas gdy matki karmiące piersią mogą nie mieć miesiączki nawet przez sześć miesięcy.
Eksperci ostrzegają zatem, że młode matki nie odzyskały jeszcze pełnej sprawności fizycznej po porodzie. Nieoczekiwana druga ciąża niewątpliwie zwiększyłaby ich trudności. Dlatego też aktywność seksualna po porodzie musi być podporządkowana antykoncepcji, aby zapobiec nieplanowanym ciążom.
Można stosować następujące metody:
1. Wkładka domaciczna (IUD)
Zasada działania: Wkładka umieszczana jest w macicy, aby zapobiec zagnieżdżaniu się zapłodnionych komórek jajowych.
Sposób stosowania: Wprowadzane przez lekarza.
Zalety:
1. Wysoki wskaźnik skuteczności antykoncepcyjnej;
2. Możliwość usunięcia w dowolnym momencie;
3. Nie wpływa na karmienie piersią;
4. Mały rozmiar, łatwe wprowadzenie;
5. Nie wymaga przygotowań przed stosunkiem;
6. Płodność powraca po usunięciu.
Wady:
1. Może zostać wydalona z organizmu;
2. Wymaga regularnych badań kontrolnych;
3. Po pewnym czasie konieczna jest wymiana.
Skutki uboczne:
1. Możliwe niewielkie krwawienie z pochwy;
2. Łagodny ból w dolnej części pleców lub uczucie ciężkości w jamie brzusznej;
3. Zwiększone krwawienie miesiączkowe;
4. Zwiększona wydzielina z pochwy.
P: Czy założenie wkładki domacicznej może spowodować owrzodzenie macicy?
O: Takie przypadki miały miejsce w przeszłości, głównie z powodu wcześniejszych wkładek domacicznych w kształcie pierścieni, które okazały się trudne do usunięcia. Jednak współczesne wkładki domaciczne zostały ulepszone: po założeniu w szyjce macicy pozostawia się nitkę ułatwiającą usunięcie, więc obecne matki nie muszą się tym martwić.Ponadto częstość występowania infekcji lub stanów zapalnych spowodowanych stosowaniem wkładki domacicznej jest niska. Wynika to z faktu, że wkładka wywołuje miejscowy efekt podobny do stanu zapalnego — nie jest to rzeczywisty stan zapalny — który utrudnia zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej. Zasadniczo wymiana wkładki jest wymagana co pięć lat. Nieprzestrzeganie tego zalecenia może prowadzić do ciąży, ale owrzodzenia lub stany zapalne występują rzadko.
2. Doustne środki antykoncepcyjne
Mechanizm działania: hamują owulację za pomocą związków podobnych do hormonów.
Sposób stosowania: należy przyjmować codziennie o tej samej porze.
Zalety:
1. Wysoka skuteczność antykoncepcyjna;
2. Nie wymagają żadnych przygotowań przed stosunkiem, co pozwala zachować intymność seksualną;
3. Odpowiednie dla większości zdrowych kobiet;
4. Płodność powraca szybko po zaprzestaniu stosowania.
Wady:
1. Wymagają konsultacji z lekarzem i recepty;
2. Muszą być przyjmowane codziennie, co wiąże się z regularnymi wizytami kontrolnymi i odbieraniem leków;
3. Są przeciwwskazane dla osób z chorobami wątroby, nadciśnieniem, chorobami serca, nowotworami, zaburzeniami krwi lub cukrzycą;
4. Wymagają badania lekarskiego co sześć miesięcy w celu określenia, czy można je nadal stosować.
Skutki uboczne:
1. Objawy podobne do wczesnej ciąży, takie jak nudności, wymioty, zawroty głowy i bóle głowy;
2. Lekkie krwawienie z pochwy;
3. Zmniejszony przepływ menstruacyjny.
P: Czy tabletki antykoncepcyjne można przyjmować podczas karmienia piersią?
O: Niektóre matki obawiają się, że tabletki antykoncepcyjne mogą mieć niekorzystny wpływ na ich dziecko. W rzeczywistości dawki wszystkich składników aktywnych w nowoczesnych tabletkach antykoncepcyjnych są niskie. Po metabolizmie przez organizm nie przenikają one do mleka matki, a zatem nie mają wpływu na zdrowie dziecka. Dlatego tabletki antykoncepcyjne można przyjmować w celu zapobiegania ciąży podczas karmienia piersią.
II. Zachowaj szczególną ostrożność podczas pierwszego stosunku po porodzie
Młoda mama Xiaofang, która w pełni wyzdrowiała po porodzie, a rana krocza całkowicie się zagoiła, doświadczyła jednak ponownego otwarcia rany i krwawienia podczas pierwszego stosunku seksualnego. To, co powinno być chwilą intymności, nagle zamieniło się w cichą agonię.
Doświadczenie Xiaofang jest powszechne wśród wielu młodych matek. Dziesięć miesięcy ciąży powoduje znaczące zmiany w organizmie, szczególnie widoczne w narządach rozrodczych. Dlatego eksperci zalecają przyszłym matkom zachowanie ostrożności i czujności podczas aktywności seksualnej po porodzie, aby zapobiec nieoczekiwanym komplikacjom.
Najczęstszym powikłaniem podczas pierwszego stosunku po porodzie jest krwawienie z krocza. Co jest tego przyczyną?
1. Moment wznowienia aktywności seksualnej: rany po nacięciu krocza zazwyczaj wymagają siedmiu dni gojenia, zanim można usunąć szwy. Na tym etapie powierzchowne tkanki są już zagojone, ale głębsze warstwy mięśniowe i powięź wymagają od sześciu do ośmiu tygodni, aby całkowicie się zregenerować.Przedwczesne wznowienie współżycia może spowodować ponowne otwarcie rany i krwawienie. 2. Związane z ogólnym stanem matki: Niedokrwistość, niedożywienie lub stan zapalny okolicy pochwy/krocza mogą opóźniać gojenie się rany krocza. 3. Związane z rodzajem szwu: Podczas gdy naskórek krocza jest zszyty nicią jedwabną, wewnętrzne warstwy mięśniowe i tłuszcz podskórny są zszyte nicią katgutową.Ponieważ wchłanianie szwów katgutowych przez tkanki ludzkie różni się znacznie u poszczególnych osób, na wchłanianie tkanek wpływają również takie czynniki, jak jakość szwów i dokładność sterylizacji krocza. 4. Związane z mężem: Ze względu na długotrwałą abstynencję w późnej ciąży i połogu, wznowienie aktywności seksualnej może wiązać się z energicznymi ruchami, które łatwo powodują uszkodzenie tkanek krocza, krwawienie lub pęknięcie.
Porada eksperta: Aktywność seksualna po porodzie powinna zostać wznowiona dopiero po całkowitym zagojeniu się ran krocza. Podczas pierwszego stosunku mąż musi być delikatny. W przypadku wystąpienia krwawienia z pochwy podczas wznowienia stosunku lub po nim należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie należy próbować samodzielnie zatrzymać krwawienia z powodu zawstydzenia, ponieważ może to opóźnić niezbędne leczenie.