Etter at babyen er født, kan nye mødre endelig si farvel til avholdenhet og gjenoppta intime forhold med partneren. Imidlertid kan det føre til komplikasjoner å forhaste seg med intimitet.Nedenfor deler eksperter sine innsikter om hvordan man kan kultivere et tilfredsstillende intimt liv etter fødselen.
I. Prioriter prevensjon for å forhindre uplanlagte graviditeter
Undersøkelser viser at 60 % av gravide feilaktig tror at amming og fravær av menstruasjon garanterer prevensjon. Under amming undertrykker økt prolaktinsekresjon produksjonen av follikkelstimulerende hormon i hypothalamus-hypofyse-aksen, og hemmer dermed eggløsningen.Imidlertid varierer følsomheten for follikkelstimulerende hormon fra person til person. De med høy følsomhet opplever en mer uttalt hemmende effekt fra prolaktin. Etter 6–8 måneder etter fødselen, når ammefrekvensen avtar og daglige rutiner normaliseres, svekkes denne eggløsningshemmingen gradvis.
Langvarig amming reduserer kroppens opprinnelige avhengighet av prolaktin for melkeproduksjon. Når prolaktinnivået synker, kan normal eggløsning gjenopptas, selv om menstruasjonen ikke nødvendigvis kommer tilbake. Derfor er graviditet fortsatt mulig, selv om amming fortsetter og menstruasjonen uteblir. Vanligvis gjenopptar mødre som ikke ammer menstruasjonen innen to måneder etter fødselen, mens mødre som ammer kan oppleve fravær av menstruasjon i opptil seks måneder.
Eksperter advarer derfor om at nybakte mødre ennå ikke har kommet seg helt fysisk etter fødselen. En uventet ny graviditet vil utvilsomt gjøre utfordringene deres enda større. Derfor må seksuell aktivitet etter fødselen prioriteres for å forhindre uplanlagte graviditeter.
Følgende metoder kan benyttes:
1. Intrauterin enhet (IUD)
Prinsipp: Sett inn i livmoren for å forhindre at befruktede egg fester seg.
Bruksmåte: Sett inn av lege.
Fordeler:
1. Høy prevensjonssuksessrate;
2. Kan fjernes når som helst;
3. Forstyrrer ikke amming;
4. Liten størrelse, enkel innsetting;
5. Krever ingen forberedelser før samleie;
6. Fertiliteten kommer tilbake etter fjerning.
Ulemper:
1. Kan støtes ut av kroppen;
2. Krever regelmessige oppfølgingsundersøkelser;
3. Må skiftes ut etter en viss periode.
Bivirkninger:
1. Mulig lett vaginal blødning;
2. Mild smerte i korsryggen eller tyngde i underlivet;
3. Økt menstruasjonsblødning;
4. Økt vaginal utflod.
Spørsmål: Kan det å få satt inn en spiral føre til magesår i livmoren?
Svar: Slike tilfeller har forekommet tidligere, hovedsakelig på grunn av tidligere ringformede spiraler som lignet ringer, og som var vanskelige å fjerne. Moderne spiraler er imidlertid forbedret. Når spiralen er satt inn, blir det igjen en tråd i livmorhalsen for enkel fjerning, så mødre trenger ikke å være altfor bekymret.
Videre er den kliniske forekomsten av infeksjon eller betennelse på grunn av bruk av spiral lav. Dette skyldes at spiralen induserer en lokal betennelseslignende effekt, ikke en faktisk betennelse, som er designet for å forhindre implantasjon av befruktet egg. Generelt må spiralen skiftes ut hvert femte år. Hvis den ikke skiftes ut, kan det føre til graviditet, men sår eller betennelse er uvanlig.
2. P-piller
Mekanisme: Hemmer eggløsningen ved hjelp av hormonlignende forbindelser.
Bruk: Tas daglig på samme tid.
Fordeler:
1. Høy prevensjonseffekt.
2. Krever ingen forberedelser før samleie, og forstyrrer derfor ikke seksuell aktivitet.
3. Passer for de fleste friske kvinner.
4. Fertiliteten kommer raskt tilbake etter seponering.
Ulemper:
1. Krever konsultasjon med lege og resept;
2. Må tas daglig, med regelmessige oppfølgingsavtaler og henting av medisiner;
3. Kontraindisert for personer med leversykdom, hypertensjon, hjertesykdom, kreft, blodsykdommer eller diabetes;
4. Krever legekontroll hver sjette måned for å avgjøre om det er hensiktsmessig å fortsette bruken.
Bivirkninger:
1. Symptomer som ligner på tidlig graviditet, som kvalme, oppkast, svimmelhet og hodepine;
2. Lett vaginal blødning;
3. Redusert menstruasjonsblødning.
Spørsmål: Kan p-piller tas mens man ammer?
Svar: Noen mødre er bekymret for at p-piller kan ha en negativ innvirkning på barnet. Faktisk er dosene av alle aktive ingredienser i moderne p-piller lave. Etter å ha blitt metabolisert av kroppen, overføres de ikke til morsmelken og påvirker dermed ikke barnets helse. Derfor kan p-piller tas som prevensjon mens man ammer.
II. Vær spesielt forsiktig under første samleie etter fødselen
Den nybakte moren Xiaofang hadde kommet seg godt etter fødselen, og perinealsåret var helt leget, men likevel opplevde hun at såret åpnet seg igjen og blødde under sitt første samleie. Det som skulle ha vært et intimt øyeblikk, ble plutselig til stille smerte.
Xiao Fangs opplevelse er vanlig blant mange nybakte mødre. De ti månedene med graviditet medfører betydelige kroppslige forandringer, med særlig merkbare endringer i reproduksjonsorganene. Eksperter råder derfor gravide kvinner til å være forsiktige og årvåkne under seksuell aktivitet etter fødselen for å forhindre uventede komplikasjoner.
Den vanligste komplikasjonen under det første seksuelle møtet etter fødselen er blødning i perineum. Hva er årsaken til dette?
1. Tidspunkt for gjenopptakelse av seksuell aktivitet: Sår etter perineal snitt krever vanligvis syv dager for å gro før suturene kan fjernes. På dette stadiet har overflatevevet grodd, men de dypere muskellagene og fasciaen krever seks til åtte uker for fullstendig reparasjon.For tidlig gjenopptakelse av samleie kan føre til at såret åpner seg igjen og blødning. 2. Relatert til morens generelle tilstand: Anemi, underernæring eller betennelse i vaginal-/perinealområdet kan forsinke helingen av perinealsåret. 3. Relatert til suturtype: Mens perineal epidermis sutureres med silketråd, sutureres de indre muskellagene og subkutant fett med katgut.Da menneskelig vevs absorpsjon av katgut-suturer varierer betydelig mellom individer, påvirker også faktorer som suturkvalitet og grundigheten av perineal sterilisering vevsabsorpsjonen. 4. Relatert til ektemannen: På grunn av langvarig avholdenhet under sen graviditet og barselperioden, kan gjenopptakelse av seksuell aktivitet innebære kraftige bevegelser, som lett kan forårsake skade på perineal vev, blødning eller rifter.
Ekspertråd: Seksuell aktivitet etter fødselen bør bare gjenopptas når perineale sår er fullstendig leget. Under det første samleiet må mannen være forsiktig. Hvis det oppstår vaginal blødning enten ved gjenopptakelse av samleiet eller etterpå, må du umiddelbart oppsøke lege. Ikke prøv å stoppe blødningen selv av forlegenhet, da dette kan forsinke nødvendig behandling.