Po kūdikio gimimo naujosios mamos pagaliau gali atsisveikinti su susilaikymu ir atnaujinti intymius santykius su partneriais. Tačiau pernelyg skubotas intymumo atnaujinimas gali sukelti komplikacijų.Toliau ekspertai dalijasi įžvalgomis apie tai, kaip puoselėti pilnavertį intymų gyvenimą po gimdymo.
I. Veiksminga kontracepcija, padedanti išvengti neplanuoto nėštumo
Tyrimai rodo, kad 60 % nėščių moterų klaidingai mano, kad žindymas ir menstruacijų nebuvimas garantuoja nėštumo prevenciją. Žindymo laikotarpiu padidėjęs prolaktino lygis slopina hipofizės folikulus stimuliuojančio hormono sekreciją, taip slopindamas ovuliaciją.Tačiau jautrumas folikulus stimuliuojančiam hormonui skiriasi tarp skirtingų asmenų. Asmenys, turintys didelį jautrumą, patiria ryškesnį prolaktino slopinamąjį poveikį. Po 6–8 mėnesių po gimdymo, kai žindymo dažnumas mažėja ir kasdienė rutina normalizuojasi, šis ovuliacijos slopinimas palaipsniui silpnėja.
Ilgas žindymas sumažina organizmo pradinį priklausomumą nuo prolaktino pieno gamybai. Sumažėjus prolaktino kiekiui, gali atsinaujinti normalus ovuliacijos ciklas, nors menstruacijos nebūtinai sugrįš. Todėl net jei žindymas tęsiasi ir menstruacijos nėra, nėštumas po gimdymo išlieka įmanomas. Paprastai nežindančios moterys menstruacijas atgauna per du mėnesius po gimdymo, o žindančios moterys menstruacijų gali neturėti iki šešių mėnesių.
Todėl ekspertai įspėja, kad naujos motinos po gimdymo dar nėra visiškai atsigavusios fiziškai. Netikėtas antrasis nėštumas neabejotinai padidintų jų sunkumus. Todėl po gimdymo seksualinėje veikloje būtina teikti pirmenybę kontracepcijai, kad būtų išvengta neplanuoto nėštumo.
Gali būti naudojami šie metodai:
1. Gimdos vidinis įtaisas (IUD)
Veikimo principas: įdedamas į gimdą, kad apvaisintas kiaušinėlis neįsitvirtintų.
Naudojimo būdas: įterpia gydytojas.
Privalumai:
1. Didelis kontracepcijos veiksmingumas;
2. Gali būti pašalintas bet kuriuo metu;
3. Netrukdo maitinti krūtimi;
4. Mažas dydis, lengvai įterpiamas;
5. Nereikia jokio pasiruošimo prieš lytinius santykius;
6. Po pašalinimo vaisingumas grįžta.
Trūkumai:
1. Gali išsiskirti iš organizmo;
2. Reikia reguliariai tikrintis;
3. Po tam tikro laiko reikia pakeisti.
Šalutinis poveikis:
1. Galimas lengvas kraujavimas iš makšties;
2. Lengvas nugaros skausmas arba sunkumas apatinėje pilvo dalyje;
3. Padidėjęs menstruacijų kraujavimas;
4. Padidėjęs makšties išskyros.
Klausimas: Ar IUD įdėjimas gali sukelti gimdos opos?
Atsakymas: Tokie atvejai buvo pasitaikę anksčiau, daugiausia dėl ankstesnių žiedinių IUD, kurie buvo panašūs į žiedus ir kuriuos buvo sunku pašalinti. Tačiau šiuolaikiniai IUD yra patobulinti. Įdėjus IUD, gimdos kaklelyje lieka siūlas, kad jį būtų lengva pašalinti, todėl dabartinės motinos neturi taip nerimauti.
Be to, klinikiniai infekcijos ar uždegimo dėl IUD naudojimo atvejai yra reti. Poveikis yra labiau panašus į lokalų dirginimą nei tikrą uždegimą, skirtą sutrukdyti apvaisinto kiaušinėlio implantacijai. Paprastai keisti reikia kas penkerius metus. Nepakeitus gali įvykti nėštumas, nors opos ar uždegimas yra reti.
2. Geriamieji kontraceptikai
Veikimo mechanizmas: slopina ovuliaciją, naudojant moteriškus hormonus imituojančias medžiagas.
Vartojimas: vartojami kasdien tuo pačiu laiku.
Privalumai:
1. Didelis kontraceptinis veiksmingumas;
2. Nereikia imtis jokių parengiamųjų priemonių prieš lytinius santykius, todėl netrukdo seksualinei veiklai;
3. Tinka visoms sveikoms moterims;
4. Vaisingumas greitai atsistato po vartojimo nutraukimo.
Trūkumai:
1. Reikia konsultuotis su gydytoju ir gauti receptą;
2. Reikia vartoti kasdien, reguliariai lankytis pas gydytoją ir pasiimti vaistus;
3. Nerekomenduojama vartoti sergantiems kepenų liga, hipertenzija, širdies liga, vėžiu, kraujo ligomis ar cukriniu diabetu;
4. Reikia kas šešis mėnesius lankytis pas gydytoją, kad jis nustatytų, ar galima toliau vartoti vaistus.
Šalutinis poveikis:
1. Simptomai, panašūs į ankstyvojo nėštumo simptomus, tokie kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas;
2. Lengvas kraujavimas iš makšties;
3. Menstruacijų sumažėjimas.
Klausimas: Ar kontraceptines tabletes galima vartoti žindymo laikotarpiu?
Atsakymas: Kai kurios motinos nerimauja, kad kontraceptinės tabletės gali turėti neigiamą poveikį jų kūdikiui. Iš tiesų, visų veikliųjų medžiagų dozės šiuolaikinėse kontraceptinėse tabletėse yra mažos. Po metabolizmo organizme jos nepatenka į motinos pieną, todėl neturi poveikio kūdikio sveikatai. Todėl kontraceptines tabletes galima vartoti kontracepcijai žindymo laikotarpiu.
II. Būkite ypač atsargūs per pirmąjį lytinį aktą po gimdymo
Naujoji mama Xiaofang, pakankamai atsigavusi po gimdymo ir visiškai išgydžiusi tarpvietės žaizdą, vis dėlto per pirmąjį lytinį aktą patyrė žaizdos atsinaujinimą ir kraujavimą. Tai, kas turėjo būti intymus momentas, staiga virto tylia kančia.
Xiao Fang patirtis yra dažna tarp daugelio naujų mamų. Dešimt nėštumo mėnesių sukelia reikšmingus kūno pokyčius, ypač pastebimus reprodukcinių organų pokyčius. Todėl ekspertai pataria būsimoms mamoms būti atsargioms ir budrioms po gimdymo seksualinės veiklos metu, kad išvengtų netikėtų komplikacijų.
Dažniausia komplikacija per pirmąjį seksualinį santykį po gimdymo yra kraujavimas iš tarpvietės. Kas tai sukelia?
1. Seksualinės veiklos atnaujinimo laikas: paprastai tarpvietės pjūvio žaizdos užgyja per septynias dienas, po to galima pašalinti siūlus. Šiame etape paviršiniai audiniai yra užgiję, bet gilesniems raumenų sluoksniams ir fascijai visiškai atsigauti reikia šešių–aštuonių savaičių.Pernelyg ankstyvas lytinių santykių atnaujinimas gali sukelti žaizdos atsinaujinimą ir kraujavimą. 2. Susijęs su bendra motinos būkle: anemija, nepakankama mityba ar makšties/tarpvietės uždegimas gali sulėtinti tarpvietės žaizdos gijimą. 3. Susijęs su žaizdos susiuvimu: giluminiai raumenų sluoksniai ir poodinis riebalinis audinys susiuvami katgutu, o paviršinis tarpvietės odos sluoksnis – šilko siūlu.Kadangi katguto siūlų absorbcija žmogaus audiniuose labai skiriasi tarp skirtingų asmenų, tokie veiksniai kaip siūlų kokybė ir tarpvietės sterilizavimo kruopštumas taip pat turi įtakos audinių absorbcijai. 4. Susiję su vyru: dėl ilgalaikio susilaikymo nuo lytinių santykių nėštumo pabaigoje ir po gimdymo, atnaujinus lytinius santykius gali būti atliekami energingi judesiai, kurie lengvai sukelia tarpvietės audinių pažeidimus, kraujavimą ar plyšimus.
Eksperto patarimas: Lytiniai santykiai po gimdymo turėtų būti atnaujinti tik tada, kai tarpvietės žaizdos visiškai užgis. Pirmojo lytinio akto metu vyras turi būti švelnus. Jei atnaujinus lytinius santykius arba po jų atsiranda kraujavimas iš makšties, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Nesistenkite kraujavimo sustabdyti patys dėl gėdos, nes tai gali užtrukti būtiną gydymą.