赤ちゃんが生まれた後、新米ママはついに「禁欲生活」に別れを告げ、夫と再び親密な時間を共有できるようになります。しかし、性行為を急ぎすぎると、様々な危険が生じる可能性があります。以下、専門家が産後の「幸せな性生活」を築く方法を教えてくれます！
一、避妊をしっかり行い、「予期せぬ妊娠」を厳重に防ぐ
調査によると、60％の妊婦が「産後授乳中で月経がなければ妊娠しない」と誤った認識を持っています。授乳時にはプロラクチンが分泌・上昇し、視床下部・下垂体による卵胞刺激ホルモンの分泌を抑制するため排卵が抑えられます。しかし、卵胞刺激ホルモンに対する感受性は個人差があり、感受性が高いほどプロラクチンの抑制効果は顕著です。産褥期（6～8ヶ月）が終わり、授乳回数が減り生活リズムが正常化すると、排卵抑制効果は徐々に弱まります。
長期授乳により、体は当初ほどプロラクチンに依存せずとも乳汁を分泌し続けられるようになります。プロラクチン分泌量が減少すると正常な排卵が再開しますが、この時点で必ずしも月経が再開するわけではありません。したがって、出産後、母乳授乳中で月経がなくても妊娠する可能性は残ります。一般的に授乳しない産婦は産後2ヶ月で月経が再開しますが、授乳中の場合は半年以上月経が来ないこともあります。
専門家は、出産直後の新米ママは身体が完全には回復していないと注意を促す。このタイミングで第二子が突然訪れることは、新米ママにとって二重の負担となる。したがって、産後の性生活では必ず避妊に注意し、予期せぬ妊娠のリスクを防ぐ必要がある。
以下の方法が考えられる：
1、避妊リング
原理：子宮内に挿入し、受精卵の着床を妨げる。
使用方法：医師による装着。
利点：
1、避妊成功率が高い；
2、いつでも取り外し可能；
3、母乳育児に影響しない；
4、小型で装着が容易；
5、性交前に特別な準備が不要；
6、取り外し後はすぐに妊娠可能。
デメリット：
1、体外に排出される可能性がある；
2、定期的な経過観察が必要；
3、一定期間後に交換を検討する必要がある。
副作用：
1、膣からの少量の出血；
2、軽度の腰痛・下腹部の重だるさ；
3、月経量の増加；
4、膣分泌物の増加。
Q：避妊リングの装着で子宮潰瘍は起こりますか？
A：過去にそのような事例はありました。主な原因は、当時使用されていたリング状の避妊器具（指輪のような形状）が取り出し困難だったためです。しかし現在の避妊リングは改良され、装着後に子宮頸部に糸を残す設計となっており、容易に除去可能です。そのため、現代の母親はそれほど心配する必要はありません。
また、臨床的に避妊リング使用による感染・炎症の発生率は高くありません。これは局所的な炎症様反応であり、真の炎症ではなく、受精卵の着床を妨げるためのものです。一般的に5年ごとに交換が必要で、交換しないと直接的な影響として妊娠を引き起こしますが、潰瘍や炎症はむしろ稀です。
2、経口避妊薬
原理：女性ホルモンに似た成分で排卵を抑制します。
使用方法：毎日同じ時間に服用します。
利点：
1、避妊効果が高い；
2、性交前に特別な準備が不要で、性生活に影響を与えない；
3、健康な女性なら誰でも使用可能；
4、服用中止後すぐに妊娠可能。
デメリット：
1、医師の診察を受け処方箋が必要；
2、毎日服用し定期的な通院・処方箋更新が必要；
3、肝疾患・高血圧・心臓病・がん・血液疾患・糖尿病患者は使用不可；
4、半年ごとに医師の診察を受け継続可否を確認する必要あり。
副作用：
1、妊娠初期に似た吐き気、嘔吐、めまい、頭痛が生じる場合がある；
2、少量の膣出血；
3、月経量の減少。
Q：授乳中に避妊薬を服用できますか？
A：避妊薬が赤ちゃんに影響するのではと心配する母親もいますが、現在の避妊薬に含まれる各成分の用量は低く、体内で代謝された後は母乳を通じて赤ちゃんの健康に影響することはありません。したがって、授乳中でも避妊目的で避妊薬を服用できます。
二、産後の初めての性生活には特に注意が必要
産後しばらく養生した新米ママの小芳は、会陰部の傷はすでに治癒していたものの、初めての性生活で傷口が開いて出血する事態に。本来なら楽しいはずのひとときが、一瞬にして言葉にできない痛みに変わった。
実は小芳さんのような状況は多くの新米ママに見られます。生命を育む10ヶ月間、妊婦の身体は大きく変化し、特に性器の変化は顕著です。そのため専門家は妊婦の皆様に、産後の性生活には細心の注意を払い、予期せぬトラブルを厳重に防ぐよう呼びかけています。
産後初めての性交で最もよく見られる危険は会陰部出血ですが、これはどのような原因で起こるのでしょうか？
1、性生活再開の時期に関係する：会陰切開の傷口は通常7日で治癒し、縫合糸が抜糸されます。この時点では会陰表面の組織は治癒していますが、深部の筋層や筋膜が修復されるには6～8週間を要します。性生活を再開するのが早すぎると、傷口が開いて出血する可能性があります。
2. 産婦の全身状態による：貧血、栄養不良、または膣・会陰部の炎症がある場合、いずれも会陰傷口の治癒を遅らせます。
3. 傷口の縫合方法による：会陰部の表皮層は絹糸で縫合されますが、内層の筋肉や皮下脂肪層は羊腸糸で縫合されます。人体の組織が羊腸糸を吸収する速度には明らかな個人差があり、さらに羊腸糸の品質や会陰部の消毒が徹底されているかといった問題も、組織の吸収に影響を与えます。
4、夫に関連する要因：妊娠後期や産褥期に長期間の禁欲を強いられた男性は、性生活を再開した際に激しい動作を取りがちで、これが会陰組織の損傷・出血・裂傷を引き起こす原因となります。
専門家のアドバイス：産後は必ず会陰部の傷が完全に治癒してから性生活を再開してください。初回は夫の動作を優しく行い、性生活再開後または終了後に膣出血が認められた場合は、すぐに受診してください。「恥ずかしい」という理由で自己判断で止血してはいけません。治療の遅れを招く恐れがあります。