Dopo l'arrivo del bambino, le neomamme possono finalmente dire addio all'astinenza e riprendere i rapporti intimi con i loro partner. Tuttavia, affrettarsi troppo nell'intimità può portare a complicazioni.Di seguito, gli esperti condividono alcune riflessioni su come coltivare una vita intima appagante dopo il parto.
I. Contraccezione efficace per prevenire gravidanze indesiderate
I sondaggi indicano che il 60% delle future mamme crede erroneamente che l'allattamento al seno e l'assenza di mestruazioni garantiscano la prevenzione della gravidanza. Durante l'allattamento, l'aumento dei livelli di prolattina sopprime la secrezione dell'ormone follicolo-stimolante da parte dell'ipofisi, inibendo così l'ovulazione.Tuttavia, la sensibilità all'ormone follicolo-stimolante varia da persona a persona. Le persone con un'elevata sensibilità sperimentano un effetto inibitorio più pronunciato da parte della prolattina. Dopo 6-8 mesi dal parto, con la diminuzione della frequenza dell'allattamento al seno e il ritorno alla normalità delle routine quotidiane, questa soppressione dell'ovulazione si indebolisce gradualmente.
L'allattamento prolungato riduce la dipendenza iniziale del corpo dalla prolattina per la produzione di latte. Una volta che i livelli di prolattina diminuiscono, l'ovulazione normale può riprendere, anche se le mestruazioni potrebbero non tornare necessariamente. Pertanto, anche se l'allattamento al seno continua e le mestruazioni sono assenti, la gravidanza rimane possibile. In genere, le madri che non allattano riprendono le mestruazioni entro due mesi dal parto, mentre le madri che allattano possono sperimentare un'assenza di mestruazioni fino a sei mesi.
Gli esperti avvertono quindi che le neomamme non hanno ancora recuperato completamente le forze fisiche dopo il parto. Una seconda gravidanza inaspettata complicherebbe senza dubbio le loro difficoltà. Pertanto, l'attività sessuale postnatale deve dare priorità alla contraccezione per prevenire gravidanze non pianificate.
È possibile ricorrere ai seguenti metodi:
1. Dispositivo intrauterino (IUD)
Principio: viene inserito nell'utero per impedire l'impianto degli ovuli fecondati.
Modalità d'uso: inserito da un medico.
Vantaggi:
1. Elevato tasso di successo contraccettivo;
2. Può essere rimosso in qualsiasi momento;
3. Non interferisce con l'allattamento al seno;
4. Di piccole dimensioni, facile da inserire;
5. Non richiede alcuna preparazione prima del rapporto sessuale;
6. La fertilità ritorna dopo la rimozione.
Svantaggi:
1. Può espellersi dal corpo;
2. Richiede controlli regolari;
3. È necessario sostituirlo dopo un certo periodo.
Effetti collaterali:
1. Possibile leggero sanguinamento vaginale;
2. Lieve mal di schiena o pesantezza al basso ventre;
3. Aumento del flusso mestruale;
4. Aumento delle perdite vaginali.
D: L'inserimento di uno IUD può causare ulcerazioni uterine?
R: In passato si sono verificati casi di questo tipo, principalmente a causa dei primi IUD a forma di anello, che erano difficili da rimuovere. Tuttavia, gli IUD moderni sono stati migliorati. Una volta inserito, un filo rimane nella cervice per facilitarne la rimozione, quindi le future mamme non devono preoccuparsi.
Inoltre, l'incidenza clinica di infezioni o infiammazioni dovute all'uso dello IUD è bassa. L'effetto è più simile a un'irritazione localizzata che a una vera e propria infiammazione, progettato per interferire con l'impianto dell'ovulo fecondato. In genere, la sostituzione è necessaria ogni cinque anni. La mancata sostituzione può portare a una gravidanza, anche se l'ulcerazione o l'infiammazione sono rare.
2. Pillole contraccettive orali
Meccanismo: sopprime l'ovulazione utilizzando componenti che imitano gli ormoni femminili.
Uso: da assumere ogni giorno alla stessa ora.
Vantaggi:
1. Elevata efficacia contraccettiva;
2. Non richiede misure preparatorie prima del rapporto sessuale, quindi non interferisce con l'attività sessuale;
3. Adatto a qualsiasi donna in buona salute;
4. La fertilità ritorna rapidamente dopo la sospensione.
Svantaggi:
1. Richiede la consultazione con un medico e la prescrizione;
2. Deve essere assunto quotidianamente, con appuntamenti di follow-up regolari e ritiro dei farmaci;
3. Controindicato per chi soffre di malattie epatiche, ipertensione, malattie cardiache, cancro, disturbi del sangue o diabete;
4. Richiede una visita medica ogni sei mesi per determinare l'idoneità al proseguimento dell'uso.
Effetti collaterali:
1. Sintomi simili a quelli della gravidanza precoce, come nausea, vomito, vertigini e mal di testa;
2. Leggero sanguinamento vaginale;
3. Riduzione del flusso mestruale.
D: È possibile assumere la pillola contraccettiva durante l'allattamento?
R: Alcune madri temono che la pillola contraccettiva possa avere effetti negativi sul loro bambino. In realtà, le dosi di tutti i principi attivi contenuti nelle moderne pillole contraccettive sono basse. Dopo essere state metabolizzate dall'organismo, non passano nel latte materno e quindi non influiscono sulla salute del bambino. Pertanto, la pillola contraccettiva può essere assunta per la contraccezione durante l'allattamento.
II. Prestare particolare attenzione durante il primo rapporto sessuale dopo il parto
La neomamma Xiaofang, dopo essersi ripresa sufficientemente dal parto con la ferita perineale completamente guarita, ha comunque subito una riapertura della ferita e un sanguinamento durante il suo primo rapporto sessuale. Quello che avrebbe dovuto essere un momento di intimità si è trasformato improvvisamente in una silenziosa agonia.
L'esperienza di Xiao Fang è comune a molte neomamme. I dieci mesi di gravidanza comportano cambiamenti fisici significativi, con alterazioni particolarmente evidenti agli organi riproduttivi. Gli esperti consigliano quindi alle future mamme di prestare attenzione e vigilanza durante l'attività sessuale postnatale per prevenire complicazioni impreviste.
La complicanza più comune durante il primo rapporto sessuale dopo il parto è il sanguinamento perineale. Quali sono le cause?
1. Tempistica della ripresa dell'attività sessuale: le ferite da incisione perineale richiedono in genere sette giorni per guarire prima che i punti di sutura possano essere rimossi. In questa fase, il tessuto superficiale è guarito, ma gli strati muscolari più profondi e la fascia richiedono da sei a otto settimane per la completa riparazione.La ripresa prematura dei rapporti sessuali può causare la riapertura della ferita e il sanguinamento. 2. Correlato alle condizioni generali della madre: l'anemia, la malnutrizione o l'infiammazione nella zona vaginale/perineale possono ritardare la guarigione della ferita perineale. 3. Correlato al tipo di sutura: mentre l'epidermide perineale viene suturata con filo di seta, gli strati muscolari interni e il grasso sottocutaneo vengono suturati con catgut.Poiché l'assorbimento dei tessuti umani delle suture in catgut varia in modo significativo da individuo a individuo, anche fattori quali la qualità della sutura e l'accuratezza della sterilizzazione perineale influenzano l'assorbimento dei tessuti. 4. Correlato al marito: a causa della prolungata astinenza durante la tarda gravidanza e il puerperio, la ripresa dell'attività sessuale può comportare movimenti vigorosi, causando facilmente danni ai tessuti perineali, sanguinamento o lacerazioni.
Consiglio dell'esperto: l'attività sessuale post-parto dovrebbe riprendere solo dopo la completa guarigione delle ferite perineali. Durante il primo rapporto, il marito deve essere delicato. In caso di sanguinamento vaginale al momento della ripresa dei rapporti sessuali o successivamente, consultare immediatamente un medico. Non cercare di fermare l'emorragia da soli per imbarazzo, poiché ciò potrebbe ritardare le cure necessarie.