A baba megszületése után az új anyák végre búcsút inthetnek az önmegtartóztatásnak, és újra felvehetik az intim kapcsolatot partnerükkel. Azonban a túl gyors intimitás komplikációkhoz vezethet.Az alábbiakban szakértők osztják meg gondolataikat a kielégítő szülés utáni intim élet kialakításáról.
I. A nem tervezett terhességek megelőzése érdekében helyezze előtérbe a fogamzásgátlást
Felmérések szerint a kismamák 60%-a tévesen hiszi, hogy a szoptatás és a menstruáció hiánya garantálja a terhesség megelőzését. A szoptatás ideje alatt a prolaktin szint emelkedése gátolja az agyalapi mirigy follikulusz stimuláló hormonjának szekrécióját, ezáltal megakadályozva az ovulációt.A follikulusz stimuláló hormonra való érzékenység azonban egyénenként eltérő. Azoknál, akiknél ez az érzékenység magas, a prolaktin gátló hatása erőteljesebb. A szülés után 6–8 hónappal, ahogy a szoptatás gyakorisága csökken és a napi rutin normalizálódik, ez az ovuláció gátlása fokozatosan gyengül.
A hosszan tartó szoptatás csökkenti a szervezet kezdeti prolaktinfüggőségét a tejtermeléshez. A prolaktinszint csökkenésével a normális ovuláció újraindulhat, bár a menstruáció nem feltétlenül tér vissza. Ezért még akkor is, ha a szoptatás folytatódik és a menstruáció elmarad, a terhesség továbbra is lehetséges. Általában a nem szoptató anyáknál a menstruáció a szülés után két hónapon belül újraindul, míg a szoptató anyáknál a menstruáció akár hat hónapig is elmaradhat.
A szakértők ezért arra figyelmeztetnek, hogy az új anyáknak még nem sikerült teljesen felépülniük a szülés után. Egy váratlan második terhesség kétségtelenül megnehezítené a helyzetüket. Ezért a szülés utáni szexuális életben elsőbbséget kell élveznie a fogamzásgátlásnak, hogy elkerülhető legyen a nem tervezett terhesség.
A következő módszerek alkalmazhatók:
1. Méhen belüli eszköz (IUD)
Elv: A méhbe helyezik, hogy megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását.
Használati mód: Orvos helyezi be.
Előnyök:
1. Magas fogamzásgátló hatékonyság;
2. Bármikor eltávolítható;
3. Nem zavarja a szoptatást;
4. Kicsi méretű, könnyen behelyezhető;
5. Nem szükséges előkészület a közösülés előtt;
6. Az eltávolítás után visszatér a termékenység.
Hátrányok:
1. Kiválhat a testből;
2. Rendszeres kontrollvizsgálatokra van szükség;
3. Egy bizonyos idő után cserélni kell.
Mellékhatások:
1. Enyhe hüvelyi vérzés lehetséges;
2. Enyhe hátfájás vagy alsó hasi nehézség;
3. Erősebb menstruációs vérzés;
4. Erősebb hüvelyi váladékozás.
K: Az IUD behelyezése méhfekélyt okozhat?
V: Ilyen esetek történtek a múltban, elsősorban a korábbi, gyűrű alakú IUD-k miatt, amelyek eltávolítása nehéznek bizonyult. A modern IUD-k azonban továbbfejlesztésre kerültek. Behelyezés után egy szál marad a méhnyakon az egyszerű eltávolítás érdekében, így a mai anyáknak nem kell aggódniuk.
Ezenkívül az IUD használatából eredő fertőzés vagy gyulladás klinikai előfordulása alacsony. Ez azért van, mert a eszköz helyi gyulladáshoz hasonló hatást vált ki – nem valódi gyulladást –, hogy megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását. Általában ötévente cserélni kell. Ha nem cserélik ki, terhességhez vezethet, de fekély vagy gyulladás ritkán fordul elő.
2. Orális fogamzásgátlók
Hatásmechanizmus: hormonhoz hasonló vegyületek segítségével gátolja a peteérést.
Adagolás: naponta, mindig ugyanabban az időben kell bevenni.
Előnyök:
1. Magas fogamzásgátló hatékonyság;
2. Nem igényel előkészületeket a közösülés előtt, így megőrzi a szexuális intimitást;
3. A legtöbb egészséges nő számára alkalmas;
4. A fogamzóképesség a szedés abbahagyása után azonnal visszatér.
Hátrányok:
1. Orvosi konzultáció és recept szükséges;
2. Naponta kell bevenni, rendszeres kontrollvizsgálatokkal és gyógyszerfelvétellel;
3. Májbetegség, magas vérnyomás, szívbetegség, rák, vérképzőszervi rendellenességek vagy cukorbetegség esetén ellenjavallt;
4. Hat havonta orvosi vizsgálat szükséges, hogy megállapítsák a folyamatos használat alkalmasságát.
Mellékhatások:
1. A terhesség korai szakaszához hasonló tünetek, például hányinger, hányás, szédülés és fejfájás;
2. Enyhe hüvelyi vérzés;
3. Csökkent menstruációs vérzés.
K: Szoptatás alatt is szedhetőek a fogamzásgátló tabletták?
V: Egyes anyák attól tartanak, hogy a fogamzásgátló tabletták káros hatással lehetnek a babájukra. Valójában a modern fogamzásgátló tablettákban található hatóanyagok adagja alacsony. A szervezetben történő metabolizálódás után nem kerülnek át az anyatejbe, így nem befolyásolják a baba egészségét. Ezért szoptatás alatt is szedhetőek a fogamzásgátló tabletták.
II. Különös óvatossággal járjon el az első szülés utáni közösülés során
Xiaofang, az új anyuka, aki a szülés után teljesen felépült, és a perineális seb is teljesen begyógyult, az első közösülés során mégis sebnyílás és vérzés jelentkezett. Az intim pillanat hirtelen néma kínszenvedéssé változott.
Xiao Fang tapasztalata sok új anya esetében gyakori. A tíz hónapos terhesség jelentős testi változásokat hoz, amelyek különösen a reproduktív szervekben észrevehetők. A szakértők ezért azt tanácsolják a kismamáknak, hogy a szülés utáni szexuális tevékenység során legyenek óvatosak és éberek, hogy elkerüljék a váratlan komplikációkat.
A szülés utáni első szexuális együttlét során a leggyakoribb komplikáció a perineális vérzés. Mi okozza ezt?
1. A szexuális tevékenység újrakezdésének időzítése: A perineális metszéses sebek gyógyulása általában hét napot vesz igénybe, mielőtt a varratokat eltávolíthatják. Ebben a szakaszban a felületi szövetek már meggyógyultak, de a mélyebb izomrétegek és a fascia teljes helyreállása hat-nyolc hetet vesz igénybe.A nemi élet korai újrakezdése a seb újbóli megnyílását és vérzést okozhat. 2. Az anya általános állapotával kapcsolatos: A vérszegénység, az alultápláltság vagy a hüvelyi/perineális terület gyulladása késleltetheti a perineális seb gyógyulását. 3. A varrat típusával kapcsolatos: Míg a perineális epidermiszt selyemfonállal varrják össze, a belső izomrétegeket és a bőr alatti zsírt katgutfonállal varrják össze.Mivel a catgut varratok emberi szövetekben való felszívódása egyénenként jelentősen eltér, a varrat minősége és a perineum alapos sterilizálása is befolyásolja a szövetek felszívódását. 4. A férjhez kapcsolódó tényezők: A terhesség késői szakaszában és a szülés utáni időszakban elhúzódó önmegtartóztatás miatt a szexuális tevékenység újrakezdése heves mozgásokkal járhat, ami könnyen okozhat perineális szöveti károsodást, vérzést vagy szakadást.
Szakértői tanács: A szülés utáni szexuális tevékenységet csak akkor szabad újrakezdeni, ha a perineális sebek teljesen meggyógyultak. Az első közösülés során a férjnek óvatosan kell eljárnia. Ha a közösülés újrakezdésekor vagy utána hüvelyi vérzés jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. Ne próbálja meg saját maga elállítani a vérzést, mert ez késleltetheti a szükséges kezelést.