Après l'arrivée du bébé, les nouvelles mères peuvent enfin dire adieu à l'abstinence et reprendre des relations intimes avec leur partenaire. Cependant, se précipiter dans l'intimité trop hâtivement peut entraîner des complications.Ci-dessous, des experts partagent leurs conseils pour cultiver une vie intime épanouie après l'accouchement.
I. Privilégiez la contraception pour éviter les grossesses non désirées
Des enquêtes indiquent que 60 % des femmes enceintes croient à tort que l'allaitement et l'absence de règles garantissent la prévention de la grossesse. Pendant l'allaitement, l'augmentation du taux de prolactine supprime la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante par l'hypophyse, inhibant ainsi l'ovulation.Cependant, la sensibilité à l'hormone folliculo-stimulante varie d'une personne à l'autre. Les personnes très sensibles ressentent un effet inhibiteur plus prononcé de la prolactine. Six à huit mois après l'accouchement, à mesure que la fréquence de l'allaitement diminue et que la routine quotidienne se normalise, cette suppression de l'ovulation s'affaiblit progressivement.
L'allaitement prolongé réduit la dépendance initiale de l'organisme à la prolactine pour la production de lait. Une fois que les niveaux de prolactine diminuent, l'ovulation normale peut reprendre, même si les menstruations ne reviennent pas nécessairement. Par conséquent, même si l'allaitement se poursuit et que les menstruations sont absentes, une grossesse reste possible. En général, les mères qui n'allaitent pas reprennent leurs menstruations dans les deux mois suivant l'accouchement, tandis que les mères qui allaitent peuvent ne pas avoir de menstruations pendant six mois.
Les experts avertissent donc que les nouvelles mères ne se sont pas encore complètement remises physiquement après l'accouchement. Une deuxième grossesse inattendue ne ferait sans doute qu'aggraver leurs difficultés. Ainsi, l'activité sexuelle postnatale doit donner la priorité à la contraception afin d'éviter les grossesses non désirées.
Les méthodes suivantes peuvent être utilisées :
1. Dispositif intra-utérin (DIU)
Principe : inséré dans l'utérus pour empêcher l'implantation des ovules fécondés.
Mode d'emploi : inséré par un médecin.
Avantages :
1. Taux de réussite contraceptif élevé ;
2. Peut être retiré à tout moment ;
3. N'interfère pas avec l'allaitement ;
4. Petite taille, facile à insérer ;
5. Aucune préparation nécessaire avant les rapports sexuels ;
6. La fertilité revient après le retrait.
Inconvénients :
1. Peut être expulsé du corps ;
2. Nécessite des examens de suivi réguliers ;
3. Remplacement nécessaire après un certain temps.
Effets secondaires :
1. Légers saignements vaginaux possibles ;
2. Légères douleurs dorsales ou sensation de lourdeur dans le bas-ventre ;
3. Augmentation du flux menstruel ;
4. Augmentation des pertes vaginales.
Q : La pose d'un DIU peut-elle provoquer une ulcération utérine ?
R : De tels cas se sont produits dans le passé, principalement en raison des anciens DIU en forme d'anneau, qui s'avéraient difficiles à retirer. Cependant, les DIU modernes ont été améliorés. Une fois inséré, un fil reste au niveau du col de l'utérus pour faciliter le retrait, il n'y a donc pas lieu pour les mères d'aujourd'hui d'être aussi inquiètes.
De plus, l'incidence clinique des infections ou inflammations dues à l'utilisation d'un DIU est faible. L'effet s'apparente davantage à une irritation localisée qu'à une véritable inflammation, et vise à empêcher la nidation de l'ovule fécondé. En général, le dispositif doit être remplacé tous les cinq ans. Si ce n'est pas le cas, une grossesse peut survenir, mais les ulcérations ou inflammations sont rares.
2. Pilules contraceptives orales
Mécanisme : supprime l'ovulation à l'aide de composés hormonaux.
Utilisation : à prendre quotidiennement à la même heure.
Avantages :
1. Efficacité contraceptive élevée ;
2. Ne nécessite aucune mesure préparatoire avant les rapports sexuels, n'interfère donc pas avec l'activité sexuelle ;
3. Convient à la plupart des femmes en bonne santé ;
4. La fertilité revient rapidement après l'arrêt du traitement.
Inconvénients :
1. Nécessite une consultation avec un médecin et une ordonnance ;
2. Doit être prise quotidiennement, avec des rendez-vous de suivi réguliers et la prise de médicaments ;
3. Contre-indiquée pour les personnes souffrant d'une maladie du foie, d'hypertension, d'une maladie cardiaque, d'un cancer, de troubles sanguins ou de diabète ;
4. Nécessite un examen médical tous les six mois afin de déterminer si la poursuite du traitement est appropriée.
Effets secondaires :
1. Symptômes similaires à ceux du début de grossesse, tels que nausées, vomissements, vertiges et maux de tête ;
2. Légers saignements vaginaux ;
3. Diminution du flux menstruel.
Q : Peut-on prendre la pilule contraceptive pendant l'allaitement ?
R : Certaines mères craignent que la pilule contraceptive ait des effets néfastes sur leur bébé. En réalité, les doses de tous les principes actifs contenus dans les pilules contraceptives modernes sont faibles. Après avoir été métabolisées par l'organisme, elles ne passent pas dans le lait maternel et n'ont donc aucun effet sur la santé du bébé. La pilule contraceptive peut donc être prise à des fins contraceptives pendant l'allaitement.
II. Soyez particulièrement prudente lors des premiers rapports sexuels après l'accouchement
La jeune maman Xiaofang, qui s'était suffisamment remise de son accouchement et dont la plaie périnéale était complètement cicatrisée, a néanmoins vu sa plaie se rouvrir et saigner lors de son premier rapport sexuel. Ce qui aurait dû être un moment d'intimité s'est brusquement transformé en une agonie silencieuse.
L'expérience de Xiao Fang est courante chez de nombreuses nouvelles mères. Les dix mois de grossesse entraînent des changements physiques importants, notamment au niveau des organes reproducteurs. Les experts conseillent donc aux femmes enceintes de faire preuve de prudence et de vigilance lors des rapports sexuels après l'accouchement afin d'éviter des complications inattendues.
La complication la plus courante lors des premiers rapports sexuels après l'accouchement est le saignement périnéal. Quelles en sont les causes ?
1. Moment de la reprise de l'activité sexuelle : les incisions périnéales nécessitent généralement sept jours pour cicatriser avant que les sutures puissent être retirées. À ce stade, les tissus superficiels ont cicatrisé, mais les couches musculaires et le fascia plus profonds nécessitent six à huit semaines pour se réparer complètement.Une reprise prématurée des rapports sexuels peut entraîner la réouverture de la plaie et des saignements. 2. Liée à l'état général de la mère : l'anémie, la malnutrition ou une inflammation de la zone vaginale/périnéale peuvent retarder la cicatrisation de la plaie périnéale. 3. Liée à la suture de la plaie : outre la peau périnéale superficielle qui est suturée avec du fil de soie, les couches musculaires plus profondes et la graisse sous-cutanée sont suturées avec du catgut.L'absorption des sutures en catgut par les tissus humains variant considérablement d'un individu à l'autre, des facteurs tels que la qualité de la suture et la minutie de la stérilisation périnéale influencent également l'absorption tissulaire. 4. Lié au mari : en raison d'une abstinence prolongée pendant la fin de la grossesse et la période post-partum, les maris peuvent effectuer des mouvements vigoureux lors de la reprise des rapports sexuels, ce qui peut facilement causer des lésions tissulaires périnéales, des saignements ou des déchirures.
Conseil d'expert : l'activité sexuelle post-partum ne doit reprendre qu'une fois que les blessures périnéales sont complètement cicatrisées. Lors du premier rapport, le mari doit être doux. En cas de saignement vaginal lors de la reprise des rapports sexuels ou après, consultez immédiatement un médecin. N'essayez pas d'arrêter le saignement vous-même par gêne, car cela pourrait retarder le traitement nécessaire.