Vauvan syntymän jälkeen uudet äidit voivat vihdoin jättää hyvästit pidättäytymiselle ja jatkaa intiimiä suhdetta kumppaninsa kanssa. Liian hätäinen intiimiyden aloittaminen voi kuitenkin johtaa komplikaatioihin.Alla asiantuntijat jakavat näkemyksiä tyydyttävän synnytyksen jälkeisen intiimin elämän vaalimisesta.
I. Tehokas ehkäisy suunnittelemattomien raskauksien ehkäisemiseksi
Tutkimukset osoittavat, että 60 % odottavista äideistä uskoo virheellisesti, että imetys ja kuukautisten poisjääminen takaavat raskauden ehkäisyn. Imetyksen aikana nousevat prolaktiinitasot estävät aivolisäkkeen follikkelia stimuloivan hormonin erityksen, mikä estää ovulaation.Herkkyys follikkelia stimuloivalle hormonille vaihtelee kuitenkin yksilöittäin. Herkillä henkilöillä prolaktiinin estävä vaikutus on voimakkaampi. 6–8 kuukautta synnytyksen jälkeen, kun imetyksen tiheys vähenee ja päivittäiset rutiinit normalisoituvat, tämä ovulaation estyminen heikkenee vähitellen.
Pitkäaikainen imetys vähentää kehon alkuperäistä riippuvuutta prolaktiinista maidon tuotannossa. Kun prolaktiinitasot laskevat, normaali ovulaatio voi jatkua, vaikka kuukautiset eivät välttämättä palaa. Siksi, vaikka imetys jatkuu ja kuukautiset puuttuvat, raskaus on edelleen mahdollista synnytyksen jälkeen. Tyypillisesti imettämättömät äidit saavat kuukautiset takaisin kahden kuukauden kuluessa synnytyksestä, kun taas imettävät äidit voivat olla ilman kuukautisia jopa kuusi kuukautta.
Asiantuntijat varoittavatkin, että uudet äidit eivät ole vielä täysin toipuneet fyysisesti synnytyksen jälkeen. Odottamaton toinen raskaus lisäisi epäilemättä heidän haasteitaan. Siksi synnytyksen jälkeisessä seksuaalisessa kanssakäymisessä on asetettava etusijalle ehkäisy, jotta vältytään suunnittelemattomilta raskauksilta.
Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää:
1. Kohdunsisäinen laite (IUD)
Periaate: Asetetaan kohtuun estämään hedelmöittyneiden munasolujen kiinnittyminen.
Käyttö: Asetetaan lääkärin toimesta.
Edut:
1. Korkea ehkäisyteho.
2. Voidaan poistaa milloin tahansa.
3. Ei vaikuta imetykseen.
4. Pieni koko, helppo asettaa.
5. Ei vaadi valmistelua ennen yhdyntää.
6. Hedelmällisyys palautuu poistamisen jälkeen.
Haitat:
1. Voi irrota kehosta;
2. Vaatii säännöllisiä seurantatarkastuksia;
3. Vaihto tarpeen tietyn ajan kuluttua.
Sivuvaikutukset:
1. Mahdollinen lievä emätinverenvuoto;
2. Lievä selkäkipu tai alavatsan painon tunne;
3. Lisääntynyt kuukautisvuoto;
4. Lisääntynyt emätinvuoto.
K: Voiko IUD:n asettaminen aiheuttaa kohdun haavaumia?
V: Tällaisia tapauksia on esiintynyt aiemmin, pääasiassa siksi, että aikaisemmat rengasmaiset IUD:t muistuttivat renkaita, jotka osoittautuivat vaikeiksi poistaa. Nykyaikaiset IUD:t on kuitenkin parannettu: asettamisen jälkeen kohdunkaulaan jätetään lanka, jotta se on helppo poistaa, joten nykyisten äitien ei tarvitse olla niin huolissaan.
Lisäksi IUD:n käytöstä johtuvien infektioiden tai tulehdusten kliininen esiintyvyys on vähäinen. Vaikutus on enemmän paikallista ärsytystä kuin todellista tulehdusta, ja sen tarkoituksena on estää hedelmöittyneen munasolun kiinnittyminen. Yleensä laite on vaihdettava viiden vuoden välein. Jos laitetta ei vaihdeta, se voi johtaa raskauteen, vaikka haavaumat tai tulehdukset ovat harvinaisia.
2. Ehkäisypillerit
Vaikutusmekanismi: Estää ovulaation hormonimäisten yhdisteiden avulla.
Käyttö: Otetaan päivittäin samaan aikaan.
Edut:
1. Korkea ehkäisyteho;
2. Ei vaadi valmistelevia toimenpiteitä ennen yhdyntää, joten ei häiritse seksuaalista toimintaa;
3. Sopii useimmille terveille naisille;
4. Hedelmällisyys palautuu nopeasti käytön lopettamisen jälkeen.
Haitat:
1. Vaatii lääkärin konsultaation ja reseptin;
2. Otettava päivittäin, säännölliset seurantakäynnit ja lääkkeiden nouto;
3. Vasta-aiheinen henkilöille, joilla on maksasairaus, verenpainetauti, sydänsairaus, syöpä, verisairaus tai diabetes;
4. Vaatii lääkärintarkastuksen kuuden kuukauden välein, jotta voidaan määrittää sopivuus käytön jatkamiselle.
Sivuvaikutukset:
1. Varhaisen raskauden kaltaiset oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja päänsärky;
2. Lievä emätinverenvuoto;
3. Vähentynyt kuukautisvuoto.
K: Voiko ehkäisypillereitä ottaa imetyksen aikana?
V: Jotkut äidit ovat huolissaan siitä, että ehkäisypillerit voivat vaikuttaa haitallisesti vauvaan. Itse asiassa nykyaikaisten ehkäisypillereiden kaikkien vaikuttavien aineiden annokset ovat pieniä. Kun ne on metaboloitu kehossa, ne eivät siirry äidinmaitoon eivätkä siten vaikuta vauvan terveyteen. Siksi ehkäisypillereitä voidaan ottaa ehkäisyyn imetyksen aikana.
II. Ole erityisen varovainen ensimmäisen synnytyksen jälkeisen yhdynnän aikana
Uusi äiti Xiaofang oli toipunut synnytyksestä riittävän hyvin ja hänen perineaalinen haavansa oli täysin parantunut, mutta ensimmäisen yhdynnän aikana haava avautui uudelleen ja alkoi vuotaa verta. Sen, minkä olisi pitänyt olla intiimi hetki, muuttui äkillisesti hiljaiseksi tuskanhetkeksi.
Xiao Fangin kokemus on yleinen monien uusien äitien keskuudessa. Kymmenen kuukauden raskaus aiheuttaa merkittäviä kehon muutoksia, jotka ovat erityisen havaittavissa sukuelimissä. Asiantuntijat neuvovatkin odottavia äitejä olemaan varovaisia ja valppaina synnytyksen jälkeisessä seksuaalisessa kanssakäymisessä odottamattomien komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Yleisin komplikaatio ensimmäisen synnytyksen jälkeisen seksuaalisen kanssakäymisen aikana on perineaalinen verenvuoto. Mikä aiheuttaa tämän?
1. Seksuaalisen kanssakäymisen uudelleen aloittamisen ajankohta: Perineaalisen viillon haavat vaativat yleensä seitsemän päivää paranemista ennen kuin ompeleet voidaan poistaa. Tässä vaiheessa pintakudos on parantunut, mutta syvemmät lihaskerrokset ja fasia vaativat kuusi–kahdeksan viikkoa täydelliseen paranemiseen.Seksuaalisen kanssakäymisen ennenaikainen aloittaminen voi aiheuttaa haavan uudelleen avautumisen ja verenvuodon. 2. Äidin yleiskuntoon liittyvät tekijät: Anemia, aliravitsemus tai tulehdus emättimen/perineumin alueella voivat viivästyttää perineumin haavan paranemista. 3. Ompeleiden tyyppiin liittyvät tekijät: Perineumin iho ommellaan silkkilangalla, mutta sisäiset lihaskerrokset ja ihonalainen rasva ommellaan katgutiinilla.Koska ihmisen kudosten kyky imeä katgut-ompeleita vaihtelee huomattavasti yksilöittäin, myös ompeleiden laatu ja perineumin sterilointiin käytetyn menetelmän perusteellisuus vaikuttavat kudosten imeytymiseen. 4. Liittyy aviomieheen: Pitkittyneen pidättäytymisen vuoksi raskauden loppuvaiheessa ja synnytyksen jälkeen yhdynnän uudelleen aloittaminen voi edellyttää voimakkaita liikkeitä, jotka voivat helposti aiheuttaa perineumin kudosten vaurioitumista, verenvuotoa tai repeämiä.
Asiantuntijan neuvo: Synnytyksen jälkeinen seksuaalinen aktiivisuus tulisi aloittaa vasta, kun perineumin haavat ovat täysin parantuneet. Ensimmäisellä kerralla aviomiehen on toimittava varovasti. Jos emättimen verenvuotoa esiintyy yhdynnän aloittamisen yhteydessä tai sen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkäriin. Älä yritä pysäyttää verenvuotoa itse nolostuneisuudesta, sillä se voi viivästyttää tarvittavaa hoitoa.