Nach der Geburt des Babys können junge Mütter endlich ihre Enthaltsamkeit beenden und wieder intime Beziehungen zu ihren Partnern aufnehmen. Eine zu schnelle Wiederaufnahme der Intimität kann jedoch zu Komplikationen führen.Im Folgenden geben Experten Einblicke in die Gestaltung eines erfüllten Intimlebens nach der Geburt.
I. Verhütung priorisieren, um ungeplante Schwangerschaften zu vermeiden
Umfragen zeigen, dass 60 % der werdenden Mütter fälschlicherweise glauben, dass Stillen und das Ausbleiben der Menstruation einen zuverlässigen Schutz vor einer Schwangerschaft bieten. Während der Stillzeit unterdrückt eine erhöhte Prolaktinausschüttung die Produktion des follikelstimulierenden Hormons in der Hypothalamus-Hypophysen-Achse und hemmt so den Eisprung.Die Empfindlichkeit gegenüber dem follikelstimulierenden Hormon ist jedoch individuell unterschiedlich. Bei Personen mit hoher Empfindlichkeit ist die hemmende Wirkung von Prolaktin stärker ausgeprägt. Nach 6–8 Monaten nach der Geburt, wenn die Stillhäufigkeit abnimmt und sich der Alltag normalisiert, lässt diese Unterdrückung des Eisprungs allmählich nach.
Längeres Stillen verringert die anfängliche Abhängigkeit des Körpers von Prolaktin für die Milchproduktion. Sobald der Prolaktinspiegel sinkt, kann der normale Eisprung wieder einsetzen, auch wenn die Menstruation nicht unbedingt zurückkehrt. Daher ist eine Schwangerschaft auch dann möglich, wenn weiterhin gestillt wird und keine Menstruation auftritt. In der Regel setzt bei nicht stillenden Müttern die Menstruation innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt wieder ein, während bei stillenden Müttern die Menstruation bis zu sechs Monate lang ausbleiben kann.
Experten warnen daher, dass sich junge Mütter nach der Geburt körperlich noch nicht vollständig erholt haben. Eine unerwartete zweite Schwangerschaft würde ihre Herausforderungen zweifellos noch verschärfen. Daher muss bei sexuellen Aktivitäten nach der Geburt der Verhütung Vorrang eingeräumt werden, um ungewollte Schwangerschaften zu vermeiden.
Folgende Methoden können angewendet werden:
1. Intrauterinpessar (IUP)
Prinzip: Wird in die Gebärmutter eingesetzt, um die Einnistung befruchteter Eizellen zu verhindern.
Anwendung: Wird von einem Arzt eingesetzt.
Vorteile:
1. Hohe Verhütungserfolgsrate;
2. Kann jederzeit entfernt werden;
3. Beeinträchtigt das Stillen nicht;
4. Geringe Größe, leicht einzusetzen;
5. Keine Vorbereitung vor dem Geschlechtsverkehr erforderlich;
6. Die Fruchtbarkeit kehrt nach der Entfernung zurück.
Nachteile:
1. Kann aus dem Körper ausgestoßen werden;
2. Erfordert regelmäßige Nachuntersuchungen;
3. Muss nach einer bestimmten Zeit ersetzt werden.
Nebenwirkungen:
1. Mögliche leichte vaginale Blutungen;
2. Leichte Rückenschmerzen oder Schweregefühl im Unterbauch;
3. Verstärkter Menstruationsfluss;
4. Verstärkter vaginaler Ausfluss.
F: Kann das Einsetzen einer Spirale zu Gebärmuttergeschwüren führen?
A: In der Vergangenheit gab es solche Fälle, vor allem aufgrund früherer ringförmiger Spiralen, die sich als schwer zu entfernen erwiesen. Moderne Spiralen wurden jedoch verbessert: Nach dem Einsetzen bleibt ein Faden am Gebärmutterhals zurück, um das Entfernen zu erleichtern, sodass Mütter heute nicht mehr so besorgt sein müssen.
Darüber hinaus ist die klinische Inzidenz von Infektionen oder Entzündungen aufgrund der Verwendung von Intrauterinpessaren gering. Die Wirkung ähnelt eher einer lokalen Reizung als einer echten Entzündung und soll die Einnistung einer befruchteten Eizelle verhindern. In der Regel muss das Pessar alle fünf Jahre ausgetauscht werden. Wird es nicht ausgetauscht, kann es zu einer Schwangerschaft kommen, obwohl Geschwüre oder Entzündungen selten sind.
2. Orale Kontrazeptiva
Wirkungsweise: Unterdrückt den Eisprung durch Inhaltsstoffe, die weibliche Hormone nachahmen.
Anwendung: Täglich zur gleichen Zeit einnehmen.
Vorteile:
1. Hohe empfängnisverhütende Wirksamkeit;
2. Erfordert keine Vorbereitungsmaßnahmen vor dem Geschlechtsverkehr und beeinträchtigt somit nicht die sexuelle Aktivität;
3. Für jede gesunde Frau geeignet;
4. Die Fruchtbarkeit kehrt nach Absetzen des Mittels schnell zurück.
Nachteile:
1. Erfordert eine ärztliche Beratung und Verschreibung;
2. Muss täglich eingenommen werden, mit regelmäßigen Nachsorgeterminen und Abholung der Medikamente;
3. Kontraindiziert bei Lebererkrankungen, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Krebs, Blutkrankheiten oder Diabetes;
4. Erfordert eine ärztliche Untersuchung alle sechs Monate, um die Eignung für die weitere Anwendung festzustellen.
Nebenwirkungen:
1. Symptome ähnlich wie in der frühen Schwangerschaft, wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Kopfschmerzen;
2. Leichte vaginale Blutungen;
3. Verringerte Menstruationsblutung.
F: Können Antibabypillen während der Stillzeit eingenommen werden?
A: Einige Mütter befürchten, dass Antibabypillen sich negativ auf ihr Baby auswirken könnten. Tatsächlich sind die Dosierungen aller Wirkstoffe in modernen Antibabypillen niedrig. Nach der Verstoffwechselung durch den Körper gelangen sie nicht in die Muttermilch und beeinträchtigen somit nicht die Gesundheit des Babys. Daher können Antibabypillen während der Stillzeit zur Empfängnisverhütung eingenommen werden.
II. Besondere Vorsicht beim ersten Geschlechtsverkehr nach der Geburt
Die junge Mutter Xiaofang hatte sich nach der Geburt ausreichend erholt und ihre Dammwunde war vollständig verheilt, dennoch kam es beim ersten Geschlechtsverkehr zu einer erneuten Öffnung der Wunde und zu Blutungen. Was eigentlich ein Moment der Intimität hätte sein sollen, verwandelte sich plötzlich in stille Qual.
Xiao Fangs Erfahrung ist unter vielen jungen Müttern weit verbreitet. Die zehn Monate der Schwangerschaft bringen erhebliche körperliche Veränderungen mit sich, wobei insbesondere die Fortpflanzungsorgane betroffen sind. Experten raten werdenden Müttern daher zu Vorsicht und Wachsamkeit beim Geschlechtsverkehr nach der Geburt, um unerwartete Komplikationen zu vermeiden.
Die häufigste Komplikation beim ersten Geschlechtsverkehr nach der Geburt ist eine Blutung im Dammbereich. Was sind die Ursachen dafür?
1. Zeitpunkt der Wiederaufnahme der sexuellen Aktivität: Dammschnitte benötigen in der Regel sieben Tage, bis sie verheilt sind und die Fäden gezogen werden können. Zu diesem Zeitpunkt ist das Oberflächengewebe verheilt, aber die tieferen Muskelschichten und Faszien benötigen sechs bis acht Wochen, um vollständig zu heilen.Eine vorzeitige Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs kann zu einer erneuten Öffnung der Wunde und zu Blutungen führen. 2. Im Zusammenhang mit dem Allgemeinzustand der Mutter: Anämie, Unterernährung oder Entzündungen im Vaginal-/Dammbereich können die Heilung der Dammwunde verzögern. 3. Im Zusammenhang mit der Wundnaht: Über die oberflächliche Dammhaut hinaus, die mit Seidenfaden genäht wird, werden die tieferen Muskelschichten und das Unterhautfettgewebe mit Katgut genäht.Da die Resorption von Katgutnähten durch das menschliche Gewebe von Person zu Person sehr unterschiedlich ist, beeinflussen auch Faktoren wie die Qualität der Nähte und die Gründlichkeit der Sterilisation des Perineums die Gewebeabsorption. 4. Im Zusammenhang mit dem Ehemann: Aufgrund der langen Enthaltsamkeit während der späten Schwangerschaft und des Wochenbetts können Ehemänner bei der Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs zu heftigen Bewegungen neigen, die leicht zu Schäden am Perineumgewebe, Blutungen oder Rissen führen können.
Expertenrat: Sexuelle Aktivitäten sollten nach der Geburt erst wieder aufgenommen werden, wenn die Wunden im Dammbereich vollständig verheilt sind. Beim ersten Geschlechtsverkehr muss der Ehemann besonders behutsam vorgehen. Sollte es bei der Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs oder danach zu vaginalen Blutungen kommen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Versuchen Sie nicht, die Blutung aus Verlegenheit selbst zu stillen, da dies die notwendige Behandlung verzögern könnte.