Efter babyens ankomst kan nye mødre endelig sige farvel til afholdenhed og genoptage intime relationer med deres partnere. Men at forhaste sig med intimitet kan føre til komplikationer.Nedenfor deler eksperter deres indsigt i, hvordan man kan skabe et tilfredsstillende intimt liv efter fødslen.
I. Effektiv prævention for at forhindre uplanlagte graviditeter
Undersøgelser viser, at 60 % af gravide kvinder fejlagtigt tror, at amning og fravær af menstruation garanterer prævention. Under amning undertrykker øget prolaktinsekretion produktionen af follikelstimulerende hormon i hypothalamus-hypofyse-aksen, hvilket hæmmer ægløsningen.Følsomheden over for follikelstimulerende hormon varierer dog fra person til person. Personer med høj følsomhed oplever en mere udtalt hæmmende virkning fra prolaktin. Efter 6-8 måneder efter fødslen, når ammefrekvensen falder og de daglige rutiner normaliseres, svækkes denne ægløsningshæmning gradvist.
Langvarig amning reducerer kroppens indledende afhængighed af prolaktin til mælkeproduktion. Når prolaktinniveauet falder, kan normal ægløsning genoptages, selvom menstruationen ikke nødvendigvis vender tilbage. Derfor er graviditet stadig mulig, selvom amningen fortsætter, og menstruationen udebliver. Typisk genoptager mødre, der ikke ammer, menstruationen inden for to måneder efter fødslen, mens mødre, der ammer, kan opleve fravær af menstruation i op til seks måneder.
Eksperter advarer derfor om, at nye mødre endnu ikke er fuldt restitueret fysisk efter fødslen. En uventet anden graviditet vil utvivlsomt forværre deres udfordringer. Derfor skal seksuel aktivitet efter fødslen prioritere prævention for at forhindre uplanlagte graviditeter.
Følgende metoder kan anvendes:
1. Intrauterin anordning (IUD)
Princip: Indsættes i livmoderen for at forhindre befrugtede æg i at sætte sig fast.
Anvendelse: Indsættes af en læge.
Fordele:
1. Høj præventionssuccesrate;
2. Kan fjernes når som helst;
3. Forstyrrer ikke amning;
4. Lille størrelse, let at indsætte;
5. Kræver ingen forberedelse før samleje;
6. Fertiliteten vender tilbage efter fjernelse.
Ulemper:
1. Kan udstødes af kroppen;
2. Kræver regelmæssige kontrolundersøgelser;
3. Skal udskiftes efter en vis periode.
Bivirkninger:
1. Mulig let vaginal blødning;
2. Let rygsmerter eller tyngdefornemmelse i underlivet;
3. Øget menstruationsblødning;
4. Øget vaginal udflåd.
Spørgsmål: Kan indsættelse af en spiral forårsage livmoderulceration?
Svar: Sådanne tilfælde har forekommet tidligere, primært på grund af de tidligere ringformede spiraler, der lignede ringe og var vanskelige at fjerne. De moderne spiraler er imidlertid blevet forbedret. Når spiralen er indsat, forbliver en tråd i livmoderhalsen, så den let kan fjernes, og nutidens mødre behøver derfor ikke være så bekymrede.
Desuden er den kliniske forekomst af infektion eller betændelse som følge af brug af spiral lav. Effekten ligner mere lokal irritation end egentlig betændelse og har til formål at forhindre implantation af befrugtet æg. Generelt skal spiralen udskiftes hvert femte år. Manglende udskiftning kan føre til graviditet, men sår eller betændelse er sjældne.
2. P-piller
Virkningsmekanisme: Undertrykker ægløsning ved hjælp af hormonlignende stoffer.
Anvendelse: Indtages dagligt på samme tid.
Fordele:
1. Høj præventiv virkning;
2. Kræver ingen forberedende foranstaltninger før samleje og forstyrrer derfor ikke seksuel aktivitet;
3. Egnet til de fleste raske kvinder;
4. Fertiliteten vender hurtigt tilbage efter seponering.
Ulemper:
1. Kræver konsultation med en læge og recept;
2. Skal tages dagligt, med regelmæssige opfølgningsaftaler og afhentning af medicin;
3. Kontraindiceret for personer med leversygdom, forhøjet blodtryk, hjertesygdom, kræft, blodsygdomme eller diabetes;
4. Kræver lægeundersøgelse hver sjette måned for at afgøre, om det er hensigtsmæssigt at fortsætte brugen.
Bivirkninger:
1. Symptomer svarende til tidlig graviditet, såsom kvalme, opkastning, svimmelhed og hovedpine;
2. Let vaginal blødning;
3. Reduceret menstruationsblødning.
Spørgsmål: Kan p-piller tages under amning?
Svar: Nogle mødre er bekymrede for, at p-piller kan have en negativ indvirkning på deres baby. Faktisk er doserne af alle aktive ingredienser i moderne p-piller lave. Efter at være blevet metaboliseret af kroppen, overføres de ikke til modermælken og påvirker derfor ikke babyens helbred. Derfor kan p-piller tages til prævention under amning.
II. Vær særlig forsigtig under det første samleje efter fødslen
Den nybagte mor Xiaofang var kommet sig tilstrækkeligt efter fødslen, og hendes perineale sår var fuldt helet, men alligevel oplevede hun, at såret åbnede sig igen og blødte under hendes første samleje. Det, der skulle have været et intimt øjeblik, blev pludselig til stille smerte.
Xiao Fangs oplevelse er almindelig blandt mange nybagte mødre. De ti måneders graviditet medfører betydelige kropslige forandringer, med særligt mærkbare ændringer i reproduktionsorganerne. Eksperter råder derfor gravide kvinder til at udvise forsigtighed og årvågenhed under seksuel aktivitet efter fødslen for at forhindre uventede komplikationer.
Den mest almindelige komplikation under det første seksuelle samleje efter fødslen er blødning i mellemkødet. Hvad er årsagen til dette?
1. Tidspunktet for genoptagelse af seksuel aktivitet: Sår i mellemkødet kræver typisk syv dages heling, før suturerne kan fjernes. På dette tidspunkt er overfladevævet helet, men de dybere muskellag og fascia kræver seks til otte uger for at blive fuldstændigt repareret.For tidlig genoptagelse af samleje kan medføre, at såret åbner sig igen og bløder. 2. Relateret til moderens generelle tilstand: Anæmi, underernæring eller betændelse i vaginal-/perinealområdet kan forsinke helingen af perineale sår. 3. Relateret til sårsyning: Ud over at det overfladiske perineale hudlag sys med silketråd, sys de dybere muskellag og det subkutane fedtlag med katgut.Da menneskets vævsabsorption af catgut-suturer varierer betydeligt fra person til person, har faktorer som suturkvalitet og grundigheden af perineal sterilisering også indflydelse på vævsabsorptionen. 4. Relateret til manden: På grund af langvarig afholdenhed i slutningen af graviditeten og barselsperioden kan genoptagelse af samleje medføre kraftige bevægelser, der let kan forårsage perineal vævsskade, blødning eller bristning.
Ekspertråd: Seksuel aktivitet efter fødslen bør først genoptages, når perineale sår er fuldt helet. Under det første samleje skal manden være forsigtig. Hvis der opstår vaginal blødning enten ved genoptagelse af samleje eller efterfølgende, skal du straks søge lægehjælp. Forsøg ikke at stoppe blødningen selv af generthed, da dette kan forsinke den nødvendige behandling.