След раждането на бебето, новите майки най-накрая могат да се сбогуват с въздържанието и да възобновят интимните си отношения с партньорите си. Въпреки това, прекаленото бързане в интимните отношения може да доведе до усложнения.По-долу експерти споделят свои идеи за поддържане на пълноценен интимен живот след раждането.
I. Ефективна контрацепция за предотвратяване на непланирана бременност
Проучвания показват, че 60% от бременните жени погрешно смятат, че кърменето и липсата на менструация гарантират предотвратяване на бременност. По време на кърменето повишеното отделяне на пролактин потиска производството на фоликулостимулиращ хормон в хипоталамо-хипофизната ос, като по този начин инхибира овулацията.Въпреки това, чувствителността към фоликулостимулиращия хормон варира при различните хора. Хората с висока чувствителност изпитват по-изразен инхибиторен ефект от пролактина. След 6–8 месеца след раждането, с намаляването на честотата на кърменето и нормализирането на ежедневните рутинни дейности, това потискане на овулацията постепенно отслабва.
Продължителното кърмене намалява първоначалната зависимост на организма от пролактина за производството на мляко. След като нивата на пролактина спаднат, нормалната овулация може да се възобнови, въпреки че менструацията не е задължително да се възстанови. Следователно, дори ако кърменето продължава и менструацията отсъства, бременността остава възможна. Обикновено майките, които не кърмят, възстановяват менструацията в рамките на два месеца след раждането, докато кърмещите майки могат да изпитат отсъствие на менструация до шест месеца.
Експертите предупреждават, че новите майки все още не са се възстановили напълно физически след раждането. Неочаквана втора бременност несъмнено би усложнила предизвикателствата пред тях. Поради това сексуалната активност след раждането трябва да дава приоритет на контрацепцията, за да се предотвратят непланирани бременности.
Могат да се използват следните методи:
1. Вътрематочна спирала (ВМС)
Принцип: Поставя се в матката, за да предотврати имплантирането на оплодените яйцеклетки.
Начин на употреба: Поставя се от лекар.
Предимства:
1. Висок процент на успеваемост на контрацепцията;
2. Може да се отстрани по всяко време;
3. Не пречи на кърменето;
4. Малък размер, лесен за поставяне;
5. Не се изисква подготовка преди полов акт;
6. Плодовитостта се възстановява след отстраняването.
Недостатъци:
1. Може да се изхвърли от тялото;
2. Изисква редовни контролни прегледи;
3. Необходима е подмяна след определен период.
Странични ефекти:
1. Възможно е леко вагинално кървене;
2. Лека болка в долната част на гърба или тежест в корема;
3. Повишен менструален цикъл;
4. Повишено вагинално течение.
В: Може ли поставянето на спирала да причини язва на матката?
О: Такива случаи са се случвали в миналото, главно поради по-ранните спирали с форма на пръстен, които се оказаха трудни за отстраняване. Съвременните спирали обаче са подобрени. След поставянето им, на шийката на матката остава конец за лесно отстраняване, така че няма нужда майките да се тревожат толкова много.
Освен това клиничната честота на инфекции или възпаления, дължащи се на използването на вътрематочна спирала, е ниска. Ефектът е по-скоро локално дразнене, отколкото истинско възпаление, предназначено да попречи на имплантирането на оплодената яйцеклетка. Обикновено се налага подмяна на всеки пет години. Неподмяната може да доведе до бременност, макар че язви или възпаления са рядкост.
2. Орални контрацептивни хапчета
Механизъм: Потиска овулацията с помощта на компоненти, подобни на женските хормони.
Употреба: Приемат се ежедневно по едно и също време.
Предимства:
1. Висока контрацептивна ефективност;
2. Не се налагат подготвителни мерки преди полов акт, което не пречи на сексуалната активност;
3. Подходящи са за всяка здрава жена;
4. Плодовитостта се възстановява веднага след преустановяване на употребата.
Недостатъци:
1. Изисква консултация с лекар и рецепта;
2. Трябва да се приема ежедневно, с редовни контролни прегледи и получаване на лекарството;
3. Противопоказано за хора с чернодробни заболявания, хипертония, сърдечни заболявания, рак, кръвни заболявания или диабет;
4. Изисква преглед от лекар на всеки шест месеца, за да се определи дали е подходящо да се продължи употребата.
Странични ефекти:
1. Симптоми, подобни на ранна бременност, като гадене, повръщане, замайване и главоболие;
2. Леко вагинално кървене;
3. Намален менструален цикъл.
В: Могат ли да се приемат противозачатъчни хапчета по време на кърмене?
О: Някои майки се притесняват, че противозачатъчните хапчета могат да повлияят неблагоприятно на бебето им. Всъщност дозите на всички активни съставки в съвременните противозачатъчни хапчета са ниски. След като се метаболизират от организма, те не преминават в кърмата и по този начин не влияят на здравето на бебето. Следователно противозачатъчните хапчета могат да се приемат за контрацепция по време на кърмене.
II. Бъдете особено внимателни по време на първия полов акт след раждането
Новата майка Сяофан, която се възстанови достатъчно след раждането и раната на перинеума й зарасна напълно, все пак преживя повторно отваряне на раната и кървене по време на първия си полов акт. Това, което трябваше да бъде момент на интимност, внезапно се превърна в мълчалива агония.
Опитът на Сяо Фан е често срещан сред много новородени майки. Десетте месеца бременност водят до значителни промени в тялото, като особено забележими са промените в репродуктивните органи. Ето защо експертите съветват бъдещите майки да проявяват предпазливост и бдителност по време на сексуалната активност след раждането, за да предотвратят неочаквани усложнения.
Най-често срещаното усложнение по време на първия сексуален контакт след раждането е кървене от перинеума. Какво го причинява?
1. Време за възобновяване на сексуалната активност: Раните от перинеума обикновено се нуждаят от седем дни, за да зараснат, преди да могат да бъдат премахнати шевовете. На този етап повърхностната тъкан е зараснала, но по-дълбоките мускулни слоеве и фасция се нуждаят от шест до осем седмици за пълно възстановяване.Преждевременното възобновяване на половия акт може да доведе до повторно отваряне на раната и кървене. 2. Свързано с общото състояние на майката: Анемия, недохранване или възпаление във вагиналната/перинеалната област могат да забавят заздравяването на перинеалната рана. 3. Свързано с шевната рана: Освен повърхностната перинеална кожа, която се шевва с копринена нишка, по-дълбоките мускулни слоеве и подкожната мастна тъкан се шевват с катгут.Тъй като абсорбцията на катгут шевовете от човешката тъкан варира значително между отделните индивиди, фактори като качеството на шева и степента на стерилизация на перинеума също оказват влияние върху абсорбцията на тъканта. 4. Свързано с съпруга: Поради продължителното въздържание по време на късната бременност и след раждането, възобновяването на сексуалната активност може да включва енергични движения, които лесно могат да причинят увреждане на перинеалната тъкан, кървене или разкъсване.
Съвет от експерт: Сексуалната активност след раждането трябва да се възобнови едва след като раните в перинеума са напълно зараснали. При първата среща съпругът трябва да бъде нежен. Ако при възобновяване на половото сношение или след това се появи вагинално кървене, незабавно потърсете лекарска помощ. Не се опитвайте да спрете кървенето сами от срам, тъй като това може да забави необходимото лечение.