Je nach den spezifischen Umständen während der Wehen wählen Geburtshelfer in der Regel unterschiedliche Entbindungsverfahren, um werdende Mütter zu unterstützen. Werdende Mütter sollten sich durch die Erwähnung eines chirurgischen Eingriffs nicht beunruhigen lassen.diese Verfahren werden von Geburtshelfern auf der Grundlage der tatsächlichen Umstände wissenschaftlich festgelegt und verfügen über umfangreiche klinische Nachweise für ihre Sicherheit und ihren Erfolg. Lassen Sie uns heute fünf häufig angewendete geburtshilfliche Eingriffe untersuchen. Verfahren eins: Oxytocin-induzierte Wehen Oxytocin ist das in der Geburtshilfe am häufigsten verwendete Medikament zur Einleitung der Wehen und zur Beschleunigung der Kontraktionen. Es dient in erster Linie dazu, die Gebärmutterkontraktionen auszulösen und zu verstärken, verhindert aber auch postpartale Blutungen.Der umsichtige Einsatz der Oxytocin-Induktion kann den Geburtsverlauf beschleunigen, die Kaiserschnittrate und die perinatale Mortalität senken und die Beschwerden für werdende Mütter verringern.
Sollte der Geburtstermin ohne Anzeichen einer Wehen verstreichen, können medizinische Fachkräfte Oxytocin verabreichen, um die Geburt einzuleiten.
Vor der Verabreichung von Oxytocin führt der Arzt eine umfassende Beurteilung des Zustands der werdenden Mutter durch und informiert sie und ihre Familie ausführlich über den Zweck, die Methode und die Vorsichtsmaßnahmen der Einleitung. Oxytocin wird in der Regel intravenös verabreicht, wobei der Arzt die Konzentration und die Infusionsrate entsprechend dem Zustand der Mutter sorgfältig kontrolliert. Die Behandlung beginnt in der Regel mit einer niedrigen Dosis, die nach Bedarf schrittweise angepasst wird.
Während der Oxytocin-Induktion ist eine kontinuierliche Überwachung durch spezialisiertes Geburtshilfepersonal unerlässlich. Idealerweise sollten Geräte zur Fetalüberwachung eingesetzt werden, um Veränderungen der fetalen Herzfrequenz in Bezug auf die Uteruskontraktionen zu beobachten, die fetale Reservekapazität indirekt zu beurteilen und eine eventuelle Kompression der Nabelschnur festzustellen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Oxytocin-Induktion eine wissenschaftlich fundierte Methode zur Einleitung der Wehen ist. Das medizinische Fachpersonal bestimmt die am besten geeignete Dosierung und Vorgehensweise auf der Grundlage der individuellen Umstände der Mutter, sodass werdende Mütter sich sicher fühlen können.
Verfahren 2: Vakuumextraktion
Bei der Vakuumextraktion wird eine spezielle Saugglocke über den Kopf des Fötus gesetzt. Mit einer Spritze wird dann die Luft aus der Glocke abgesaugt, wodurch ein Unterdruck entsteht. Dieses Unterdruckprinzip fixiert den Kopf des Fötus und erleichtert die Entbindung in Abstimmung mit den Wehen. Häufig verwendete Geräte sind konische Metallzylinder und flache, kuppelförmige Metallglocken.
Der Hauptvorteil der Vakuumextraktion liegt in ihrer Fähigkeit, die Entbindung bei fetaler Notlage oder wenn ein großer Fötus zu einer Erschöpfung der Mutter führt, zu beschleunigen und das Herabgleiten zu erleichtern. Im Vergleich zur Zangengeburt birgt sie ein geringeres Risiko für Verletzungen des weichen Geburtskanals und verringert die Wahrscheinlichkeit von Geburtsverletzungen des Fötus. Das Verfahren ist unkompliziert und relativ leicht zu erlernen.
Die Vakuumextraktion ist in der Regel für Mütter mit unwirksamen Wehen, Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Schwangerschaftshypertonie, die das Pressen während der Wehen verhindern, oder einer leichten Kopf-Becken-Disproportion angezeigt.
Das Verfahren ist unkompliziert. Nach der Desinfektion der Vulva und der Blasenkatheterisierung wird durch eine vaginale Untersuchung die Lage des Fötus bestätigt. Anschließend wird der Vakuumextraktor positioniert und vor dem Anlegen der Saugkraft auf seine Sicherheit überprüft.Anschließend wird Zug auf das Sauggerät ausgeübt, um den Kopf des Fötus zu führen. Sobald der Kopf geboren ist, wird das Sauggerät entfernt. Der Rest der Entbindung verläuft nach den normalen geburtshilflichen Mechanismen. Verfahren drei: Zangengeburt Die Zangengeburt hat eine lange Anwendungsgeschichte und ist nach wie vor eine unverzichtbare geburtshilfliche Technik zur Lösung von Komplikationen bei der Entbindung. Studien zeigen, dass eine gute Beherrschung der Zangentechnik Verletzungen bei Mutter und Fötus deutlich reduziert.
Die Zangengeburt ist in der Regel bei Erkrankungen wie Uterusinertie, abnormaler Lage des Fötus, fetaler Notlage, leichter Kopf-Becken-Disproportion oder verlängerter zweiter Wehenphase angezeigt. Sofern der Geburtshelfer die richtige Technik anwendet und die Zange richtig positioniert, ist das Verletzungsrisiko für den Fötus oder die Mutter minimal. Bei sachgemäßer Anwendung in der klinischen Praxis reduziert die Zangengeburt nicht nur unnötige Kaiserschnitte und Verletzungen von Mutter und Fötus, sondern ist auch einfach und bequem durchzuführen.
Die traditionelle Geburtszange besteht aus zwei Blättern, zwischen denen ein Raum entsteht, der den Kopf des Fötus aufnimmt und dessen Form nachbildet. Dieser Raum stützt und schützt den Kopf und verhindert eine Kompression. Der Arzt hält die Griffe und übt sanft eine Zugkraft nach außen aus, um die Geburt des Kopfes des Fötus zu unterstützen.
Neben der Doppelzange wurde kürzlich eine neuartige geburtshilfliche Technik – die Einfachzange – in die klinische Erprobung aufgenommen. Ihre Anwendung ist unkompliziert und ermöglicht eine schnelle Entbindung mit deutlich weniger Traumata für Mutter und Fötus. Die Einfachzange verkürzt nicht nur die Entbindungszeit, sondern führt im Vergleich zur Vakuumextraktion oder der Doppelzange auch zu weniger Komplikationen bei Mutter und Fötus, weshalb sie in Krankenhäusern zunehmend eingesetzt wird.
Verfahren 4:Kaiserschnitt
Der Kaiserschnitt, auch als Sectio caesarea bekannt, ist eine gängige Methode zur Lösung schwieriger Geburten. Er wird in der Regel unter folgenden Umständen angezeigt: abnormale Geburtswege, Makrosomie, abnormale Lage des Fötus, fetale Notlage, Mehrlingsschwangerschaften, antepartale Blutungen usw. Zu den Vorteilen des Kaiserschnitts zählen im Allgemeinen die Möglichkeit, den Eingriff zu planen, die Vermeidung von Wehen, keine vaginale Laxheit, keine Geburtswegverletzungen und keine Bedenken hinsichtlich einer Dystokie.
Klinisch wird der Kaiserschnitt als sichere Entbindungsmethode weit verbreitet praktiziert. Bei diesem Eingriff wird ein Schnitt durch den Bauch und die Gebärmutter der Mutter vorgenommen, um das Baby zu entbinden. In der Regel wird ein Kaiserschnitt durchgeführt, um mögliche Schäden für das Leben und die Gesundheit des Kindes oder der Mutter zu vermeiden, die bei einer vaginalen Geburt auftreten könnten. Daher brauchen werdende Mütter, die einen Kaiserschnitt benötigen, sich keine Sorgen zu machen; diese Entscheidung wird von Ärzten unter Berücksichtigung der Sicherheit von Mutter und Kind getroffen.
Vor der Operation sollten werdende Mütter ruhig und gelassen bleiben und übermäßige Anspannung oder Ängste vermeiden. Während der Wehen können Entspannungstechniken wie Musik hören, leichte Lektüre oder Gespräche mit anderen werdenden Müttern hilfreich sein. Auch das Zurückdenken an schöne Momente der Schwangerschaft mit dem werdenden Vater kann tröstlich sein. Der Eingriff wird in der Regel unter Narkose durchgeführt, um Beschwerden zu minimieren. Nach der Operation ist in der Regel ein Krankenhausaufenthalt von zwei bis vier Tagen zur Beobachtung erforderlich.
Verfahren 5: Dammschnitt
Der Damm ist das Weichgewebe zwischen Vagina und Anus. Bei einem Dammschnitt wird eine Lokalanästhesie in der Nähe des Damms vorgenommen, wenn der Kopf des Babys kurz davor ist, aus der Vagina zu treten. Anschließend wird mit einer Schere ein Schnitt im Damm vorgenommen, um den Geburtskanal zu erweitern und die Geburt zu erleichtern.
Eine Episiotomie ist in der Regel unter folgenden Umständen angezeigt: bei einem engen Damm bei Erstgebärenden, um unregelmäßige Risse und Verletzungen des Anus während der Geburt zu vermeiden; bei einer fetalen Notlage, die eine Notfallentbindung erforderlich macht; bei Frühgeborenen, um Verletzungen des empfindlichen fetalen Gewebes zu vermeiden; usw. Ärzte wenden die Episiotomie an, um die Entbindung effektiver zu gestalten; es besteht kein Grund, sich davor zu fürchten.
Im Allgemeinen wird der Arzt, sobald er beobachtet, dass sich der Kopf des Fötus der Vaginalöffnung nähert, sofort Faktoren wie die Größe des Babys und das Risiko eines schweren Dammrisses beurteilen, bevor er über die Durchführung einer Episiotomie entscheidet. Wenn der Arzt zu dem Schluss kommt, dass die Wehen reibungslos verlaufen und auch ohne Schnitt nur mit geringfügigen Rissen zu rechnen ist, kann der Eingriff vermieden werden. Normalerweise hat eine Episiotomie keinen Einfluss auf den Stuhlgang oder die sexuelle Aktivität nach der Geburt.