Connaissances essentielles ! Techniques et soins postopératoires pour la rhinoplastie par implant
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Comment remédier à un pont nasal bas ? Utiliser des pinces nasales ? Appliquer des huiles pour améliorer le nez ? Ces méthodes semblent peu scientifiques et leur efficacité est incertaine. Aujourd'hui, il existe une approche plus scientifique pour ceux qui souhaitent avoir un pont nasal plus haut : subir une rhinoplastie avec implants dans une clinique de chirurgie esthétique.Des années de cas cliniques démontrent que la rhinoplastie par implant offre une sécurité et des résultats garantis. Cependant, certaines personnes ne connaissent toujours pas les sept techniques clés et les cinq considérations essentielles pour les soins postopératoires de cette intervention. Explorons-les ci-dessous.
Sept techniques clés pour la rhinoplastie par implant
1. Le modelage de l'implant est essentiel à la réussite de l'intervention chirurgicale.Après avoir sélectionné le modèle d'implant, un modelage méticuleux doit être effectué en fonction de la structure nasale du patient. Il est essentiel que l'implant s'aligne avec la structure osseuse nasale du patient. Lorsqu'il est placé à l'extérieur, l'implant doit rester stable sans glisser. Sa longueur et son apex ne doivent pas dépasser le point d'or, et la longueur de la columelle de l'implant ne doit pas dépasser de plus de 3 mm la longueur naturelle de la columelle du patient.
2. En ce qui concerne le choix de l'incision pour la rhinoplastie par implant, les incisions unilatérales au niveau du bord des narines sont généralement évitées. Ces approches empêchent une dissection complète de la cavité nasale, rendant difficile l'obtention de plans de dissection droits et favorisant les déviations.Les incisions en papillon à l'extrémité du nez sont également déconseillées en raison du risque de cicatrices visibles. La dernière technique d'incision consiste à pratiquer des incisions le long des bords internes des deux narines, en disséquant simultanément la columelle vers le haut et vers le bas. Cette approche permet de créer une cavité suffisamment spacieuse et relativement droite, minimisant ainsi le risque de déviation de l'implant après l'opération.La poche doit être environ 1 à 2 mm plus longue que l'implant. Une poche trop large peut entraîner une inclinaison de l'implant, tandis qu'une poche trop étroite empêche l'implant de se dilater librement dans l'espace, ce qui peut également entraîner un désalignement.Si l'insertion s'avère difficile, la cavité peut être obstruée ; dans ce cas, une nouvelle dissection de la cavité de l'implant est nécessaire. Une fois l'implant en place, utilisez le pouce et l'index pour l'ajuster délicatement dans la bonne orientation. 5. Stabilisation. En général, aucune fixation interne ou externe n'est nécessaire après l'opération. Si un décalage apparaît après 3 à 4 jours, lorsque le gonflement a diminué, une manipulation manuelle avec les doigts peut être effectuée pour repositionner correctement l'implant.Si la déviation persiste au-delà de 7 à 8 jours, le remodelage devient difficile car la cavité de l'implant s'est solidement établie, rendant difficile toute modification morphologique.Traditionnellement, les implants en forme de feuille de saule étaient préférés pour les cas ne nécessitant qu'une élévation de la racine nasale sans augmentation de la pointe. Cependant, certains implants en forme de feuille de saule peuvent migrer vers le bas après plusieurs mois ou un an, donnant des résultats insatisfaisants. Par conséquent, les implants en forme de L sont désormais systématiquement choisis, même pour les patients qui souhaitent uniquement une élévation de la racine nasale, ce qui permet de contourner les inconvénients susmentionnés des implants en forme de feuille de saule.
7. Technique de sculpture de l'implant : lorsqu'une augmentation importante est nécessaire et que le modèle d'implant est épais et rigide, découpez-le en forme de rouleau de calamar à l'aide d'un scalpel. Cela implique de pratiquer des incisions horizontales et verticales le long de la surface interne sans sectionner l'implant. Cela permet à l'implant de s'adapter librement à l'os nasal et réduit le risque de déplacement.
Cinq conseils clés pour les soins postopératoires après une rhinoplastie avec implants
1.Après une rhinoplastie avec implants, allongez-vous autant que possible, la tête et le dos surélevés, afin de réduire le gonflement et la douleur. Des poches de glace localisées peuvent soulager efficacement l'inconfort. Après cinq jours, passez à des compresses chaudes pour faciliter la guérison.
2. Appliquez une pommade antibiotique sur le site de l'incision après l'opération. En cas de saignement mineur, tamponnez doucement avec du coton stérile. Évitez de toucher la plaie avec des objets sales afin de prévenir toute infection.
3. Si des croûtes de sang se forment sur la plaie, nettoyez-les délicatement avec du peroxyde d'hydrogène à 3 %. Rincez ensuite à l'eau salée, puis appliquez une petite quantité de pommade ou saupoudrez de poudre anti-inflammatoire pour garder la plaie sèche et lui permettre de cicatriser naturellement.
4. Réduisez au minimum votre activité physique après l'opération, en particulier les mouvements du visage. Reposez-vous en position couchée et évitez les gestes fréquents tels que retirer ou mettre vos lunettes.
5. Évitez de fumer et de boire de l'alcool après une rhinoplastie. Évitez de consommer des aliments épicés ou irritants. Augmentez votre consommation d'aliments riches en protéines et de légumes frais. En cas de réaction indésirable, consultez rapidement votre chirurgien afin de traiter les complications potentielles.
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