Jak řešit nízký nosní hřbet? Používat nosní klipy? Aplikovat oleje na zvětšení nosu? Tyto metody se jeví jako nevědecké s nejistou účinností. Dnes existuje vědecky podložený přístup pro ty, kteří touží po vyšším nosním hřbetu: podstoupit plastickou operaci nosu s implantáty v klinice estetické chirurgie.Roky klinických případů ukazují, že implantátová rinoplastika nabízí zaručenou bezpečnost a výsledky. Někteří lidé však stále nejsou obeznámeni se sedmi klíčovými technikami a pěti základními aspekty následné péče při tomto zákroku. Pojďme se na ně podívat níže.
Sedm klíčových technik implantátové rinoplastiky
1. Vytvarování implantátu je klíčové pro úspěch operace.Po výběru modelu implantátu je nutné provést pečlivé tvarování podle nosní struktury pacienta. Implantát musí být zásadně sladěn s nosní kostní strukturou pacienta. Při vnějším umístění by implantát měl zůstat stabilní a neměl by klouzat. Jeho délka a vrchol nesmí překročit zlatý bod a délka kolumely implantátu by neměla překročit přirozenou délku kolumely pacienta o více než 3 mm.
2. Pokud jde o výběr řezu pro implantační rinoplastiku, obecně se vyhýbáme jednostranným řezům na okraji nosní dírky. Takové přístupy brání důkladné disekci nosní dutiny, což ztěžuje dosažení rovných disekčních rovin a vede k odchylkám.Rovněž se nedoporučují motýlí řezy na špičce nosu kvůli riziku viditelných jizev. Nejnovější design řezu zahrnuje provedení řezů podél vnitřních okrajů obou nosních dírek a současnou disekci kolumely směrem nahoru i dolů. Tento přístup vytváří dostatečně prostornou a relativně rovnou dutinu, což minimalizuje možnost pooperační deviace implantátu.Kapsle by měla být přibližně o 1–2 mm delší než implantát. Příliš široká kapsle může způsobit naklonění implantátu, zatímco příliš úzká kapsle brání volnému roztažení implantátu v prostoru, což také vede k možnému nesprávnému vyrovnání.Pokud se zavedení ukáže jako obtížné, může být kapsa ucpaná; je nutné provést opětovnou disekci kapsy implantátu. Po umístění vyrovnejte implantát pomocí palce a ukazováčku. 5. Stabilizace. Po operaci není obecně nutná vnitřní ani vnější fixace. Pokud se po 3–4 dnech, kdy otok ustoupí, objeví odchylka, lze provést ruční repozici, aby se korigovala orientace implantátu.Pokud odchylka přetrvává déle než 7–8 dní, je přetvarování náročné, protože dutina implantátu se pevně usadila, což ztěžuje morfologickou změnu.Tradičně se implantáty ve tvaru vrbového listu upřednostňovaly v případech, kdy bylo nutné pouze zvýšit kořen nosu bez augmentace špičky. Některé implantáty ve tvaru vrbového listu se však po několika měsících nebo roce mohou posunout dolů, což vede k neuspokojivým výsledkům. V důsledku toho se nyní implantáty ve tvaru L běžně volí i u pacientů, kteří požadují pouze zvýšení kořene nosu, čímž se obejdou výše uvedené nevýhody implantátů ve tvaru vrbového listu.
7. Technika tvarování implantátu: Pokud je nutné výrazné zvětšení a model implantátu je tlustý a tuhý, rozřízněte jej skalpelem do tvaru kalamáru. To zahrnuje provedení horizontálních a vertikálních řezů podél vnitřního povrchu, aniž by došlo k přetržení implantátu. Implantát se tak může volně přizpůsobit nosní kosti a snižuje se riziko posunutí.
Pět klíčových pokynů pro pooperační péči po implantační rinoplastice
1.Po rinoplastice s implantáty ležte co nejvíce v rovné poloze s hlavou a zády ve zvýšené poloze, aby se snížilo otoky a bolest. Lokální ledové obklady mohou účinně zmírnit nepohodlí. Po pěti dnech přejděte na teplé obklady, které podporují hojení.
2. Na místo řezu po operaci naneste antibiotickou mast. Pokud dojde k mírnému krvácení, jemně otřete sterilní vatou. Nedotýkejte se rány nečistými předměty, abyste předešli infekci.
3. Pokud se na ráně vytvoří strupy, jemně je omyjte 3% peroxidem vodíku. Poté ránu opláchněte fyziologickým roztokem a naneste tenkou vrstvu masti nebo posypte protizánětlivým práškem, aby rána zůstala suchá a mohla se přirozeně hojit.
4. Po operaci omezte fyzickou aktivitu, zejména pohyby obličeje. Odpočívejte v poloze na zádech a vyhněte se častým činnostem, jako je sundávání a nasazování brýlí.
5. Po operaci nosu se zdržte kouření a pití alkoholu. Nejezte pikantní nebo dráždivá jídla. Zvyšte příjem bílkovin a čerstvé zeleniny. Pokud se vyskytnou nežádoucí reakce, okamžitě se poraďte se svým chirurgem, aby se předešlo možným komplikacím.