最近、山東省の父娘が希少な遺伝性疾患により全歯を失い、長期間食事が困難だったというニュースが複数報じられた。このほど、この「歯のない父娘」は広州メイライ医療美容の注目と支援を受け、先週「歯のない父」鄒氏がインプラント手術を成功裏に受けた。手術当日には全歯が回復し、普通の人と同じように歯で咀嚼して食事ができるようになった。
「歯のない父」鄒氏はインプラント後、嬉しそうに「歯を見せて笑う」ようになり、顔つきも以前より改善された。
写真は「歯のない父」鄒氏のインプラント前後比較写真
手術の最大の難点：生まれつき歯槽骨がなくインプラントが困難
鄒氏のインプラント手術を担当したのは広州メイライ口腔美容科の孟慶瑋主任。孟主任によると、鄒氏は長年歯がなかったため、歯槽骨が発達せず、義歯を支える十分な骨量がなかった。そのため最善の治療法はインプラントであった。
「CT画像から、鄒さんの上下顎の骨の状態が異なることが確認できました。下顎は骨量が十分で直接インプラントが可能ですが、上顎の骨は非常に疎らで連続しておらず、インプラント根の埋入が極めて困難です。無理に埋入してもインプラント体の基盤が不安定になり、緩みや脱落のリスクが高まります」
All-on-4技術による手術を無事完了
5月9日、「歯のないお父さん」である鄒さんは一連の検査を受け、手術適応が確認された後、午前10時にインプラント手術が開始されました。手術の第一段階は、鄒さんの下顎骨にインプラント（人工歯根）を埋入することでした。同時に、鄒さんの下顎歯槽骨の形態に基づき、インプラントの埋入位置と角度を設計し、鄒さんの下顎に残っていた2本の天然歯を温存しました。
顎に埋入された4本のインプラント
「鄒さんの歯槽骨は元々発育が不十分で、従来の半口インプラントでは少なくとも6本以上のインプラント埋入が必要でした。鄒さんの歯槽骨の状態ではリスクが大きすぎたため、そのためインプラント治療計画では、埋入本数を最小限に抑えつつ、埋入位置と角度を極めて精密に判断し、固定式ブリッジ全体の咬合力を十分に支えられるよう設計する必要がありました。そこでAll-on-4インプラント技術を採用したのです。」最終的に孟慶玮主任は鄒氏の下顎歯槽骨に4本のインプラントを埋入し、既存の歯を残しつつブリッジ全体を固定しました。
「上顎部には骨粉を移植し、骨量が回復した後に同様に4本のインプラントを埋入し、固定歯を装着します」上顎歯槽骨の手術終了後、孟主任は鄒氏にカスタムメイドの上顎義歯を仮装着し、上下顎同時に歯のある状態を回復させました。術後、鏡の前に立った鄒さんは、28年間憧れていた真っ白で整った歯列を見て、目尻を軽く濡らし、感動のあまり言葉が出ず、孟慶玮主任や医療スタッフに繰り返し感謝の言葉を述べた。
ただし、移植したばかりの歯列は、しばらくの間硬い食べ物を噛むことはできず、数日後に歯槽組織がインプラントを包み込んで安定してからでないと、自由に食事を摂ることはできません。
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リンゴを一口食べるために「歯のない父」は28年待った
術後、病室に戻ると、鄒さんは待ちきれずに机の上のリンゴを手に取った。「毎朝看護師さんが絞ったジュースを届けてくれるんですが、今日は手術前に『午後食べたいからリンゴを一つください』とお願いしたんです」医師の指示に従い、鄒さんはインプラントしたばかりの歯で直接リンゴを噛まず、果物ナイフで数切れに切って口に入れ、ゆっくり噛んで食べました。
術後に食べたいものは何かと記者が尋ねると、鄒さんは「食べたいものが多すぎて、言葉に詰まってしまう」と率直に答えた。「スペアリブやビスケット…子供の頃からずっと食べたかったけど食べられなかったものがたくさんあるんだ。全部試してみたい」
鄒さんは、今は口の中に歯があるため、発音にまだ慣れていない感覚以外は特に不快感はないと話す。「手術中は痛みを感じず、孟主任は施術しながら話しかけて緊張を和らげてくれたので、途中で眠ってしまったほどです」。術後の鄒さんは取材中、自ら進んで「歯を見せて笑う」ことが度々あり、術前に記者が会った時よりもずっと自信に満ちていた。
一方、鄒さんの3歳の娘「歯のない少女」小桂ちゃんは、年齢が幼すぎて自制心が弱く、義歯を誤飲して喉に詰まらせる危険もあるため、当面は義歯の装着ができません。もう少し成長して子供用義歯が適合する年齢になるまで待つ必要があります。関係者によると、小桂ちゃんのインプラント手術関連費用——小児用義歯の装着、成人後のインプラント手術、および関連治療費は全て広州メイライ美容外科の公益支援によって賄われているという。