Muitas grávidas optam pela cesariana para dar as boas-vindas a uma nova vida, alegando motivos como medo das dores do parto, preocupações com um parto difícil ou desejo de manter a silhueta. No entanto, quando a alegria inicial da maternidade passa, a cicatriz feia no abdómen torna-se frequentemente o seu maior arrependimento! Muitas grávidas preocupam-se com as cicatrizes pós-cesariana. Abaixo estão alguns métodos eficazes para minimizar as cicatrizes!
Como ficará a cicatriz da cesariana?
Após uma cesariana, a cicatriz inicial no abdómen pode parecer ligeiramente elevada e inchada, com uma tonalidade mais escura do que o tom natural da pele, muitas vezes aparecendo vermelha brilhante.Atualmente, a maioria das cesarianas emprega uma incisão transversal inferior, o que significa que a sua cicatriz ficará horizontalmente ao longo da linha do biquíni (a borda da área de crescimento dos pelos púbicos).
Deve ser dada especial atenção aos cuidados com a ferida abdominal. Seis semanas após a cirurgia, a cicatriz da cesariana irá contrair visivelmente. A incisão cirúrgica mede 10,2 a 15,2 centímetros de comprimento e 0,32 centímetros de largura. À medida que o local da incisão cicatriza gradualmente, a cicatriz irá estreitar-se para aproximadamente 0,2 centímetros de largura.
Como é que a cicatriz pode ser minimizada?
Uma vez formada, uma cicatriz desagradável não pode ser completamente eliminada. Portanto, a prevenção é fundamental para evitar cicatrizes desagradáveis após o parto. Aplicar pressão uniforme, eficaz e sustentada na ferida suturada logo no início é o método mais eficaz para prevenir cicatrizes desagradáveis. Se uma cicatriz já se formou, a cirurgia é a maneira mais eficaz de melhorar cicatrizes desagradáveis excessivamente salientes, largas ou depressivas.Indivíduos com pele propensa a quelóides são particularmente suscetíveis a cicatrizes, onde mesmo feridas menores podem deixar marcas visíveis e exageradas. Consequentemente, recomenda-se que pessoas com essa predisposição evitem cesarianas.
Preparação para a cesariana
Uma vez decidida a cesariana, a ingestão nutricional deve ser aumentada antes e depois do parto. Consuma frutas frescas, vegetais, ovos, laticínios, carnes magras e torresmo — alimentos ricos em vitaminas C e E e aminoácidos essenciais — para promover a circulação sanguínea e melhorar a função metabólica da epiderme. Evite alimentos picantes, como pimentas, cebolas e alho, para prevenir a comichão.Certas condições crónicas, como desnutrição, anemia e diabetes, impedem a cicatrização de feridas e promovem a formação de cicatrizes, devendo ser tratadas ativamente. Antes da cirurgia, faça uma limpeza completa do corpo e receba antibióticos profiláticos. No pós-operatório, troque os curativos diligentemente para manter um ambiente limpo e seco ao redor da ferida, evitando infecções, formação de hematomas e atrasos na cicatrização.
Selecionar um método adequado de incisão para cesariana antes do parto:
(1) Incisão na linha média
Procedimento: É feita uma incisão vertical com aproximadamente 15 centímetros de comprimento na linha média abaixo do umbigo.
Vantagens: Facilita o alargamento da incisão caso surjam complicações durante a cirurgia. O campo cirúrgico é claramente definido e o procedimento é relativamente rápido.
Desvantagens: A cicatriz é menos estética. Além disso, como o tecido cicatricial suporta maior tensão, as incisões verticais são mais propensas a cicatrizes ou ao desenvolvimento de hérnias abdominais.
(2) Incisão transversal
Método cirúrgico:É feita uma incisão transversal de aproximadamente 10 a 15 centímetros ao longo da borda superior do osso púbico, na borda superior da linha do púbis, semelhante a um sorriso.
Vantagens: A incisão é mais agradável esteticamente e menos propensa a hérnias abdominais e formação de tecido cicatricial.
Desvantagens: O campo de visão cirúrgico é reduzido, tornando-o menos adequado para procedimentos complexos ou pacientes obesos.
Selecionando o método de sutura adequado
Os métodos para fechar incisões de cesariana evoluíram das primeiras suturas de nylon não absorvíveis que precisavam ser removidas para as suturas sintéticas predominantes atualmente (comumente chamadas de suturas absorvíveis) que podem ser ocultadas dentro da ferida para um fechamento mais estético e se dissolvem sozinhas. Alternativas modernas, como grampos e clipes cosméticos, possuem vantagens e desvantagens distintas.【Suturas absorvíveis】Geralmente, as feridas fechadas com suturas absorvíveis oferecem conveniência, pois não requerem remoção após a cirurgia. Isso não só encurta a estadia no hospital, mas também reduz o desconforto da ferida. No entanto, em casos raros em que a absorção é deficiente, pequenos abcessos podem se formar nos locais da sutura, causando dor, desconforto ou até mesmo levando à formação de tecido de granulação.【Grampos ou clipes cirúrgicos】 Estes são removidos assim que a ferida cicatriza (normalmente 5 a 7 dias após a cirurgia), evitando assim a irritação prolongada no local. No entanto, o processo de remoção pode causar desconforto temporário e podem permanecer marcas leves nos locais onde os grampos ou clipes foram fixados.
A Fortune Grass aconselha: Ambos os métodos têm as suas respectivas vantagens e desvantagens. As mães que planeiam uma cesariana são encorajadas a discutir com o seu médico e selecionar a abordagem mais adequada.
Medidas de proteção pós-parto
Evite atividades extenuantes antes e depois da remoção da sutura e evite alongamentos excessivos ou flexões laterais do corpo. Ao descansar, adote uma posição lateral ligeiramente flexionada para minimizar a tensão da parede abdominal.Imediatamente após a remoção da sutura, aplique pressão contínua usando ligaduras de compressão de silicone ou mangas elásticas de malha. Isto previne eficazmente a formação de cicatrizes, criando privação localizada de oxigénio no tecido cicatricial, inibindo assim o crescimento da cicatriz.
Aproximadamente 2 a 3 semanas após a cicatrização da incisão cirúrgica, o tecido cicatricial começa a proliferar. Nesta fase, a área pode apresentar vermelhidão, coloração arroxeada, endurecimento e elevação acima da superfície da pele.Esta fase dura normalmente de três a seis meses, após os quais a proliferação do tecido fibroso cessa gradualmente. A cicatriz achata, amolece e escurece para um tom castanho escuro, tornando-se frequentemente dolorosa e com comichão. Particularmente durante a transpiração intensa ou mudanças climáticas, a comichão pode tornar-se tão intensa que coçar até sangrar é o único alívio. Por isso, quem sofre de cicatrizes costuma comentar que a dor é suportável, mas a comichão ardente é insuportável.
Tratamento correto: aplique medicamentos tópicos, como hidrocortisona, dexametasona ou betametasona, para aliviar a comichão. Evite coçar com as mãos, esfregar com roupas ou lavar com água quente, pois essas ações exacerbam a irritação local, desencadeiam respostas inflamatórias no tecido conjuntivo e intensificam o prurido.Além disso, evite retirar as crostas prematuramente, pois isso pode deslocar as células epidérmicas ainda em fase de reparação, potencialmente rasgar o tecido dérmico e estimular a ferida a ficar com formigueiro e comichão. A exposição ao sol também deve ser evitada para impedir que a radiação ultravioleta cause pigmentação. Podem ser utilizadas fisioterapias, como terapia com cera e magnetoterapia, para minimizar as cicatrizes.