Molte future mamme scelgono il taglio cesareo per dare il benvenuto alla nuova vita, citando motivi quali la paura delle doglie, le preoccupazioni per un parto difficile o il desiderio di mantenere la linea. Tuttavia, una volta che la gioia iniziale della maternità si placa, la brutta cicatrice sull'addome diventa spesso il loro rimpianto più profondo! Molte future mamme si preoccupano delle cicatrici post-cesareo. Di seguito sono riportati alcuni metodi efficaci per ridurre al minimo le cicatrici!
Come sarà la cicatrice del taglio cesareo?
Dopo un taglio cesareo, la cicatrice iniziale sull'addome può apparire leggermente rialzata e gonfia, con una tonalità più scura rispetto al tono naturale della pelle, spesso di colore rosso vivo.Attualmente, la maggior parte dei tagli cesarei prevede un'incisione trasversale inferiore, il che significa che la cicatrice correrà orizzontalmente lungo la linea del bikini (il bordo dell'area di crescita dei peli pubici).
È necessario prestare particolare attenzione alla cura della ferita addominale. Entro sei settimane dall'intervento, la cicatrice del taglio cesareo si contrarrà visibilmente. L'incisione chirurgica misura da 10,2 a 15,2 centimetri di lunghezza e 0,32 centimetri di larghezza. Man mano che il sito dell'incisione guarisce gradualmente, la cicatrice si restringerà fino a raggiungere una larghezza di circa 0,2 centimetri.
Come è possibile ridurre al minimo la cicatrice?
Una volta che si è formata una cicatrice antiestetica, non è possibile eliminarla completamente. Pertanto, la prevenzione è fondamentale per evitare cicatrici antiestetiche dopo il parto. Applicare una pressione uniforme, efficace e prolungata sulla ferita suturata nelle prime fasi è il metodo più efficace per prevenire la formazione di cicatrici antiestetiche. Se si è già formata una cicatrice, la chirurgia è il modo più efficace per migliorare le cicatrici antiestetiche eccessivamente in rilievo, larghe o depresse.Le persone con pelle soggetta a cheloidi sono particolarmente sensibili alle cicatrici, dove anche ferite minori possono lasciare segni evidenti ed esagerati. Di conseguenza, si consiglia a chi ha questa predisposizione di evitare il taglio cesareo.
Preparazione al taglio cesareo
Una volta deciso il taglio cesareo, è necessario aumentare l'apporto nutrizionale sia prima che dopo il parto. Consumare abbondanti quantità di frutta fresca, verdura, uova, latticini, carni magre e cotiche di maiale, alimenti ricchi di vitamine C ed E e aminoacidi essenziali, per favorire la circolazione sanguigna e migliorare la funzione metabolica dell'epidermide. Evitare cibi piccanti come peperoncini, cipolle e aglio per prevenire il prurito.Alcune condizioni croniche come la malnutrizione, l'anemia e il diabete ostacolano la guarigione delle ferite e favoriscono la formazione di cicatrici, pertanto devono essere trattate attivamente. Prima dell'intervento chirurgico, sottoporsi a una pulizia accurata di tutto il corpo e assumere antibiotici profilattici. Dopo l'intervento, cambiare diligentemente le medicazioni per mantenere un ambiente pulito e asciutto intorno alla ferita, prevenendo infezioni, formazione di ematomi e ritardi nella guarigione.
Selezione di un metodo di incisione cesarea appropriato prima del parto:
(1) Incisione mediana
Procedura: viene praticata un'incisione verticale lunga circa 15 centimetri nella linea mediana sotto l'ombelico.
Vantaggi: facilita l'allargamento dell'incisione in caso di complicazioni durante l'intervento chirurgico. Il campo operatorio è chiaramente definito e la procedura è relativamente rapida.
Svantaggi: la cicatrice è meno esteticamente gradevole. Inoltre, poiché il tessuto cicatriziale è sottoposto a una maggiore tensione, un'incisione verticale è più soggetta a cicatrici o allo sviluppo di ernie addominali.
(2) Incisione trasversale
Metodo chirurgico:Viene praticata un'incisione trasversale di circa 10-15 centimetri lungo il bordo superiore dell'osso pubico, al limite superiore dell'attaccatura dei peli pubici, che ricorda un sorriso.
Vantaggi: l'incisione è esteticamente più gradevole e meno soggetta a ernie addominali e formazione di tessuto cicatriziale.
Svantaggi: il campo visivo chirurgico è ridotto, rendendolo meno adatto a procedure complesse o pazienti obesi.
Selezione del metodo di sutura appropriato
I metodi di chiusura delle incisioni cesarei si sono evoluti dalle prime suture in nylon non riassorbibili che richiedevano la rimozione, alle attuali suture sintetiche predominanti (comunemente denominate suture riassorbibili) che possono essere nascoste all'interno della ferita per una chiusura più estetica e si dissolvono da sole. Le alternative moderne come le graffette cosmetiche e le clip presentano ciascuna vantaggi e svantaggi distinti.【Suture assorbibili】In generale, le ferite chiuse con suture assorbibili offrono praticità in quanto non richiedono la rimozione dopo l'intervento chirurgico. Ciò non solo riduce la degenza ospedaliera, ma anche il disagio della ferita. Tuttavia, in rari casi in cui l'assorbimento è scarso, possono formarsi piccoli ascessi nei punti di sutura, causando dolore, disagio o persino la formazione di tessuto di granulazione.【Graffette o clip chirurgiche】 Queste vengono rimosse una volta che la ferita è guarita (in genere 5-7 giorni dopo l'intervento), evitando così un'irritazione a lungo termine nel sito. Tuttavia, il processo di rimozione può causare un disagio temporaneo e possono rimanere lievi segni nei punti in cui erano state applicate le graffette o le clip.
Fortune Grass consiglia: entrambi i metodi presentano vantaggi e svantaggi. Si consiglia alle mamme che hanno in programma un taglio cesareo di discutere con il proprio medico e scegliere l'approccio più adatto.
Misure protettive post-parto
Evitare attività faticose prima e dopo la rimozione dei punti di sutura e prevenire un'eccessiva estensione o flessione laterale del corpo. Durante il riposo, assumere una posizione leggermente flessa su un fianco per ridurre al minimo la tensione della parete addominale.Subito dopo la rimozione dei punti di sutura, applicare una pressione continua utilizzando bendaggi compressivi in silicone o manicotti elastici in rete. Ciò previene efficacemente la formazione di cicatrici creando un'ipossia localizzata nel tessuto cicatriziale, inibendo così la crescita della cicatrice.
Circa 2-3 settimane dopo la formazione della crosta sull'incisione chirurgica, il tessuto cicatriziale inizia a proliferare. In questa fase, l'area può apparire arrossata, violacea, indurita e sollevata rispetto alla superficie cutanea.Questa fase dura in genere da tre a sei mesi, dopodiché la proliferazione del tessuto fibroso cessa gradualmente. La cicatrice si appiattisce, si ammorbidisce e si scurisce assumendo una tonalità marrone scuro, diventando spesso dolorosa e pruriginosa. Soprattutto in caso di forte sudorazione o cambiamenti climatici, il prurito può diventare così intenso che l'unico sollievo è grattarsi fino a sanguinare. Pertanto, chi soffre di cicatrici spesso afferma che il dolore è sopportabile, ma il prurito bruciante è insopportabile.
Gestione corretta: applicare farmaci topici come idrocortisone, desametasone o betametasone per alleviare il prurito. Evitare di grattarsi con le mani, strofinare con gli indumenti o lavarsi con acqua calda, poiché queste azioni aggravano l'irritazione locale, scatenano risposte infiammatorie nel tessuto connettivo e intensificano il prurito.Inoltre, evitare di staccare prematuramente le croste, poiché ciò potrebbe rimuovere le cellule epidermiche ancora in fase di riparazione o addirittura strappare il tessuto dermico, stimolando la ferita e provocando prurito e bruciore. È inoltre necessario evitare l'esposizione al sole per impedire che i raggi ultravioletti causino pigmentazione. Terapie fisiche come il trattamento con paraffina o la magnetoterapia possono aiutare a ridurre le dimensioni delle cicatrici.