Muchas mujeres embarazadas optan por la cesárea por diversas razones: el dolor durante el parto, la preocupación por un parto difícil o el deseo de mantener su figura. Sin embargo, una vez que la alegría inicial de la maternidad desaparece, la antiestética cicatriz en el abdomen se convierte a menudo en su mayor remordimiento. Muchas mujeres embarazadas se preocupan por las cicatrices posteriores a la cesárea. A continuación se indican algunos métodos eficaces para minimizar las cicatrices.
¿Cómo será la cicatriz de la cesárea?
Después de una cesárea, la cicatriz inicial en el abdomen puede aparecer ligeramente elevada e hinchada, con un tono más oscuro que el tono natural de la piel, a menudo de color rojo brillante.Actualmente, la mayoría de las cesáreas se realizan mediante una incisión transversal inferior, lo que significa que la cicatriz se extenderá horizontalmente a lo largo de la línea del bikini (el borde de la zona de crecimiento del vello púbico).
Se debe prestar especial atención al cuidado de la herida abdominal. En las seis semanas posteriores a la cirugía, la cicatriz de la cesárea se contraerá visiblemente. La incisión quirúrgica mide entre 10,2 y 15,2 centímetros de largo y 0,32 centímetros de ancho. A medida que la incisión se cura gradualmente, la cicatriz se estrechará hasta alcanzar aproximadamente 0,2 centímetros de ancho.
¿Cómo se puede mejorar el aspecto de la cicatriz?
Una vez que se ha formado una cicatriz antiestética, no se puede eliminar por completo. Por lo tanto, la prevención es fundamental para evitar cicatrices antiestéticas después del parto. Aplicar una presión uniforme, eficaz y sostenida sobre la herida suturada desde el principio es el método más eficaz para prevenir cicatrices antiestéticas. Si ya se ha formado una cicatriz, la cirugía es la forma más eficaz de mejorar las cicatrices antiestéticas demasiado elevadas, anchas o deprimidas.Las personas con piel propensa a los queloides son especialmente susceptibles a las cicatrices, ya que incluso las heridas leves pueden dejar marcas visibles y exageradas. Por lo tanto, se recomienda a las personas con esta predisposición que eviten las cesáreas.
Preparación para la cesárea
Una vez que se decide realizar una cesárea, se debe mejorar la ingesta nutricional tanto antes como después del parto. Consuma abundantes frutas frescas, verduras, huevos, lácteos, carnes magras y cortezas de cerdo, alimentos ricos en vitaminas C y E y aminoácidos esenciales, para promover la circulación sanguínea y mejorar la función metabólica de la epidermis. Evite los alimentos picantes, como los chiles, las cebollas y el ajo, para prevenir la picazón.Ciertas afecciones crónicas, como la desnutrición, la anemia y la diabetes, dificultan la cicatrización de las heridas y favorecen la formación de cicatrices, por lo que deben tratarse de forma activa. Antes de la cirugía, sométase a una limpieza corporal completa y reciba antibióticos profilácticos. Después de la operación, cambie los apósitos con diligencia para mantener un entorno limpio y seco alrededor de la herida, evitando infecciones, la formación de hematomas y retrasos en la cicatrización.
Selección de un método de incisión cesárea adecuado antes del parto:
(1) Incisión en la línea media
Procedimiento: Se realiza una incisión vertical de aproximadamente 15 centímetros de longitud en la línea media, debajo del ombligo.
Ventajas: Facilita la ampliación de la incisión en caso de que surjan complicaciones durante la cirugía. El campo quirúrgico está claramente definido y el procedimiento es relativamente rápido.
Desventajas: La cicatriz es menos estética. Además, como el tejido cicatricial soporta una mayor tensión, una incisión vertical es más propensa a dejar cicatrices o a desarrollar hernias abdominales.
(2) Incisión transversal
Método quirúrgico:Se realiza una incisión transversal de aproximadamente 10-15 centímetros a lo largo del borde superior del hueso púbico, en el límite superior de la línea del vello púbico, con forma de sonrisa.
Ventajas: La incisión es más estética y menos propensa a las hernias abdominales y a la formación de tejido cicatricial.
Desventajas: El campo de visión quirúrgico se reduce, lo que lo hace menos adecuado para procedimientos complejos o pacientes obesos.
Selección del método de sutura adecuado
Los métodos para cerrar las incisiones de la cesárea han evolucionado desde las primeras suturas de nailon no absorbibles que requerían su retirada, hasta las suturas sintéticas predominantes en la actualidad (comúnmente denominadas suturas absorbibles) que pueden ocultarse dentro de la herida para un cierre más estético y se disuelven por sí solas. Las alternativas modernas, como las grapas y los clips cosméticos, tienen ventajas y desventajas distintas.【Suturas absorbibles】En general, las heridas cerradas con suturas absorbibles ofrecen comodidad, ya que no es necesario retirarlas después de la operación. Esto reduce la duración de la estancia hospitalaria y alivia las molestias de la herida. Sin embargo, en casos excepcionales en los que la absorción es deficiente, pueden formarse pequeños abscesos en los puntos de sutura, lo que provoca dolor y molestias en la herida, o puede dar lugar a la formación de granulomas.【Grapas o clips quirúrgicos】 Estos pueden retirarse una vez que la herida ha cicatrizado (normalmente entre 5 y 7 días después de la cirugía), lo que evita la irritación prolongada en la zona de la herida. Sin embargo, el proceso de retirada de las grapas o clips puede causar molestias o dolor temporal en la zona de la herida, y pueden producirse pequeñas cicatrices en los puntos donde se aplicaron las grapas o clips.
Fortune Grass aconseja: Ambos métodos tienen ventajas y desventajas. Se recomienda a las madres que tengan previsto someterse a una cesárea que consulten con su médico para seleccionar el método más adecuado.
Medidas de protección posparto
Evite realizar actividades extenuantes antes y después de la retirada de los puntos de sutura, evitando estirar o inclinar lateralmente el cuerpo en exceso. Cuando descanse, adopte una posición lateral ligeramente flexionada para minimizar la tensión de la pared abdominal.Inmediatamente después de retirar los puntos, aplique presión continua con vendajes de compresión de silicona o mangas elásticas de malla. Esto previene eficazmente la formación de cicatrices al crear una privación localizada de oxígeno en la zona de la cicatriz, lo que inhibe el crecimiento del tejido cicatricial.
Aproximadamente entre 2 y 3 semanas después de que la incisión quirúrgica haya cicatrizado, el tejido cicatricial comienza a proliferar. En esta fase, la zona puede aparecer enrojecida, violácea, endurecida y elevada por encima de la superficie de la piel.Esta fase suele durar entre tres y seis meses, tras los cuales la proliferación de tejido fibroso cesa gradualmente. La cicatriz se aplana, se suaviza y se oscurece hasta adquirir un tono marrón oscuro, y a menudo se vuelve dolorosa y produce picor. Especialmente durante la sudoración intensa o los cambios climáticos, el picor puede llegar a ser tan intenso que rascarse hasta sangrar es el único alivio. Por ello, las personas que sufren cicatrices suelen comentar que el dolor es soportable, pero que el picor es insoportable.
Tratamiento adecuado: Aplique medicamentos tópicos como hidrocortisona, dexametasona o betametasona para aliviar el picor. Evite rascarse con las manos, frotarse con la ropa o lavarse con agua caliente, ya que estas acciones exacerban la irritación local, desencadenan respuestas inflamatorias en el tejido conectivo e intensifican el prurito.Además, evite quitar las costras prematuramente, ya que esto puede eliminar las células epidérmicas que aún se encuentran en fase de reparación, lo que podría desprender el tejido dérmico y provocar sensaciones de escozor. También se debe evitar la exposición al sol para prevenir la pigmentación inducida por los rayos UV. Las terapias físicas, como los tratamientos con cera de parafina o la magnetoterapia, pueden ayudar a minimizar la apariencia de las cicatrices.