노인성 외음 위축증은 피부 영양 장애로 인해 외음부 피부 점막 전체 또는 일부에 다양한 정도의 피부 조직 감소 및 기능 장애가 발생하여 나타나는 위축성 변화이다.노년성 외음 위축은 노화, 내분비 장애, 영양실조, 만성 감염, 중독, 선천성 이상 또는 신경영양 기능 장애 등으로 인해 발생할 수 있으며, 기계적 장기 압박, 견인 또는 방사선 손상이나 화학적 자극과 같은 물리적 요인에 의해서도 발생할 수 있다.이 질환은 주로 노년 여성에게 발생하지만, 중년 여성도 40세 이후 난소 기능이 감소하고 에스트로겐 분비도 줄어들며 질의 자가 정화 기능도 점차 약화됩니다. 따라서 중년 이후 질이 외부 감염에 노출될 위험은 해마다 증가합니다. 중년부터 질염 예방에 신경 써야 하는 이유가 바로 여기에 있습니다.그렇다면 노년성 외음부 위축증은 어떻게 치료해야 할까?
대부분 비수술적 치료를 권장하며, 약물 치료로 만족스러운 효과를 얻을 수 있다. 그러나 치료 후에도 암 변이를 방지하기 위해 추적 관찰이 필요하다.
1. 일반적 치료
항상 외음부 피부를 청결하고 건조하게 유지하며, 비누나 자극성 약물로 씻지 말고 손이나 도구로 긁지 말아야 한다. 매운 음식은 피한다.옷은 헐렁하게 입고 통기성이 없는 합성 섬유 속옷 착용을 피하여 병변 악화를 방지한다.
2. 내복약
종합 비타민을 보충하여 신체 기능을 조절하고 국소 영양 상태를 개선한다. 정신적 긴장이나 가려움 증상이 심해 불면증이 있는 경우 진정제, 수면제 및 항알레르기제를 복용할 수 있다.
3. 국소 약물 치료
가려움증 완화제를 국소 도포합니다. 경화성 이끼형 영양실조 환자에게는 10%~20% 어유 연고 또는 1%~2% 프로피온산 테스토스테론 연고를 혼합하여 하루 3~4회 도포합니다. 피부 연화, 유착 완화 및 가려움증 소실 시까지 계속합니다.편평태선의 만성 국소형에는 5%~10% 살리실산 연고를 바를 수 있으며, 피부 비후가 있는 경우 0.1% 레티노산 연고를 사용할 수 있습니다.
4. 레이저 치료
이산화탄소 레이저나 헬륨-네온 레이저로 경화성 태선형을 치료하면 가려움증 완화, 분비물 감소 효과가 있으며 피부 각질화를 경감시키고 혈류 공급을 개선합니다.
5. 수술 치료
외음부 위축이 심하고 약물 치료로 효과를 보지 못할 경우 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 외음부 백반증 병변이 Ⅱ~Ⅲ급에 해당할 경우 안전을 위해 수술 치료를 고려하여 단순 외음부 절제술을 시행하고, 표본을 병리 검사에 회부한 후 수술 후 추적 관찰합니다. 이미 악화된 경우 외음부암으로 치료해야 합니다.