Med förändrade livsstilar och en åldrande befolkning har förekomsten av åderförkalkning bland kineser över 60 år nått 80 %, vilket gör det till en av de vanligaste sjukdomarna hos äldre.
De främsta orsakerna till åderförkalkning i artärerna är högt blodtryck, diabetes, hyperlipidemi, rökning och fetma.Åderförkalkningsskador kan drabba artärer av alla storlekar i hela kroppen. Som vi ser i välkända tillstånd som hjärt- och kärlsjukdomar och cerebrovaskulära sjukdomar kan dessa skador leda till allvarliga konsekvenser. När de uppträder i artärerna i armar och ben, särskilt i nedre extremiteterna, kallas tillståndet för ”perifer arteriell ocklusiv sjukdom”. Den progressiva förstoringen av åderförkalkningsplack och sekundär trombbildning kan orsaka förträngning eller blockering av artärernas lumen, vilket försämrar blodflödet till nedre extremiteterna och leder till olika ischemiska symtom.Detta tillstånd drabbar främst äldre, och män drabbas oftare än kvinnor, vanligtvis över 50 år. På grund av otillräcklig medvetenhet hos både patienter och vissa läkare feldiagnostiseras det ofta som ocklusiv vaskulit, osteofytos, reumatisk sjukdom eller andra tillstånd. Följaktligen fördröjs ofta en tidig behandling, och vissa patienter kan tvingas genomgå amputation på grund av försenad intervention.Zhang Xicheng, avdelningen för kärlkirurgi, Subei People's Hospital De primära symtomen på aterosklerotisk ocklusiv sjukdom i nedre extremiteterna inkluderar: köldkänslighet och frysningar i fötterna, kramper och smärta i vaderna, med ökande obehag efter att ha gått längre sträckor, vilket ofta kräver vilopauser. I svåra fall kvarstår smärtan även i vila, med nattlig tåsmärta som orsakar sömnlöshet och tvingar de drabbade att sitta och krama sina fötter i smärta.Hudförändringar uppträder i det drabbade benet, som blir blekt eller purpurfärgat, åtföljt av tunnare hud, glesare hårväxt och deformerade tånaglar. I avancerade stadier kan ischemiska sår eller svartfärgad nekros utvecklas på tårna, med sår som är svåra att läka. Utan snabb och lämplig behandling är amputation ofta oundviklig.
För patienter med aterosklerotisk ocklusion i nedre extremiteterna som upplever svår smärta eller svart nekros i foten bör snabb övervägande göras om vaskulär intervention eller bypassoperation. Detta ger möjlighet att återställa blodflödet i extremiteten och undvika amputation. Naturligtvis kan icke-kirurgiska behandlingar också ge goda resultat för vissa patienter i tidigt stadium.För det första kan sjukdomsförloppet i allmänhet kontrolleras genom att sluta röka och ändra ohälsosamma livsvanor, kompletterat med behandlingar som blodtryckssänkning, lipidsänkande terapi, vasodilatatorer och blodcirkulationsförbättrande medel. För det andra främjar lämplig och regelbunden promenadträning under medicinsk vägledning bildandet av kollateral cirkulation, vilket lindrar symtomen hos över 80 % av patienterna.Det specifika träningsprogrammet innebär att man går tills symtomen uppstår, sedan slutar tills de avtar innan man återupptar träningen. Denna cykel bör upprepas dagligen i en timme.