Med endrede livsstiler og en aldrende befolkning har forekomsten av aterosklerose blant kinesere over 60 år nådd 80 %, noe som gjør det til en av de mest utbredte tilstandene hos eldre.
Primære årsaker til arteriell aterosklerose inkluderer hypertensjon, diabetes, hyperlipidemi, røyking og fedme.Aterosklerotiske lesjoner kan påvirke arterier av alle størrelser i hele kroppen. Som vi ser ved kjente hjerte- og karsykdommer og cerebrovaskulære sykdommer, kan dette føre til alvorlige konsekvenser. Når slike lesjoner oppstår i arteriene i lemmer, særlig i underekstremitetene, kalles tilstanden «perifer arteriell okklusiv sykdom». Den progressive forstørrelsen av aterosklerotiske plakk og sekundær trombedannelse kan føre til innsnevring eller blokkering av arterielumenet, noe som svekker blodstrømmen til underekstremitetene og resulterer i ulike symptomer på iskemi.Denne tilstanden rammer hovedsakelig eldre, og menn er oftere rammet, vanligvis over 50 år. På grunn av manglende bevissthet blant både pasienter og noen klinikere, blir den ofte feildiagnostisert som okklusiv vaskulitt, osteofytose, revmatisk sykdom eller andre tilstander. Følgelig blir rettidig behandling ofte forsinket, og noen pasienter kan bli tvunget til å gjennomgå amputasjon på grunn av forsinket inngrep.Zhang Xicheng, avdeling for vaskulær kirurgi, Subei People's Hospital De primære symptomene på aterosklerotisk okklusiv sykdom i underekstremitetene inkluderer: kuldefølsomhet i føttene, kramper i leggene og smerter som forverres etter korte gåturer, noe som ofte krever hvile; i alvorlige tilfeller vedvarer smertene selv i hvile, med nattlige smerter i tærne som forårsaker søvnløshet og pasienter som sitter med føttene klemt sammen i smerte;Hudforandringer i det berørte lemmet inkluderer blekhet eller cyanose, tynnere hud, sparsom hårvekst og deformerte tånegler. I avanserte stadier kan det utvikle seg iskemiske sår eller svart nekrose på tærne, med sår som er vanskelige å helbrede. Uten rettidig og passende behandling er amputasjon ofte uunngåelig.
For pasienter med aterosklerotisk okklusjon i underekstremitetene som opplever sterke smerter eller svart nekrose i foten, bør man umiddelbart vurdere vaskulær intervensjon eller bypassoperasjon. Dette gir mulighet for å gjenopprette blodstrømmen i lemmet og unngå amputasjon. For noen pasienter i tidlig stadium kan naturligvis også ikke-kirurgiske behandlinger gi gode resultater.For det første kan sykdomsutviklingen generelt kontrolleres ved å slutte å røyke og endre usunne livsstilsvaner, supplert med behandlinger som blodtrykkssenking, lipidsenkende terapi, vasodilatatorer og midler som forbedrer blodsirkulasjonen. For det andre fremmer passende og regelmessig gangtrening under medisinsk veiledning dannelsen av kollateral sirkulasjon, noe som lindrer symptomene hos over 80 % av pasientene.Det spesifikke treningsprogrammet innebærer å gå til symptomene oppstår, deretter stoppe til de avtar før man fortsetter. Denne syklusen bør gjentas daglig i en time.