Mit dem Wandel des Lebensstils und der Alterung der Bevölkerung hat die Häufigkeit von Arteriosklerose bei Chinesen im Alter von 60 Jahren und älter 80 % erreicht, was sie zu einer der häufigsten Erkrankungen bei älteren Menschen macht.
Zu den Hauptursachen für arterielle Arteriosklerose gehören Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie, Rauchen und Fettleibigkeit.Atherosklerotische Läsionen können Arterien aller Größen im gesamten Körper betreffen. Wie bei bekannten Erkrankungen wie Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen kann dies schwerwiegende Folgen haben. Wenn diese Läsionen in den Arterien der Gliedmaßen, insbesondere der unteren Extremitäten, auftreten, spricht man von einer „peripheren arteriellen Verschlusskrankheit“. Die fortschreitende Vergrößerung atherosklerotischer Plaques und die sekundäre Thrombusbildung können zu einer Verengung oder Verstopfung der Arterienlumen führen, wodurch die Durchblutung der unteren Extremitäten beeinträchtigt wird und verschiedene ischämische Symptome auftreten.Diese Erkrankung betrifft vor allem ältere Menschen, wobei Männer über 50 Jahren häufiger betroffen sind. Aufgrund unzureichender Aufklärung sowohl der Patienten als auch einiger Ärzte wird sie häufig fälschlicherweise als okklusive Vaskulitis, Osteophytose, rheumatische Erkrankung oder andere Erkrankungen diagnostiziert. Infolgedessen wird eine rechtzeitige Behandlung oft verzögert, und bei einigen Patienten kann es aufgrund der verspäteten Intervention zu einer Amputation kommen.Zhang Xicheng, Abteilung für Gefäßchirurgie, Subei People's Hospital Zu den primären Symptomen einer atherosklerotischen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten gehören: Kälteempfindlichkeit und Kältegefühl in den Füßen, Wadenkrämpfe und Schmerzen, wobei die Beschwerden nach längeren Gehstrecken zunehmen und häufig Ruhepausen erforderlich machen. In schweren Fällen bleiben die Schmerzen auch in Ruhe bestehen, wobei nächtliche Zehenschmerzen zu Schlaflosigkeit führen und die Betroffenen dazu zwingen, sich vor Schmerzen krampfhaft an die Füße zu klammern.Zu den Hautveränderungen an den betroffenen Gliedmaßen gehören Blässe oder Zyanose, dünner werdende Haut, spärlicher Haarwuchs und deformierte Zehennägel. In fortgeschrittenen Stadien können sich an den Zehen ischämische Geschwüre oder schwarze Nekrosen bilden, wobei die Wunden nur schwer heilen. Ohne rechtzeitige und angemessene Behandlung ist eine Amputation oft unvermeidlich.
Bei Patienten mit atherosklerotischer Okklusion der unteren Extremitäten, die unter starken Schmerzen oder einer geschwärzten Nekrose des Fußes leiden, sollte unverzüglich eine Gefäßintervention oder eine Bypass-Operation in Betracht gezogen werden. Dies bietet die Aussicht, die Durchblutung der Extremitäten wiederherzustellen und eine Amputation zu vermeiden. Natürlich können bei einigen Patienten im Frühstadium auch nicht-chirurgische Behandlungen zu günstigen Ergebnissen führen.Erstens können das Aufhören mit dem Rauchen und die Änderung ungesunder Lebensgewohnheiten, ergänzt durch Behandlungen wie Blutdrucksenkung, lipidsenkende Therapie, Vasodilatatoren und durchblutungsfördernde Mittel, im Allgemeinen das Fortschreiten der Erkrankung kontrollieren. Zweitens fördert unter ärztlicher Aufsicht angemessenes und regelmäßiges Gehtraining die Bildung von Kollateralzirkulation und lindert die Symptome bei über 80 % der Patienten.Das spezifische Trainingsprogramm besteht darin, so lange zu gehen, bis Symptome auftreten, dann zu pausieren, bis diese abklingen, und dann wieder weiterzugehen. Dieser Zyklus sollte täglich eine Stunde lang wiederholt werden.