Medzi závažné dôsledky osteoporózy patrí bolesť a zvýšená náchylnosť k osteoporotickým zlomeninám, ktoré môžu viesť k invalidite alebo dokonca smrti. Práve preto, že starší ľudia majú obavy z osteoporózy, v kombinácii s prehnanými reklamnými tvrdeniami o výhodách doplnkov vápnika, mnohí seniori začali bez rozmyslu užívať doplnky vápnika.
Starší ľudia by sa mali vyvarovať bežných mylných predstáv o doplnkoch vápnika.
Mylná predstava č. 1: Doplnky vápnika môžu vyliečiť osteoporózu.
Mnohí seniori sa mylne domnievajú, že keďže kosti s vekom krehknú, tabletky vápnika sú potrebné na prevenciu alebo liečbu osteoporózy. Nie je to tak.
Osteoporóza je systémová metabolická porucha kostí, ktorá odzrkadľuje proces starnutia organizmu.Ženy zvyčajne trpia osteoporózou 5–10 rokov po menopauze, zatiaľ čo muži zvyčajne medzi 65 a 70 rokom života. Muži aj ženy zvyčajne dosahujú maximálnu kostnú hmotu vo veku 30–35 rokov. Potom nastáva úbytok kostnej hmoty, ktorý sa zrýchľuje najmä u žien po menopauze v priebehu 1–10 rokov po menopauze. Muži neprechádzajú touto fázou rýchleho úbytku kostnej hmoty.Je teda zrejmé, že udržanie pevných kostí v neskoršom veku si vyžaduje vytvorenie pevných základov pred 35. rokom života. Silné základy zabezpečujú, že vo vyššom veku zostane väčšia kostná hmota. V dôsledku toho ani podstatné doplnky vápnika u starších ľudí nemôžu zvrátiť trend znižovania kostnej hmoty ani vyliečiť osteoporózu.Liečba osteoporózy bez zistenia príčiny
Osteoporóza sa primárne delí na dva typy: primárnu osteoporózu a sekundárnu osteoporózu. Osteoporóza, ktorá sa vyskytuje u žien po menopauze a starších mužov, patrí do kategórie primárnej osteoporózy, zatiaľ čo osteoporóza vznikajúca v dôsledku špecifických ochorení alebo spúšťacích faktorov (napr. liekov) sa klasifikuje ako sekundárna osteoporóza.Liečebné postupy sa u týchto typov výrazne líšia. Je dôležité, aby sa doplnky vápnika nepodávali bez rozmyslu vo všetkých prípadoch, pretože to môže viesť k komplikáciám.
Pri sekundárnej osteoporóze, napríklad tej, ktorá je spôsobená malabsorpciou vápnika, sa doplnky vápnika ukázali ako vysoko účinné. Samotné doplnky vápnika však nedokážu liečiť primárnu osteoporózu.Prevažná väčšina prípadov osteoporózy u starších ľudí je primárna. Tieto osoby by mali podstúpiť liečbu pod lekárskym dohľadom – napríklad ženy po menopauze môžu mať prospech z estrogénovej substitučnej terapie. Slepé dopĺňanie vápnika nemá veľký zmysel. V súčasnosti neexistuje na medzinárodnej úrovni žiadna účinná liečba osteoporózy. Dôraz sa naďalej kladie na prevenciu a spomalenie progresie.Tvrdenia v niektorých reklamách, že konzumácia špecifických doplnkov vápnika môže vyliečiť osteoporózu, sú nepodložené. Mylná predstava č. 3: Viac vápnika je vždy lepšie Mnoho starších ľudí sa mylne domnieva, že vyšší príjem vápnika vedie k väčšiemu vstrebávaniu a silnejším kostiam. Nie je to tak.Ľudia nad 60 rokov zvyčajne potrebujú 800 miligramov vápnika denne. Nadmerné dopĺňanie sa nepremení na kostnú hmotu, ale môže spôsobiť komplikácie a ohroziť zdravie. Absorpcia vápnika prebieha takto: vápnik sa vstrebáva cez gastrointestinálny trakt, vstupuje do krvného obehu, kde tvorí sérový vápnik (koncentrácia vápnika v krvi), a potom sa ukladá vo forme vápenatých solí v kostiach prostredníctvom kostného metabolizmu.Nie je pravda, že konzumácia väčšieho množstva vápnika vedie k väčšej tvorbe kostí. Hladina vápnika v krvi sa musí udržiavať v určitom rozmedzí; ani nadbytok, ani nedostatok nie sú žiaduce. Nadmerné dopĺňanie vápnika vedúce k hyperkalciémii (zvýšenej hladine vápnika v krvi) môže spôsobiť komplikácie, ako sú obličkové kamene a kalcifikácia ciev.
Koľko vápnika je skutočne potrebné?
Potreba vápnika závisí od veku a individuálneho metabolizmu. Vo všeobecnosti muži a ženy do 45 rokov potrebujú 1000 miligramov denne, zatiaľ čo osoby nad 45 rokov potrebujú 1200 miligramov denne. Tolerovateľný horný limit príjmu je 2000 miligramov.Dojčiace ženy strácajú približne 300 miligramov vápnika denne prostredníctvom sekrécie mlieka. V dôsledku toho potrebujú 1500 miligramov vápnika denne; inak telo čerpá zásoby vápnika z materského kostného tkaniva, aby udržalo stabilnú hladinu vápnika v materskom mlieku. Priezkumy ukazujú, že priemerný denný príjem vápnika u amerických žien je len 600 miligramov, zatiaľ čo čínske ženy konzumujú ešte menej, v priemere okolo 400 miligramov.Vápnik ovplyvňuje hustotu kostí, pričom proces mineralizácie kostí v období dospievania a pred dospievaním má významný vplyv na zdravie kostí počas celého života. Ak táto mineralizácia pokračuje aj v dospelosti, maximálna kostná hmota sa dosahuje vo veku 35 až 40 rokov. To zabezpečuje hustejšiu kostnú štruktúru počas menopauzy a neskôr v živote, čím sa znižuje riziko zlomenín a oddiaľuje nástup osteoporózy.
Kedy je optimálny čas na doplnky vápnika?
Všeobecne platí, že tablety vápnika sa môžu užívať kedykoľvek bez prísneho časového rozvrhu. Telo však najúčinnejšie absorbuje vápnik, ak je dávka ≤50 mg. Preto rozloženie doplnkov do viacerých dávok počas dňa maximalizuje absorpciu.
Okrem toho je najlepšie užívať uhličitan vápenatý pol hodiny po jedle.Po užití doplnkov vápnika je vhodné stráviť nejaký čas na slnku, aby sa stimulovala produkcia vitamínu D, ktorý zvyšuje vstrebávanie vápnika. Po užití doplnkov sa vyhnite nadmernému príjmu tekutín, aby nedošlo k zriedeniu vápnika. Okrem toho dbajte na príjem šťavelanov, pretože šťavelany prítomné v zelenine môžu inhibovať vstrebávanie vápnika. Blanšírovanie zeleniny vo vode počas varenia účinne znižuje jej obsah šťavelanov.