De ernstige gevolgen van osteoporose zijn onder meer pijn en een verhoogde vatbaarheid voor osteoporotische fracturen, die kunnen leiden tot invaliditeit of zelfs de dood. Juist omdat ouderen bang zijn voor osteoporose, in combinatie met overdreven reclame-uitingen over de voordelen van calciumsupplementen, zijn veel senioren begonnen met het lukraak innemen van calciumsupplementen.
Ouderen moeten veelvoorkomende misvattingen over calciumsupplementen vermijden
Misvatting 1: Calciumsupplementen kunnen osteoporose genezen
Veel senioren denken ten onrechte dat calciumtabletten nodig zijn om osteoporose te voorkomen of te behandelen, omdat botten met het ouder worden brozer worden. Dit is niet het geval.
Osteoporose is een systemische metabole botziekte die het verouderingsproces van het lichaam weerspiegelt.Vrouwen krijgen doorgaans 5 tot 10 jaar na de menopauze osteoporose, terwijl mannen er meestal tussen 65 en 70 jaar last van krijgen. Zowel mannen als vrouwen bereiken doorgaans hun maximale botmassa rond de leeftijd van 30 tot 35 jaar. Daarna begint het botverlies, dat vooral bij postmenopauzale vrouwen binnen 1 tot 10 jaar na de menopauze versnelt. Mannen maken deze fase van snel botverlies niet door.Het is dus duidelijk dat voor het behoud van sterke botten op latere leeftijd een solide basis moet worden gelegd vóór de leeftijd van 35 jaar. Een sterke basis zorgt ervoor dat er op oudere leeftijd meer botmassa overblijft. Bijgevolg kan een aanzienlijke calciumsupplementatie bij ouderen de trend van botmassaverlies niet omkeren, noch osteoporose genezen.Osteoporose behandelen zonder de oorzaak te achterhalen
Osteoporose wordt hoofdzakelijk onderverdeeld in twee soorten: primaire osteoporose en secundaire osteoporose. Osteoporose bij postmenopauzale vrouwen en oudere mannen valt onder primaire osteoporose, terwijl osteoporose die het gevolg is van specifieke ziekten of triggers (zoals medicatie) wordt geclassificeerd als secundaire osteoporose.De behandelingsmethoden verschillen aanzienlijk tussen deze twee soorten. Het is van cruciaal belang om niet in alle gevallen zonder onderscheid calciumsupplementen toe te dienen, omdat dit tot complicaties kan leiden.
Bij secundaire osteoporose, zoals osteoporose die wordt veroorzaakt door calciummalabsorptie, blijkt calciumsupplementatie zeer effectief te zijn. Calciumsupplementatie alleen kan echter geen primaire osteoporose behandelen.Het overgrote deel van de gevallen van osteoporose bij ouderen is primair. Deze personen moeten onder medisch toezicht worden behandeld. Zo kunnen postmenopauzale vrouwen baat hebben bij oestrogeensubstitutietherapie. Het blindelings toedienen van calciumsupplementen heeft weinig zin. Momenteel bestaat er internationaal geen effectieve behandeling voor osteoporose. De focus blijft liggen op preventie en het vertragen van de progressie.Beweringen in bepaalde advertenties dat het gebruik van specifieke calciumsupplementen osteoporose kan genezen, zijn ongegrond. Misvatting drie: meer calcium is altijd beter Veel ouderen denken ten onrechte dat een hogere calciuminname leidt tot een betere opname en sterkere botten. Dit is niet het geval.Doorgaans hebben 60-plussers dagelijks 800 milligram calcium nodig. Overmatige suppletie leidt niet tot meer botmassa, maar kan juist complicaties veroorzaken en de gezondheid in gevaar brengen. Calcium wordt als volgt opgenomen: calcium wordt via het maag-darmkanaal opgenomen, komt in de bloedbaan terecht waar het serumcalcium (de calciumconcentratie in het bloed) vormt, en wordt vervolgens via het botmetabolisme als calciumzouten in de botten afgezet.Het is niet zo dat meer calciuminname leidt tot meer botvorming. Het calciumgehalte in het bloed moet binnen een bepaald bereik worden gehouden; een teveel of een tekort is niet wenselijk. Overmatige calciumsupplementen die leiden tot hypercalciëmie (verhoogd calciumgehalte in het bloed) kunnen complicaties veroorzaken, zoals nierstenen en vaatverkalking.
Hoeveel calcium is er eigenlijk nodig?
De calciumbehoefte is afhankelijk van de leeftijd en het individuele metabolisme. Over het algemeen hebben mannen en vrouwen onder de 45 jaar dagelijks 1000 milligram nodig, terwijl mensen boven de 45 jaar dagelijks 1200 milligram nodig hebben. De aanvaardbare bovengrens voor de inname is 2000 milligram.Vrouwen die borstvoeding geven, verliezen dagelijks ongeveer 300 milligram calcium via de melkproductie. Daarom hebben zij een calciuminname van 1500 milligram per dag nodig; anders zal het lichaam calciumreserves uit het botweefsel van de moeder aanspreken om een stabiel calciumgehalte in de moedermelk te handhaven. Uit onderzoek blijkt dat de gemiddelde dagelijkse calciuminname van Amerikaanse vrouwen slechts 600 milligram bedraagt, terwijl Chinese vrouwen nog minder consumeren, gemiddeld ongeveer 400 milligram.Calcium beïnvloedt de botdichtheid, waarbij het botmineralisatieproces tijdens de adolescentie en pre-adolescentie een aanzienlijke invloed heeft op de botgezondheid gedurende het hele leven. Als deze mineralisatie zich voortzet tot in de volwassenheid, wordt de piekbotmassa bereikt tussen de 35 en 40 jaar. Dit zorgt voor een dichtere botstructuur tijdens de menopauze en op latere leeftijd, waardoor het risico op botbreuken wordt verminderd en het ontstaan van osteoporose wordt uitgesteld.
Wat is het optimale moment voor calciumsupplementen?
Over het algemeen kunnen calciumtabletten op elk gewenst moment worden ingenomen, zonder strikte tijdschema's. Het lichaam neemt calcium echter het meest efficiënt op wanneer de inname per dosis ≤50 mg is. Daarom wordt de opname-efficiëntie gemaximaliseerd door de suppletie over de dag te verspreiden.
Bovendien kan calciumcarbonaat het beste een half uur na de maaltijd worden ingenomen.Na calciumsupplementatie is het raadzaam om tijd in de zon door te brengen om de aanmaak van vitamine D te stimuleren, wat de calciumopname bevordert. Vermijd overmatige waterinname na suppletie om verdunning van calcium te voorkomen. Let bovendien op de inname van oxalaat, aangezien oxalaten in groenten de calciumopname kunnen remmen. Door groenten tijdens het koken in water te blancheren, wordt het oxalaatgehalte effectief verlaagd.