Az oszteoporózis súlyos következményei közé tartozik a fájdalom és a csontritkulásos törésekre való fokozott hajlam, ami rokkantsághoz vagy akár halálhoz is vezethet. Pontosan azért, mert az idősek félnek az oszteoporózistól, és a kalcium-kiegészítők előnyeiről szóló reklámok túlzó állításai miatt sok időskorú ember elkezdett válogatás nélkül kalcium-kiegészítőket szedni.
Az időseknek kerülniük kell a kalcium-kiegészítőkkel kapcsolatos általános tévhiteket
1. tévhit: A kalcium-kiegészítők gyógyítják az oszteoporózist
Sok időskorú tévesen úgy véli, hogy mivel a csontok az életkor előrehaladtával törékennyé válnak, a kalcium-tabletták szükségesek az oszteoporózis megelőzéséhez vagy kezeléséhez. Ez azonban nem így van.
Az oszteoporózis egy szisztémás metabolikus csontbetegség, amely a test öregedési folyamatát tükrözi.A nőknél az oszteoporózis általában a menopauza után 5–10 évvel alakul ki, míg a férfiaknál általában 65–70 éves kor között jelentkezik. Mind a férfiak, mind a nők általában 30–35 éves korukban érik el a csonttömegük csúcspontját. Ezt követően megkezdődik a csontvesztés, amely különösen a menopauza után 1–10 éven belül gyorsul fel a nőknél. A férfiaknál nem jelentkezik ez a gyors csontvesztés.Ezért nyilvánvaló, hogy az időskorban is erős csontok fenntartásához 35 éves kor előtt szilárd alapot kell lefektetni. A szilárd alap biztosítja, hogy az idős korban is nagyobb csonttömeg maradjon meg. Következésképpen az időseknél a jelentős kalcium-kiegészítés sem fordíthatja meg a csonttömeg csökkenésének tendenciáját, sem gyógyíthatja az oszteoporózist.Az oszteoporózis kezelése a kiváltó ok azonosítása nélkül
Az oszteoporózis elsősorban két típusba sorolható: primer oszteoporózis és szekunder oszteoporózis. A menopauza utáni nőknél és idős férfiaknál előforduló oszteoporózis a primer oszteoporózis kategóriába tartozik, míg a specifikus betegségek vagy kiváltó okok (pl. gyógyszeres kezelés) miatt kialakuló oszteoporózis a szekunder oszteoporózis kategóriába sorolható.A kezelési módszerek jelentősen eltérnek a két típus között. Fontos, hogy ne adagoljunk kalcium-kiegészítőket minden esetben, mivel ez komplikációkhoz vezethet.
A másodlagos csontritkulás, például a kalcium felszívódási zavarok által okozott csontritkulás esetében a kalcium-kiegészítés nagyon hatékony. Azonban a kalcium-kiegészítés önmagában nem képes kezelni az elsődleges csontritkulást.Az időseknél előforduló osteoporosis esetek túlnyomó többsége elsődleges. Az ilyen személyeket orvosi felügyelet mellett kell kezelni – például a menopauza utáni nőknek előnyös lehet az ösztrogénpótló terápia. A vakon alkalmazott kalcium-kiegészítésnek kevés haszna van. Jelenleg nemzetközi szinten nincs hatékony gyógymód az osteoporosisra. A hangsúly továbbra is a megelőzésen és a progresszió lassításán van.Bizonyos reklámokban szereplő állítások, miszerint bizonyos kalcium-kiegészítők fogyasztása gyógyítja az osteoporosiszt, megalapozatlanok. Harmadik tévhit: Minél több kalcium, annál jobb Sok idős ember tévesen úgy gondolja, hogy a magasabb kalciumbevitel jobb felszívódást és erősebb csontokat eredményez. Ez nem így van.Általában a 60 év felettieknek napi 800 milligramm kalciumra van szükségük. A túlzott kiegészítés nem alakul át csonttömeggé, hanem komplikációkat okozhat, veszélyeztetve az egészséget. A kalcium felszívódása a következőképpen történik: a kalcium a gyomor-bél traktuson keresztül felszívódik, a véráramba kerül, ahol szérumkalciumot (a vér kalciumkoncentrációját) képez, majd a csontanyagcserén keresztül kalciumsóként rakódik le a csontokban.Nem igaz, hogy több kalcium fogyasztása több csontképződést eredményez. A vér kalciumszintjét egy meghatározott tartományon belül kell tartani; sem a túlzott, sem a hiányos bevitel nem kívánatos. A túlzott kalcium-kiegészítés hiperkalcémia (magas vérkalciumszint) kialakulásához vezethet, ami olyan komplikációkat okozhat, mint vesekő és érszűkület.
Mennyi kalciumra van valójában szükség?
A kalciumszükséglet az életkortól és az egyéni anyagcserétől függ. Általában a 45 év alatti férfiaknak és nőknek napi 1000 milligrammra van szükségük, míg a 45 év felettieknek napi 1200 milligrammra. A tolerálható felső bevitel 2000 milligramm.A szoptató nők napi körülbelül 300 milligramm kalciumot veszítenek a tejtermelés során. Ezért napi 1500 milligramm kalciumra van szükségük, ellenkező esetben a szervezet az anyai csontszövetből vonja ki a kalciumtartalékokat, hogy stabil kalciumszintet tartson fenn az anyatejben. Felmérések szerint az amerikai nők átlagos napi kalciumbevitele csak 600 milligramm, míg a kínai nők még ennél is kevesebbet fogyasztanak, átlagosan körülbelül 400 milligrammot.A kalcium befolyásolja a csontsűrűséget, és a serdülőkorban és a serdülőkor előtti időszakban zajló csontmineralizációs folyamat jelentős hatással van az egész életen át tartó csont egészségére. Ha ez a mineralizáció felnőttkorban is folytatódik, a csonttömeg csúcsa 35 és 40 év között érhető el. Ez biztosítja a sűrűbb csontszerkezetet a menopauza és az idősebb kor során, csökkentve a törés kockázatát és késleltetve az oszteoporózis kialakulását.
Mikor a legalkalmasabb időpont a kalcium-kiegészítésre?
Általában a kalciumtablettákat bármikor be lehet venni, szigorú időbeosztás nélkül. A szervezet azonban akkor veszi fel a leghatékonyabban a kalciumot, ha az adag ≤50 mg. Ezért a kiegészítés több adagra történő elosztása a nap folyamán maximalizálja a felszívódást.
Ezenkívül a kalcium-karbonátot leginkább étkezés után fél órával érdemes bevenni.A kalcium-kiegészítés után célszerű napfényben tartózkodni, hogy stimuláljuk a D-vitamin termelést, amely fokozza a kalcium felszívódását. A kiegészítés után kerüljük a túlzott vízfogyasztást, hogy megakadályozzuk a kalcium hígítását. Emellett ügyeljünk az oxalátbevitelre, mivel a zöldségekben található oxalátok gátolhatják a kalcium felszívódását. A zöldségek főzés közbeni blanírozása vízben hatékonyan csökkenti oxaláttartalmukat.