Osteoporoosin vakavia seurauksia ovat kipu ja lisääntynyt alttius osteoporoottisille murtumille, jotka voivat johtaa vammautumiseen tai jopa kuolemaan. Juuri koska ikääntyneet pelkäävät osteoporoosia ja koska kalsiumlisän eduista annetaan liioiteltuja mainosväitteitä, monet ikääntyneet ovat alkaneet ottaa kalsiumlisää harkitsemattomasti.
Ikääntyneiden tulisi välttää yleisiä väärinkäsityksiä kalsiumlisistä.
Väärinkäsitys 1: Kalsiumlisät voivat parantaa osteoporoosin.
Monet ikääntyneet uskovat virheellisesti, että luiden haurastuessa iän myötä kalsiumtabletit ovat välttämättömiä osteoporoosin ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi. Näin ei ole.
Osteoporoosi on systeeminen metabolinen luusairaus, joka heijastaa kehon ikääntymisprosessia.Naisilla osteoporoosi kehittyy tyypillisesti 5–10 vuotta vaihdevuosien jälkeen, kun taas miehillä se ilmenee yleensä 65–70 vuoden iässä. Sekä miehet että naiset saavuttavat tyypillisesti luumassansa huippunsa noin 30–35 vuoden iässä. Sen jälkeen luun menetys alkaa. Vaihdevuosien jälkeisillä naisilla luun menetys kiihtyy merkittävästi 1–10 vuoden kuluessa vaihdevuosien jälkeen, kun taas miehillä ei esiinny tällaista nopeaa luun menetysvaihetta.On siis selvää, että luiden vahvuuden säilyttäminen vanhuudessa edellyttää vankan perustan luomista ennen 35 vuoden ikää. Vankka perusta takaa suuremman luumassan vanhuudessa. Näin ollen vanhusten runsas kalsiumlisäys ei voi kääntää luumassan vähenemisen suuntausta eikä parantaa osteoporoosia.Osteoporoosin hoito ilman syyn selvittämistä
Osteoporoosi jaetaan pääasiassa kahteen tyyppiin: primaarinen osteoporoosi ja sekundaarinen osteoporoosi. Postmenopausaalisilla naisilla ja iäkkäillä miehillä esiintyvä osteoporoosi kuuluu primaarisen osteoporoosin piiriin, kun taas tietyistä sairauksista tai tekijöistä (kuten lääkkeistä) johtuva osteoporoosi luokitellaan sekundaariseksi osteoporoosiksi.Näiden tyyppien hoitomenetelmät eroavat toisistaan merkittävästi. On erittäin tärkeää, ettei kalsiumlisää anneta mielivaltaisesti kaikissa tapauksissa, sillä se voi johtaa komplikaatioihin.
Toissijaisessa osteoporoosissa, kuten kalsiumin imeytymishäiriön aiheuttamassa osteoporoosissa, kalsiumlisä on erittäin tehokas. Pelkästään kalsiumlisällä ei kuitenkaan voida hoitaa primaarista osteoporoosia.Suurin osa ikääntyneiden osteoporoositapauksista on primaarisia. Tällaiset henkilöt tulisi hoitaa lääkärin valvonnassa – esimerkiksi vaihdevuodet ohittaneille naisille voi olla hyötyä estrogeenikorvaushoidosta. Kalsiumin sokea lisäys ei ole kovin hyödyllistä. Tällä hetkellä osteoporoosille ei ole olemassa tehokasta parannuskeinoa kansainvälisesti. Painopiste on edelleen ennaltaehkäisyssä ja etenemisen hidastamisessa.Tietyissä mainoksissa esitetyt väitteet, joiden mukaan tiettyjen kalsiumlisien käyttö voi parantaa osteoporoosia, ovat perusteettomia. Väärä käsitys 3: Enemmän kalsiumia on aina parempi Monet ikääntyneet uskovat virheellisesti, että suurempi kalsiumin saanti johtaa parempaan imeytymiseen ja vahvempiin luihin. Näin ei ole.Yleensä yli 60-vuotiaat tarvitsevat 800 milligrammaa kalsiumia päivittäin. Liiallinen lisäravinteiden käyttö ei lisää luumassaa, vaan voi aiheuttaa komplikaatioita ja vaarantaa terveyden. Kalsiumin imeytyminen tapahtuu seuraavasti: kalsium imeytyy ruoansulatuskanavasta, siirtyy verenkiertoon muodostaen seerumin kalsiumia (kalsiumin pitoisuus veressä) ja tallentuu sitten kalsiumsuoloina luihin luun aineenvaihdunnan kautta.Enemmän kalsiumia kuluttamalla ei saada aikaan enemmän luun muodostumista. Veren kalsiumpitoisuus on pidettävä tietyssä vaihteluvälissä; liika tai puute ei ole toivottavaa. Liiallinen kalsiumin lisäys voi nostaa veren kalsiumpitoisuutta, mikä johtaa hyperkalsemiaan ja komplikaatioihin, kuten munuaiskiviin ja verisuonten kalkkeutumiseen.
Kuinka paljon kalsiumia todella tarvitaan?
Kalsiumin tarve riippuu iästä ja yksilöllisestä aineenvaihdunnasta. Yleensä alle 45-vuotiaat miehet ja naiset tarvitsevat 1000 milligrammaa päivässä, kun taas yli 45-vuotiaat tarvitsevat 1200 milligrammaa päivässä. Sietokykyinen enimmäissaanti on 2000 milligrammaa.Imettävät naiset menettävät päivittäin noin 300 milligrammaa kalsiumia maidon erityksen kautta. Siksi he tarvitsevat 1500 milligrammaa kalsiumia päivittäin, muuten keho käyttää äidin luukudoksen kalsiumvarastoja ylläpitääkseen vakaata kalsiumpitoisuutta rintamaidossa. Tutkimukset osoittavat, että amerikkalaisten naisten keskimääräinen päivittäinen kalsiumsaanti on vain 600 milligrammaa, kun taas kiinalaisten naisten saanti on vieläkin pienempi, keskimäärin noin 400 milligrammaa.Kalsium vaikuttaa luun tiheyteen, ja luun mineralisaatio prosessi murrosiässä ja murrosikää edeltävällä iällä vaikuttaa merkittävästi luun terveyteen koko elämän ajan. Jos tämä mineralisaatio jatkuu aikuisikään, luun huippumassa saavutetaan 35–40 vuoden iässä. Tämä takaa tiheämmän luurakenteen vaihdevuosien aikana ja myöhemmällä iällä, mikä vähentää murtumariskiä ja viivästyttää osteoporoosin puhkeamista.
Milloin on optimaalinen aika kalsiumlisän ottamiselle?
Yleensä kalsiumtabletteja voi ottaa milloin tahansa ilman tiukkaa aikataulua. Keho imee kalsiumia kuitenkin tehokkaimmin, kun annos on ≤50 mg. Siksi lisäravinteen jakaminen useaan annokseen päivän aikana maksimoi imeytymisen.
Lisäksi kalsiumkarbonaatti on parasta ottaa puoli tuntia aterian jälkeen.Kalsiumlisän ottamisen jälkeen on suositeltavaa viettää aikaa auringonvalossa, jotta vitamiini D:n tuotanto stimuloituu, mikä parantaa kalsiumin imeytymistä. Vältä liiallista veden nauttimista kalsiumin ottamisen jälkeen, jotta mineraali ei laimene. Lisäksi on syytä kiinnittää huomiota oksalaattien saantiin, sillä vihanneksissa esiintyvät oksalaatit voivat estää kalsiumin imeytymistä. Vihannesten keittäminen vedessä vähentää tehokkaasti niiden oksalaattipitoisuutta.