Osteoporoosi rasked tagajärjed hõlmavad valu ja suurenenud vastuvõtlikkust osteoporoosist tingitud luumurdudele, mis võivad põhjustada puuet või isegi surma. Just seetõttu, et eakad kardavad osteoporoosi ja kaltsiumilisandite kasulikkust ülistavad reklaamid on liialdatud, on paljud eakad hakanud kaltsiumilisandeid valimatult võtma.
Eakad inimesed peaksid vältima levinud väärarusaamu kaltsiumilisandite kohta
Väärarusaam 1: Kaltsiumilisandid ravivad osteoporoosi
Paljud eakad inimesed usuvad ekslikult, et kuna luud muutuvad vanusega hapraks, on kaltsiumitabletid vajalikud osteoporoosi ennetamiseks või raviks. See ei ole nii.
Osteoporoos on süsteemne luude ainevahetushäire, mis peegeldab keha vananemisprotsessi.Naised haigestuvad osteoporoosi tavaliselt 5–10 aastat pärast menopausi, mehed aga üldjuhul 65–70-aastaselt.
Nii mehed kui naised saavutavad oma luumassi haripunkti tavaliselt 30–35-aastaselt. Pärast seda algab luumassi kadu, mis kiireneb eriti menopausijärgsetel naistel 1–10 aasta jooksul pärast menopausi. Mehed ei läbi seda kiiret luumassi kadu faasi.Seega on ilmne, et tugevate luude säilitamine vanemas eas eeldab kindla aluse loomist enne 35. eluaastat. Tugev alus tagab suurema luumassi säilimise vanemas eas. Seega ei saa vanurite märkimisväärne kaltsiumilisandite manustamine luumassi vähenemise suundumust pöörata ega osteoporoosi ravida.Osteoporoosi ravi ilma põhjuse kindlakstegemiseta
Osteoporoos jaguneb peamiselt kahte tüüpi: esmane osteoporoos ja teisene osteoporoos. Postmenopausis naistel ja eakatel meestel esinev osteoporoos kuulub esmase osteoporoosi alla, samas kui teatud haigustest või teguritest (nt ravimitest) tingitud osteoporoos klassifitseeritakse teisese osteoporoosina.Nende tüüpide ravi on väga erinev. On äärmiselt oluline mitte manustada kaltsiumilisandeid kõigile patsientidele, kuna see võib põhjustada tüsistusi.
Sekundaarse osteoporoosi puhul, näiteks kaltsiumi imendumishäirete korral, on kaltsiumilisandite manustamine väga efektiivne. Kaltsiumilisandite manustamine üksi ei suuda aga ravida primaarse osteoporoosi.Enamik vanurite osteoporoosijuhtudest on esmased. Sellised inimesed peaksid läbima ravi arsti järelevalve all – näiteks võib menopausijärgsetel naistel olla kasu östrogeeni asendusravist. Pimesi kaltsiumi manustamine ei ole eriti mõttekas. Praegu ei ole rahvusvaheliselt olemas tõhusat ravi osteoporoosi vastu. Põhirõhk on endiselt ennetamisel ja haiguse progresseerumise aeglustamisel.Teatavates reklaamides esitatud väited, et teatud kaltsiumilisandite tarbimine ravib osteoporoosi, on alusetud. Kolmas väärarusaam: rohkem kaltsiumi on alati parem Paljud eakad inimesed usuvad ekslikult, et suurem kaltsiumi tarbimine tagab parema imendumise ja tugevamad luud. See ei ole nii.Tavaliselt vajavad üle 60-aastased inimesed päevas 800 milligrammi kaltsiumi. Liigne kaltsiumi manustamine ei muuda luumassi, vaid võib põhjustada terviseprobleeme. Kaltsiumi imendumine toimub järgmiselt: kaltsium imendub seedetraktist, siseneb vereringesse, moodustades seerumi kaltsiumi (kaltsiumi kontsentratsioon veres), ja ladestub seejärel luude ainevahetuse kaudu kaltsiumsooladena luudesse.Rohkem kaltsiumi tarbimine ei tähenda, et luud moodustuvad rohkem. Vere kaltsiumitase peab olema teatud vahemikus, liigne ega puudulik tase ei ole soovitav. Liigne kaltsiumi tarbimine, mis viib hüperkaltsieemiani, võib põhjustada tüsistusi, nagu neerukivid ja veresoonte kaltsifitseerumine.
Kui palju kaltsiumi on tegelikult vaja?
Kaltsiumivajadus sõltub vanusest ja individuaalsest ainevahetusest. Üldiselt vajavad alla 45-aastased mehed ja naised 1000 milligrammi päevas, üle 45-aastased aga 1200 milligrammi päevas. Talutav maksimaalne tarbimismäär on 2000 milligrammi.Imetavad naised kaotavad piima eritumise kaudu päevas umbes 300 milligrammi kaltsiumi. Seetõttu vajavad nad päevas 1500 milligrammi kaltsiumi, vastasel juhul kasutab keha emade luukoe kaltsiumivarusid, et säilitada stabiilne kaltsiumitase rinnapiimas. Uuringud näitavad, et Ameerika naiste keskmine päevane kaltsiumitarbimine on vaid 600 milligrammi, samas kui Hiina naised tarbivad veelgi vähem, keskmiselt umbes 400 milligrammi.Kaltsium mõjutab luutihedust ning luude mineraliseerumisprotsess noorukieas ja eelnoorukieas mõjutab oluliselt luude tervist kogu elu jooksul. Kui mineraliseerumine jätkub ka täiskasvanueas, saavutatakse luude maksimaalne mass 35–40 aasta vanuses. See tagab tihedama luustruktuuri menopausi ajal ja hilisemas elus, vähendades luumurdude riski ja lükates edasi osteoporoosi tekkimist.
Millal on optimaalne aeg kaltsiumi lisandite võtmiseks?
Üldiselt võib kaltsiumitablette võtta igal sobival ajal ilma rangete ajakavade järgimiseta. Siiski imendub kaltsium organismis kõige tõhusamalt, kui ühe annuse kogus on ≤50 mg. Seetõttu maksimeerib imendumist lisandite võtmine mitme annusena päeva jooksul.
Lisaks on kaltsiumkarbonaati kõige parem võtta pool tundi pärast sööki.Pärast kaltsiumi lisandite võtmist on soovitatav veeta aega päikese käes, et stimuleerida D-vitamiini tootmist, mis parandab kaltsiumi imendumist. Vältige pärast lisandite võtmist liigset vee tarbimist, et vältida kaltsiumi lahjenemist. Lisaks tuleb olla tähelepanelik oksalaatide tarbimise suhtes, kuna köögiviljades leiduvad oksalaadid võivad pärssida kaltsiumi imendumist. Köögiviljade blanšeerimine vees keetmise ajal vähendab tõhusalt nende oksalaadisisaldust.