De alvorlige konsekvenser af osteoporose omfatter smerter og øget modtagelighed for osteoporotiske brud, som kan føre til invaliditet eller endda død. Netop fordi ældre frygter osteoporose, kombineret med overdrevne reklameudsagn om fordelene ved calciumtilskud, er mange ældre begyndt at tage calciumtilskud uden at skelne.
Ældre bør undgå almindelige misforståelser om calciumtilskud
Misforståelse 1: Calciumtilskud kan helbrede osteoporose
Mange ældre tror fejlagtigt, at når knoglerne bliver skøre med alderen, kan indtagelse af calciumtabletter forebygge eller behandle osteoporose. Dette er ikke tilfældet.
Osteoporose er en systemisk metabolisk knoglesygdom, der afspejler kroppens aldringsproces.Kvinder udvikler typisk osteoporose 5-10 år efter overgangsalderen, mens mænd generelt oplever det mellem 65 og 70 år. Både mænd og kvinder når typisk deres maksimale knoglemasse omkring 30-35 år. Derefter begynder knogletabet, som især accelererer hos kvinder i overgangsalderen inden for 1-10 år efter overgangsalderen. Mænd gennemgår ikke denne fase med hurtigt knogletab.Det er derfor tydeligt, at opretholdelse af robuste knogler i alderdommen kræver, at der lægges et solidt fundament inden 35-års alderen. Et stærkt fundament sikrer, at der forbliver en større knoglemasse i alderdommen. Derfor kan et betydeligt calciumtilskud hos ældre ikke vende tendensen med knoglemasseforringelse eller helbrede osteoporose.Behandling af osteoporose uden at identificere årsagen
Osteoporose inddeles primært i to typer: primær osteoporose og sekundær osteoporose. Osteoporose, der forekommer hos postmenopausale kvinder og ældre mænd, falder ind under primær osteoporose, mens osteoporose, der opstår som følge af specifikke sygdomme eller udløsende faktorer (f.eks. medicin), klassificeres som sekundær osteoporose.Behandlingsmetoderne er meget forskellige for disse to typer. Det er afgørende ikke at give calciumtilskud til alle tilfælde uden forskel, da dette kan føre til komplikationer.
Ved sekundær osteoporose, f.eks. forårsaget af calciummalabsorption, er calciumtilskud meget effektivt. Calciumtilskud alene kan dog ikke behandle primær osteoporose.Langt de fleste tilfælde af osteoporose hos ældre er primære. Sådanne personer bør behandles under lægeligt tilsyn – for eksempel kan kvinder efter overgangsalderen have gavn af østrogenerstatningsterapi. Blind tilskud med calcium tjener kun lidt formål. Der findes i øjeblikket ingen effektiv kur mod osteoporose på internationalt plan. Fokus er fortsat på forebyggelse og forsinkelse af udviklingen.Påstande i visse reklamer om, at indtagelse af specifikke calciumtilskud kan helbrede osteoporose, er ubegrundede. Misforståelse nr. 3: Mere calcium er altid bedre Mange ældre tror fejlagtigt, at et højere calciumindtag fører til større absorption og stærkere knogler. Dette er ikke tilfældet.Typisk har personer over 60 år brug for 800 milligram calcium dagligt. Overdreven tilskud omdannes ikke til knoglemasse, men kan i stedet forårsage komplikationer, der kan være sundhedsfarlige. Calciumoptagelse foregår som følger: Calcium optages gennem mave-tarmkanalen, kommer ind i blodbanen, hvor det danner serumcalcium (calciumkoncentration i blodet), og afsættes derefter som calciumsalte i knoglerne via knoglemetabolismen.Det er ikke sådan, at indtagelse af mere calcium resulterer i mere knogledannelse. Calciumniveauet i blodet skal holdes inden for et bestemt interval; hverken for meget eller for lidt er ønskeligt. Overdreven calciumtilskud, der fører til hypercalcæmi (forhøjet calciumniveau i blodet), kan forårsage komplikationer såsom nyresten og vaskulær forkalkning.
Hvor meget calcium er der egentlig brug for?
Calciumbehovet afhænger af alder og individuel stofskifte. Generelt har mænd og kvinder under 45 år brug for 1000 milligram dagligt, mens personer over 45 år har brug for 1200 milligram dagligt. Det tolerable øvre indtag er 2000 milligram.Ammende kvinder mister ca. 300 milligram calcium dagligt gennem mælkeproduktionen. Derfor har de brug for 1500 milligram calcium om dagen, ellers vil kroppen trække på calciumreserverne fra moderens knoglevæv for at opretholde et stabilt calciumniveau i modermælken. Undersøgelser viser, at det gennemsnitlige daglige calciumindtag for amerikanske kvinder kun er 600 milligram, mens kinesiske kvinder indtager endnu mindre, i gennemsnit ca. 400 milligram.Calcium påvirker knogletætheden, og knoglernes mineraliseringsproces i ungdomsårene og før ungdomsårene har en betydelig indflydelse på knoglernes sundhed gennem hele livet. Hvis denne mineralisering fortsætter ind i voksenalderen, opnås den maksimale knoglemasse mellem 35 og 40 års alderen. Dette sikrer en tættere knoglestruktur i overgangsalderen og senere i livet, hvilket reducerer risikoen for brud og forsinker udviklingen af osteoporose.
Hvornår er det optimale tidspunkt for calciumtilskud?
Generelt kan calciumtabletter tages på et hvilket som helst tidspunkt uden streng tidsplanlægning. Kroppen absorberer dog calcium mest effektivt, når indtaget pr. dosis er ≤50 mg. Derfor maksimeres absorptionen ved at fordele tilskuddet på flere doser i løbet af dagen.
Derudover tages calciumcarbonat bedst en halv time efter måltiderne.Efter calciumtilskud er det tilrådeligt at opholde sig i sollys for at stimulere produktionen af D-vitamin, som forbedrer calciumoptagelsen. Undgå overdreven vandindtagelse efter indtagelse af calcium for at forhindre fortynding af mineralet. Vær desuden opmærksom på indtagelsen af oxalat, da oxalater i grøntsager kan hæmme calciumoptagelsen. Blanchering af grøntsager i vand under tilberedningen reducerer effektivt deres oxalatindhold.