Mezi závažné důsledky osteoporózy patří bolest a zvýšená náchylnost k osteoporotickým zlomeninám, které mohou vést k invaliditě nebo dokonce ke smrti. Právě proto, že starší lidé mají obavy z osteoporózy, a v kombinaci s přehnanými reklamními tvrzeními o výhodách doplňků vápníku, mnoho seniorů začalo bez rozmyslu užívat doplňky vápníku.
Starší lidé by se měli vyvarovat běžných mylných představ o doplňcích vápníku.
Mylná představa 1: Doplňky vápníku mohou vyléčit osteoporózu.
Mnoho seniorů se mylně domnívá, že s přibývajícím věkem kosti křehnou, a proto jsou tablety vápníku nezbytné k prevenci nebo léčbě osteoporózy. To však není pravda.
Osteoporóza je systémová metabolická porucha kostí, která odráží proces stárnutí organismu.Ženy obvykle trpí osteoporózou 5–10 let po menopauze, zatímco muži obvykle ve věku 65–70 let. Muži i ženy obvykle dosahují vrcholu kostní hmoty kolem 30–35 let. Poté začíná úbytek kostní hmoty, který se zvláště zrychluje u žen po menopauze během 1–10 let po menopauze. Muži touto fází rychlého úbytku kostní hmoty neprocházejí.Je tedy zřejmé, že pro udržení pevných kostí v pozdějším věku je nutné položit pevné základy před 35. rokem věku. Silný základ zajišťuje, že ve stáří zůstane větší kostní hmota. V důsledku toho nemůže podstatné doplňování vápníku u starších osob zvrátit trend snižování kostní hmoty ani vyléčit osteoporózu.Léčba osteoporózy bez zjištění příčiny
Osteoporóza se primárně dělí na dva typy: primární osteoporóza a sekundární osteoporóza. Osteoporóza vyskytující se u žen po menopauze a starších mužů spadá do kategorie primární osteoporózy, zatímco osteoporóza vznikající v důsledku konkrétních onemocnění nebo spouštěčů (např. léků) se klasifikuje jako sekundární osteoporóza.Přístupy k léčbě se u těchto typů výrazně liší. Je velmi důležité nepodávat doplňky vápníku bez rozdílu ve všech případech, protože to může vést ke komplikacím.
U sekundární osteoporózy, například způsobené malabsorpcí vápníku, se doplňky vápníku osvědčily jako velmi účinné. Samotné doplňky vápníku však nemohou léčit primární osteoporózu.Drtivá většina případů osteoporózy u starších osob je primární. Tito jedinci by měli podstoupit léčbu pod lékařským dohledem – například ženám po menopauze může pomoci estrogenová substituční terapie. Slepá suplementace vápníkem nemá velký smysl. V současné době neexistuje na mezinárodní úrovni žádný účinný lék na osteoporózu. Důraz se nadále klade na prevenci a zpomalení progrese onemocnění.Tvrzení v některých reklamách, že konzumace konkrétních doplňků vápníku může vyléčit osteoporózu, jsou nepodložená. Mylná představa č. 3: Čím více vápníku, tím lépe Mnoho starších osob se mylně domnívá, že vyšší příjem vápníku vede k jeho lepší absorpci a silnějším kostem. To však není pravda.Osoby starší 60 let obvykle potřebují 800 miligramů vápníku denně. Nadměrné doplňování se nepřemění na kostní hmotu, ale může naopak způsobit komplikace a ohrozit zdraví.
Vstřebávání vápníku probíhá následovně: vápník se vstřebává gastrointestinálním traktem, vstupuje do krevního řečiště, kde tvoří sérový vápník (koncentrace vápníku v krvi), a poté se ukládá jako vápenaté soli v kostech prostřednictvím kostního metabolismu.Není pravda, že vyšší příjem vápníku vede k větší tvorbě kostí. Hladina vápníku v krvi musí být udržována v určitém rozmezí; ani jeho nadbytek, ani nedostatek nejsou žádoucí. Nadměrný příjem vápníku vedoucí k hyperkalcémii (zvýšené hladině vápníku v krvi) může způsobit komplikace, jako jsou ledvinové kameny a vaskulární kalcifikace.
Kolik vápníku je skutečně potřeba?
Potřeba vápníku závisí na věku a individuálním metabolismu. Obecně platí, že muži a ženy do 45 let potřebují 1000 miligramů denně, zatímco osoby starší 45 let potřebují 1200 miligramů denně. Tolerovatelná horní hranice příjmu je 2000 miligramů.Kojící ženy ztrácejí přibližně 300 miligramů vápníku denně prostřednictvím sekrece mléka. Proto potřebují denní příjem 1500 miligramů vápníku, jinak tělo čerpá vápník z kostní tkáně matky, aby udrželo stabilní hladinu vápníku v mateřském mléce. Průzkumy ukazují, že průměrný denní příjem vápníku u amerických žen je pouze 600 miligramů, zatímco čínské ženy konzumují ještě méně, v průměru kolem 400 miligramů.Vápník ovlivňuje hustotu kostí, přičemž proces mineralizace kostí během dospívání a předpuberty má významný vliv na zdraví kostí po celý život. Pokud tato mineralizace pokračuje i v dospělosti, maximální kostní hmoty je dosaženo mezi 35 a 40 lety věku. To zajišťuje hustší kostní strukturu během menopauzy a v pozdějším věku, což snižuje riziko zlomenin a oddaluje nástup osteoporózy.
Kdy je optimální doba pro doplnění vápníku?
Obecně lze tablety vápníku užívat kdykoli bez přísného časového rozvrhu. Tělo však nejúčinněji vstřebává vápník, když je dávka ≤50 mg. Proto rozložení doplňků v průběhu dne maximalizuje vstřebávání.
Kromě toho je nejlepší užívat uhličitan vápenatý půl hodiny po jídle.Po doplnění vápníku je vhodné strávit nějaký čas na slunci, aby se stimulovala produkce vitamínu D, který zvyšuje vstřebávání vápníku. Po užití vápníku se vyhněte nadměrnému příjmu vody, aby nedošlo k jeho zředění. Dávejte také pozor na příjem oxalátů, protože oxaláty přítomné v zelenině mohou bránit vstřebávání vápníku. Blanšírování zeleniny ve vodě během vaření účinně snižuje její obsah oxalátů.