Deniz ürünleri birçok kişinin sevdiği bir lezzet. Evde deniz ürünlerini işlerken veya pişirirken, bazılarının önemsiz olarak göründüğü batma yaralanmaları meydana gelebilir. Uzmanlar uyarıyor: Bu tür küçük yaraları hafife almayın. Tedavi edilmezse, görünmez deniz katili Vibrio vulnificus bakterisinin neden olduğu enfeksiyona yol açabilir. Hızlı tıbbi müdahale yapılmazsa, bu durum ampütasyona ve hatta hayati tehlikeye neden olabilir!
Kısa bir süre önce, 67 yaşındaki Bay Cai (takma ad), yengeç temizlerken parmağını yaraladı ve Vibrio vulnificus enfeksiyonu kaptı. Sürekli yüksek ateş ve şok belirtileri gösteren Bay Cai, yoğun bakım ünitesinde tedavi altına alındı. Durumunun hızla kötüleşmesi nedeniyle, Bay Cai'nin hayatı kurtarılabilmesi için sonunda ampütasyon yapıldı.
Yengeç ısırması sonucu yaralanan başparmak: sürekli şişlik, ağrı ve yüksek ateş
67 yaşındaki Bay Cai (takma ad), diyabet ve gut hastasıdır, ancak oldukça sağlıklıdır ve ara sıra deniz ürünleri tüketir. Kısa bir süre önce, evde yengeç temizlerken kazara sağ başparmağını ısırdı. Yara küçük olduğu için fazla önemsemedi.
O akşam, Bay Cai başparmağında şişlik, ağrı ve ateş hissetti.Ertesi gün, başparmağının ucu koyulaştı, ağrı şiddetlendi ve ateşi 39 °C'ye ulaştı. Ailesi onu hastaneye götürdü, ancak antibiyotikler durumunu iyileştirmedi. Yorgunluk, göğüs sıkışması, çarpıntı ve soğuk terleme gibi başka semptomlar da ortaya çıktı ve parmağındaki şişlik ve ağrı daha da kötüleşti. Ardından Guangzhou Tıp Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi Panyu Kampüsü'nün acil servisine kaldırıldı. Ateşi yüksek seyrettiği için Bay Cai ateş kliniğine yönlendirildi.Görevli doktor, şok belirtileri fark ederek durumunun kritik olduğunu anladı. Hemen kan tahlilleri ve nükleik asit testleri yapıldı ve ortopedi uzmanına danışıldı. Parmaklarının kararmasını gören sağlık ekibi, Vibrio vulnificus enfeksiyonu şüphesi duydu!
Hızlı İlerleme Hayatını Kurtarmak İçin Amputasyon Gerektirdi
Hastaneye yatırıldıktan sonra, Cai'ye enfeksiyon önleyici tedavi, sıvı replasmanı ve şok tedavisi uygulandı.O gün saat 17:00'ye kadar, başparmağında dayanılmaz bir şişlik ve ağrı hissetti, parmak ucu karardı ve sağ eli kızardı ve şişti. Bu durum akut nekrotizan fasiit olduğunu düşündürdü.
Cerrahlar, lokal anestezi altında derhal başparmağın distal dekompresyonunu ve debridmanını gerçekleştirdi. Ameliyat sonrası ağrısı azaldı, ancak saat 19:00'da taşikardi ile huzursuzluk başladı ve septik şok şüphesi doğdu. Saat 22:00'ye kadar, Cai'nin zihinsel durumu değişti ve ajitasyonu kötüleşti, sağ üst ekstremite ödemi kola yayıldı. Ailesinin onayı ile yoğun bakım ünitesine nakledildi.
Yoğun bakım ünitesinde, doktorlar anti-enfektifler, sıvı resüsitasyonu, beslenme desteği, sedasyon ve analjezi ile tedaviye devam etti. Başparmak yarasından alınan eksüda, metagenomik sekanslama için toplandı.Ertesi gün, Bay Cai'nin sağ başparmağının distal falanksı tamamen siyahlaşmış ve kan akışı durmuştu. Avucunda gerginlik kabarcıkları ve deri altı ekimozlar ortaya çıktı. Doktorlar, lokal anestezi altında başparmağı, tenar eminens, el sırtı ve ön kolunda derhal debridman ve dekompresyon ameliyatı gerçekleştirdi.
Ameliyat sonrası, Bay Cai'nin elindeki şişlik azaldı. Ancak üçüncü gün, zihinsel durumu kötüleşti ve konuşması tutarsız hale geldi. Sağ başparmağının distal falanksı siyahlaşmış ve buruşmuş, koku yaymaya başlamış, sağ üst kolu ve omuzu ise belirgin kızarıklık ve şişlik göstermişti. Ailenin onayıyla, doktorlar acilen sağ başparmağını amputasyon yaptı.
Aynı akşam, genetik dizileme, Bay Cai'nin Vibrio vulnificus enfeksiyonu kaptığını doğruladı!
Tıbbi ekibin özenli bakımı ve yakın takibi altında, Bay Cai'nin yaraları iyi bir şekilde iyileşti ve başarıyla taburcu edildi.
Görünmez Deniz Katili — Vibrio vulnificus'a Dikkat Edin
Vibrio vulnificus, deniz suyu ve deniz ürünlerinin yüzeylerinde yaşayan yaygın bir deniz vibrio bakterisidir. Uzmanlar, bu bakterinin istiridye, yengeç, midye gibi kabuklu deniz ürünlerinde ve karides gibi kabuklu deniz hayvanlarında tespit edilebileceğini belirtmektedir.
Klinik gözlemler, doğrulanmış vakaların çoğunun ayak parmaklarının veya el parmaklarının uçlarındaki yaraların Vibrio vulnificus ile kontamine olmuş deniz suyu veya deniz ürünleri ile temas ettiğinde ortaya çıktığını ortaya koymaktadır.
Genel olarak, bağışıklık sistemi güçlü olan sağlıklı bireyler veya deniz suyu ve deniz ürünlerine sık sık maruz kalanlar, enfeksiyon sonrası genellikle hafif semptomlar gösterir veya asemptomatik kalır. Ancak, diyabet, romatoid artrit, kronik böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı, kronik alkolizm veya immünosüpresif ilaçlar alanlar dahil olmak üzere yüksek risk grubundaki kişiler, bağışıklık fonksiyonları ve hastalık dirençleri nispeten zayıftır. Enfeksiyon durumunda, ciltlerinde kızarıklık, şişlik, ısı ve ağrı gibi semptomlar hızla gelişebilir.Vibrio vulnificus ve nekrotik doku tarafından salınan güçlü toksinler kan dolaşımına büyük miktarlarda girdiğinde, yüksek ateş, septisemi ve toksik şok sendromuna neden olabilir. Hızlı tıbbi müdahale yapılmazsa, bu durum çoklu organ yetmezliğine ve hatta ölüme yol açabilir.
"Deniz katili"nden korunmak için alınması gereken temel önlemler
Vibrio vulnificus enfeksiyonunu önlemek için uzmanlar şu önlemlerin alınmasını tavsiye etmektedir:
1.Cilt veya ağız yaraları olan kişiler, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olanlar, denizde yüzmekten kaçınmalıdır.
2. Deniz ürünlerini tutarken, deniz organizmaları veya deniz suyundaki keskin nesnelerden kaynaklanan kesik veya delinmeleri önlemek için eldiven giyin. Yaralanma meydana gelirse, ciddiyetini hafife almayın. Yarayı aşağıdaki yönergelere göre derhal tedavi edin:
1) İltihabı azaltmak için yarayı iyice durulayın;
2) Kanama çok fazla veya yaralanma ciddi değilse, yarayı bandajlamadan tamamen açık bırakın;
3) Yarada kızarıklık, şişlik, ısı veya ağrı gibi açık enfeksiyon belirtileri görülürse, yanlış teşhisi önlemek için derhal tıbbi yardım alın ve doktora deniz suyu veya deniz ürünleri ile temas ettiğinizi bildirin.
3. Evde deniz ürünlerini işlerken veya pişirirken, çiğ ve pişmiş deniz ürünleri için ayrı mutfak eşyaları kullanın ve çiğ ve pişmiş deniz ürünleri için ayrı kaplar kullanın.
4. Vibrio vulnificus ile kontamine olmuş, yeterince pişmemiş deniz ürünlerini tüketmek de enfeksiyona yol açabilir. Bu nedenle, tüm deniz ürünlerinin tüketilmeden önce iyice pişirildiğinden emin olun.