A tengeri ételek sokak által kedvelt csemegék. A tengeri ételek otthoni kezelése vagy főzése során előfordulhatnak szúrásos sérülések, amelyeket egyesek jelentéktelennek tartanak. A szakértők figyelmeztetnek: ne becsüljük alá az ilyen kisebb sebeket. Kezelés nélkül ezek a láthatatlan tengeri gyilkos, a Vibrio vulnificus baktérium által okozott fertőzéshez vezethetnek. Azonnali orvosi beavatkozás nélkül ez amputációhoz vagy akár életveszélyes állapothoz is vezethet!
A közelmúltban a 67 éves Cai úr (álnév) egy rák tisztítása közben megsérült az ujja, és Vibrio vulnificus fertőzést kapott. Tartós magas láz és sokk tünetek jelentkeztek nála, ezért intenzív osztályon kellett kezelni. Állapota gyors romlása miatt Cai úrnak végül amputálni kellett az ujját, hogy megmenthessék az életét.
A rák megcsípése után a hüvelykujj duzzadt és fájdalmas lett, tartós magas láz jelentkezett
A 67 éves Cai úr (álnév) cukorbetegségben és köszvényben szenved, de meglehetősen jó egészségnek örvend, és alkalmanként tengeri ételeket is fogyaszt. Nemrég otthon rákot tisztított, amikor véletlenül megcsípte a jobb hüvelykujját. A seb kisebb volt, ezért nem tulajdonított neki nagy jelentőséget.
Aznap este Cai úr hüvelykujja megduzzadt, fájdalmas lett és lázas lett.Másnap a hüvelykujja hegye elsötétült, a fájdalom fokozódott, és a hőmérséklete elérte a 39 °C-ot. Családja kórházba vitte, ahol az antibiotikumok nem javítottak az állapotán. További tünetek jelentkeztek, köztük fáradtság, mellkasi szorító érzés, szívdobogás és hideg verejtékezés, miközben az ujja duzzanata és fájdalma súlyosbodott. Ezután a Guangzhou Medical University Second Affiliated Hospital Panyu Campus sürgősségi osztályára szállították. A tartós magas láz miatt Cai urat a lázklinikára irányították.A kezelőorvos sokk jeleit észlelte, és felismerte állapotának kritikus voltát. Azonnal vérvizsgálatot és nukleinsav-tesztet rendeltek el, valamint konzultáltak az ortopédiával. Az ujja elszíneződését látva az orvosi csapat Vibrio vulnificus fertőzést gyanított!
A gyors előrehaladás miatt amputációra volt szükség az élet megmentése érdekében
A kórházba való felvételét követően Cai úr fertőzésellenes terápiát, folyadékpótlást és sokk elleni kezelést kapott.Délután 5 órára a hüvelykujja elviselhetetlenül megduzzadt és fájdalmas lett, a hegye feketévé vált, a jobb keze pedig vörös és duzzadt lett. Ez akut nekrotizáló fasciitisre utalt.
A sebészek azonnal helyi érzéstelenítéssel elvégezték a hüvelykujj distalis dekompresszióját és debridementjét. A műtét után a fájdalom valamelyest enyhült, de este 7 órára újra nyugtalan lett, tachycardia jelentkezett, ami szeptikus sokk gyanúját vetette fel. Este 10 órára Cai úr tudatállapota megváltozott, izgatottsága fokozódott, a jobb felső végtag erythema a karra is átterjedt. A család beleegyezése után áthelyezték az intenzív osztályra.
Az intenzív osztályon az orvosok folytatták a kezelést fertőzésgátlókkal, folyadékpótlással, táplálkozási támogatással, szedációval és fájdalomcsillapítással. A hüvelykujj sebéből kivont váladékot metagenomikus szekvenálás céljából gyűjtötték össze.Másnap Cai úr jobb hüvelykujja distalis falangja teljesen feketévé vált, és nem volt vérellátása. A tenyerén feszültségi hólyagok és szubkután vérömlenyek jelentek meg. Helyi érzéstelenítéssel az orvosok azonnal elvégezték a hüvelykujj, a tenyérdomború, a kéz háti része és az alkar debridementjét és dekompressziós műtétjét.
A műtét után Cai úr kezének duzzanata csökkent. A harmadik napon azonban mentális állapota romlott, beszéde összefüggéstelen lett. Jobb hüvelykujja distalis falangja feketévé vált, összeaszott, szagot árasztott, míg jobb felkarja és válla jelentős bőrpírral és duzzanattal járt. A család beleegyezésével az orvosok sürgősen elvégezték a jobb hüvelykujj amputációját.
Aznap este a genetikai szekvenálás eredményei megerősítették, hogy Cai úr Vibrio vulnificus fertőzést kapott!
Az orvosi csapat gondos ápolása és szoros megfigyelése mellett Cai úr sebei jól gyógyultak, és sikeresen kiengedték a kórházból.
Óvakodjon a láthatatlan tengeri gyilkostól – a Vibrio vulnificus baktériumtól
A Vibrio vulnificus egy gyakori tengeri vibrio baktérium, amely a tengervízben és a tengeri élelmiszerek felületén él. A szakértők szerint ez a baktérium kimutatható kagylókban, például kagylókban, rákokban, kagylókban, valamint rákfélékben, például garnélákban és rákokban.
A klinikai megfigyelések szerint a legtöbb megerősített eset akkor fordul elő, amikor a lábujjak vagy ujjak distális végének sebjei érintkeznek a Vibrio vulnificus által fertőzött tengervízzel vagy tengeri élőlényekkel.
Általában az egészséges, erős immunrendszerrel rendelkező személyek, illetve azok, akik gyakran vannak kitéve tengervíznek és tengeri állatoknak, gyakran csak enyhe tüneteket tapasztalnak, vagy a fertőzés után tünetmentesek maradnak. A magas kockázatú csoportok azonban – ideértve a cukorbetegeket, a reumás ízületi gyulladásban szenvedőket, a krónikus veseelégtelenségben, májbetegségben, krónikus alkoholizmusban szenvedőket, illetve az immunszuppresszív gyógyszereket szedőket – viszonylag gyengébb immunfunkcióval és betegségekkel szembeni ellenállással rendelkeznek. Fertőzés esetén bőrükön gyorsan megjelenhetnek olyan tünetek, mint bőrpír, duzzanat, hőemelkedés és fájdalom.Amikor a Vibrio vulnificus által kibocsátott erős toxinok és a nekrotikus szövetek nagy mennyiségben kerülnek a véráramba, magas lázat, vérmérgezést és toxikus sokk szindrómát okozhatnak. Azonnali orvosi beavatkozás nélkül ez többszervi elégtelenséghez vagy akár halálhoz is vezethet.
A „tengeri gyilkos” elkerülésének legfontosabb óvintézkedései
A Vibrio vulnificus fertőzés megelőzése érdekében a szakértők a következő óvintézkedések betartását javasolják:
1.A bőr- vagy szájsebekkel rendelkező személyek, különösen azok, akiknek immunrendszere legyengült, kerüljék a tengeri fürdőzést. 2. A tengeri élőlények vagy a tengervízben található éles tárgyak által okozott vágások vagy szúrások elkerülése érdekében viseljen kesztyűt a tengeri élőlények kezelése során. Sérülés esetén ne becsülje alá annak súlyosságát. A sebet haladéktalanul kezelje a következő irányelvek szerint: 1) Alaposan öblítse le a sebet a gyulladás csökkentése érdekében.
2) Ha a vérzés nem erős és a sérülés nem súlyos, ne kössön be a sebet, hagyja teljesen szabadon;
3) Ha a seb egyértelmű fertőzés jeleit mutatja, például bőrpír, duzzanat, melegség vagy fájdalom, azonnal forduljon orvoshoz, és tájékoztassa az orvost a tengervízzel vagy tengeri élelmiszerekkel való érintkezésről, hogy elkerülje a téves diagnózist.
3. Ha otthon tengeri ételeket készít vagy főz, külön edényeket használjon a nyers és a főtt ételek elkészítéséhez.
4. A Vibrio vulnificus baktériummal fertőzött, nem megfelelően főzött tengeri ételek fogyasztása szintén fertőzést okozhat. Gondoskodjon arról, hogy minden tengeri étel alaposan átsüljön, mielőtt fogyasztaná.