Les fruits de mer sont un mets délicat apprécié par beaucoup. Lors de la manipulation ou de la cuisson des fruits de mer à la maison, des blessures par piqûre peuvent survenir, que certains peuvent considérer comme insignifiantes. Les experts mettent en garde : ne sous-estimez pas ces blessures mineures. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une infection par le tueur marin invisible, Vibrio vulnificus. Sans intervention médicale rapide, cela peut entraîner une amputation, voire mettre la vie en danger !
Récemment, M. Cai (pseudonyme), âgé de 67 ans, s'est blessé au doigt en nettoyant un crabe et a contracté le Vibrio vulnificus. Il a développé une fièvre persistante et des symptômes de choc, nécessitant un traitement en unité de soins intensifs. En raison de la progression rapide de son état, M. Cai a finalement subi une amputation pour sauver sa vie.
Pouce blessé par un crabe : gonflement persistant, douleur et forte fièvre
M. Cai (pseudonyme), âgé de 67 ans, souffre de diabète et de goutte, mais reste raisonnablement robuste et s'adonne parfois à la consommation de fruits de mer. Récemment, alors qu'il nettoyait des crabes chez lui, il s'est accidentellement pincé le pouce droit. La blessure était mineure, il n'y a donc pas prêté attention.
Le soir même, M. Cai a ressenti un gonflement, une douleur et de la fièvre au niveau du pouce.Le lendemain, le bout de son pouce s'est assombri, la douleur s'est intensifiée et sa température a atteint 39 °C. Sa famille l'a emmené à l'hôpital, où les antibiotiques n'ont pas réussi à améliorer son état. Il a développé d'autres symptômes, notamment de la fatigue, une oppression thoracique, des palpitations et des sueurs froides, tandis que le gonflement et la douleur de son doigt s'aggravaient. Il a alors été transporté d'urgence au service des urgences du campus Panyu du deuxième hôpital affilié à l'université médicale de Guangzhou. En raison de sa forte fièvre persistante, M. Cai a été orienté vers la clinique spécialisée dans le traitement de la fièvre.Le médecin traitant a constaté des signes de choc et a reconnu l'état critique du patient. Des analyses sanguines et des tests d'acide nucléique ont immédiatement été organisés, parallèlement à une consultation orthopédique. En observant le noircissement de son doigt, les médecins ont soupçonné une infection par Vibrio vulnificus !
Une détérioration rapide a nécessité une amputation pour sauver sa vie
Après son admission, M. Cai a reçu un traitement anti-infectieux, une réhydratation et un traitement anti-choc.À 17 heures cet après-midi-là, il a ressenti un gonflement et une douleur insupportables au pouce, dont l'extrémité est devenue noire, tandis que sa main droite était rouge et enflée. Cela suggérait une fasciite nécrosante aiguë.
Les chirurgiens ont immédiatement procédé à une décompression distale du pouce et à un débridement sous anesthésie locale. Après l'opération, sa douleur s'est quelque peu atténuée, mais à 19 heures, il est redevenu agité et a présenté une tachycardie, ce qui a fait suspecter un choc septique. À 22 heures, M. Cai présentait un état mental altéré et une agitation croissante, avec un érythème du membre supérieur droit s'étendant au bras. Après avoir obtenu le consentement de sa famille, il a été transféré à l'unité de soins intensifs.
À l'unité de soins intensifs, les médecins ont poursuivi le traitement avec des anti-infectieux, une réanimation liquidienne, un soutien nutritionnel, une sédation et une analgésie. L'exsudat de la plaie du pouce a été prélevé pour un séquençage métagénomique.Le lendemain, la phalange distale du pouce droit de M. Cai était complètement noire et ne recevait plus d'apport sanguin. Des cloques de tension et des ecchymoses sous-cutanées sont apparues sur sa paume. Sous anesthésie locale, les médecins ont immédiatement pratiqué un débridement et une chirurgie de décompression sur son pouce, son éminence thénar, le dos de sa main et son avant-bras.
Après l'opération, le gonflement de la main de M. Cai a diminué. Cependant, le troisième jour, son état mental s'est détérioré et il a commencé à tenir des propos incohérents. La phalange distale de son pouce droit était devenue noire et ratatinée, dégageant une odeur, tandis que le haut de son bras droit et son épaule présentaient une rougeur et un gonflement marqués. Avec le consentement de la famille, les médecins ont procédé en urgence à l'amputation du pouce droit.
Le soir même, le séquençage génétique a confirmé que M. Cai avait contracté une infection à Vibrio vulnificus !
Grâce aux soins attentifs et à la surveillance étroite de l'équipe médicale, les blessures de M. Cai ont bien cicatrisé et il a pu quitter l'hôpital.
Méfiez-vous du tueur marin invisible : Vibrio vulnificus
Vibrio vulnificus est une bactérie vibrio marine commune qui vit dans l'eau de mer et à la surface des fruits de mer. Les experts indiquent que cette bactérie peut être détectée dans les coquillages tels que les palourdes, les crabes, les moules et les crustacés comme les crevettes.
Les observations cliniques révèlent que la plupart des cas confirmés surviennent lorsque des blessures situées à l'extrémité des orteils ou des doigts entrent en contact avec de l'eau de mer ou des fruits de mer contaminés par Vibrio vulnificus.
En général, les personnes en bonne santé ayant un système immunitaire robuste ou celles qui sont fréquemment exposées à l'eau de mer et aux fruits de mer présentent souvent des symptômes légers ou restent asymptomatiques après l'infection. Cependant, les groupes à haut risque, notamment les personnes atteintes de diabète, de polyarthrite rhumatoïde, d'insuffisance rénale chronique, de maladie hépatique, d'alcoolisme chronique ou prenant des médicaments immunosuppresseurs, ont une fonction immunitaire et une résistance aux maladies relativement affaiblies. En cas d'infection, leur peau peut rapidement présenter des symptômes tels que rougeurs, gonflements, chaleur et douleurs.Lorsque les toxines puissantes libérées par Vibrio vulnificus et les tissus nécrosés pénètrent en grande quantité dans la circulation sanguine, elles peuvent provoquer une forte fièvre, une septicémie et un syndrome de choc toxique. Sans intervention médicale rapide, cela peut entraîner une défaillance multiviscérale, voire la mort.
Précautions essentielles pour éviter le « tueur marin »
Pour prévenir l'infection par Vibrio vulnificus, les experts recommandent de respecter les précautions suivantes :
1.Les personnes présentant des plaies cutanées ou buccales, en particulier celles dont le système immunitaire est affaibli, doivent éviter de se baigner dans la mer. 2. Portez des gants lorsque vous manipulez des fruits de mer afin d'éviter les coupures ou les perforations causées par des organismes marins ou des objets tranchants présents dans l'eau de mer. En cas de blessure, ne sous-estimez pas sa gravité. Traitez la plaie rapidement en suivant les conseils suivants : 1) Rincez abondamment la plaie afin de réduire l'inflammation ;
2) À moins que le saignement ne soit abondant ou que la blessure ne soit grave, laissez la plaie entièrement exposée sans la panser ;
3) Si la plaie présente des signes évidents d'infection tels que rougeur, gonflement, chaleur ou douleur, consultez rapidement un médecin et informez-le de tout contact avec l'eau de mer ou des fruits de mer afin d'éviter tout diagnostic erroné.
3. Lorsque vous manipulez ou cuisinez des fruits de mer à la maison, utilisez des ustensiles distincts pour les préparations crues et cuites.
4. La consommation de fruits de mer insuffisamment cuits contaminés par Vibrio vulnificus peut également entraîner une infection. Assurez-vous que tous les fruits de mer sont bien cuits avant de les consommer.