Vilket tillstånd orsakar förtjockade, gulnade tånaglar?
Vanligtvis förtjockas naglarna och blir kupade, förlorar sin transparens och blir gula, gröna, vita, svarta eller andra färger som döljer nagelbäddens naturliga rosa nyans. Detta är ett klassiskt tecken på nagelsvampinfektion.
Under övergången mellan vår och sommar skapar fuktiga, varma förhållanden och överdriven svettning på fötter eller händer en idealisk miljö för svampinfektioner. Svampar invaderar utrymmet mellan nagelplattan och nagelbädden och sprider sig kraftigt där inne. Detta förändrar nagelns utseende avsevärt och orsakar märkbar förtjockning och förlust av transparens. Olika svampar kan orsaka olika färgförändringar som döljer nagelbäddens naturliga färg.
Gulnande och förtjockning av tånaglarna indikerar troligen onykomykos, en svampinfektion.
Onykomykos är ett tinea-relaterat tillstånd som främst kännetecknas av förtjockade, mörkare naglar eller gulvita fläckar, åtföljda av glansförlust. Det börjar vanligtvis med en eller två naglar, men i svåra fall kan alla naglar drabbas.De drabbade nagelplattorna förlorar sin glans, blir gradvis tjockare och deformeras till gråvita eller smutsgula nyanser med en ojämn yta. Plattan blir spröd, benägen att skadas och lossna, ofta med keratin och skräp som ansamlas under. Ibland kan plattan lossna från nagelbädden.
Typiska symtom på onykomykos:
1. Ett symptom är vita naglar, ofta med början vid nagelroten. Små vita fläckar uppträder på nagelplattans yta, som gradvis blir större och gör att plattan mjuknar och blir intryckt.
2. En annan form börjar vid den fria kanten och sidoväggarna och orsakar små fördjupningar eller tvärgående räfflor i plattan. Detta leder gradvis till sprödhet, skörhet, förtjockning och en inre brun missfärgning. Ansamlat skräp under nageln gör ofta att den blir ihålig, lyfts upp och lossnar från nagelbädden. Nagelplattans yta blir ojämn, grov och matt.
Vad bör man göra åt förtjockade, gulnade tånaglar hos äldre?
Även om många personer skrapar bort spröda, sjuka naglar med en liten kniv eller filar ner förtjockade områden innan de applicerar 10 % jodtinktur eller 30 % isättiksyralösning, består de mest professionella behandlingarna för förtjockade, gulnade tånaglar av följande tre metoder.
1. Kirurgisk nagelborttagning
Lämplig för isolerade naglar. Under lokalbedövning skärs den drabbade nageln bort. Denna metod skapar ett stort sår, medför blödning och medför en hög risk för infektion. Postoperativ smärta är vanligt och återfall på grund av återinfektion är frekvent. Den används nu sällan kliniskt. Patienter med hjärtsjukdom, högt blodtryck, diabetes etc. bör inte genomgå denna procedur.
2.Oral medicinering
Lämplig för flera naglar. Denna metod botar över 80 % av onykomykos och nagelsvampinfektioner. Eftersom dessa läkemedel måste nå den svampinfekterade nagelplattan för att utöva sin antimikrobiella effekt krävs dock höga doser och långa behandlingsperioder. Regelbunden övervakning av biverkningar är nödvändig.
① Orala terbinafin-tabletter 250 mg dagligen i 6–12 veckor i följd.② Itrakonazol 400 mg dagligen i 7 dagar i följd, följt av en 21-dagars paus, vilket utgör en behandlingscykel. Upprepa i 3–6 cykler.
③ Flukonazol 150 mg per vecka (1–2 doser), administreras kontinuerligt i över 4 månader.
3. Topiska behandlingar
Beroende på formuleringen inkluderar de primära metoderna topisk applicering och ocklusiv förband med nagelfilning.
① Använd en nagelfil (icke-professionella måste undvika blad för att förhindra blödning och sekundära infektioner) för att tunna ut oregelbundet skadade naglar. Optimal filningsfrekvens är varannan dag.
② Applicera 30 % isättika externt eller blötlägg de drabbade naglarna i 10 % isättikalösning en gång dagligen i 3–6 månader eller längre. Att tunna ut nageln före applicering ökar effekten.Applicera en mild salva för att skydda huden runt nageln före behandlingen. ③ Applicera topiska svampdödande medel såsom terbinafin-tinktur, amorolfin-nagellösning eller ciklopiroxolamin-nagellack.
Obs: Eftersom tånaglarna växer långsamt kräver behandlingen uthållighet. För att uppnå effektiva resultat krävs vanligtvis minst tre månaders konsekvent applicering. Det är viktigt att hålla fötterna rena och torra i vardagen; se till att torka dem noggrant efter tvätt.