Jaka choroba powoduje pogrubienie i żółknięcie paznokci u stóp?
Zazwyczaj paznokcie pogrubiają się i stają się wypukłe, tracąc przezroczystość i przybierając żółty, zielony, biały, czarny lub inny kolor, który przesłania naturalny różowy odcień łożyska paznokcia. Jest to klasyczny objaw grzybicy paznokci.
W okresie przejściowym między wiosną a latem wilgotne, gorące warunki i nadmierna potliwość stóp lub dłoni tworzą idealne środowisko dla infekcji grzybiczych. Grzyby atakują przestrzeń między płytką paznokcia a łożyskiem paznokcia, intensywnie się w niej rozmnażając. Powoduje to znaczną zmianę wyglądu paznokcia, powodując jego wyraźne pogrubienie i utratę przezroczystości. Różne grzyby mogą wywoływać różne zmiany koloru, zasłaniając naturalny kolor łożyska paznokcia.
Żółknięcie i pogrubienie paznokci u stóp najczęściej wskazuje na grzybicę paznokci, czyli infekcję grzybiczą.
Grzybica paznokci jest schorzeniem związanym z grzybicą skóry, charakteryzującym się przede wszystkim pogrubieniem i ciemnieniem paznokci lub pojawieniem się żółtawo-białych plam, którym towarzyszy utrata połysku. Zazwyczaj zaczyna się od jednego lub dwóch paznokci, ale w ciężkich przypadkach może dotknąć wszystkie paznokcie.Dotknięte chorobą płytki paznokci tracą połysk, stopniowo pogrubiają się i deformują, przybierając szaro-biały lub brudnożółty odcień i nierówną powierzchnię. Płytka staje się krucha, podatna na uszkodzenia i odrywanie się, często z nagromadzoną pod spodem keratyną i zanieczyszczeniami. Czasami płytka może oddzielić się od łożyska paznokcia.
Typowe objawy grzybicy paznokci:
1. Jednym z objawów są białe paznokcie, często zaczynające się od nasady paznokcia. Na powierzchni płytki paznokcia pojawiają się małe białe plamki, które stopniowo powiększają się, powodując zmiękczenie i wgłębienie płytki.
2. Inna postać zaczyna się od wolnej krawędzi i ścianek bocznych, powodując niewielkie wgłębienia lub poprzeczne rowki w płytce. Prowadzi to stopniowo do kruchości, łamliwości, pogrubienia i wewnętrznego brązowego przebarwienia. Nagromadzone zanieczyszczenia pod paznokciem często powodują jego wydrążenie, uniesienie i oddzielenie od łożyska. Powierzchnia płytki paznokcia staje się nierówna, szorstka i matowa.
Co należy zrobić w przypadku pogrubionych, pożółkłych paznokci u stóp u osób starszych?
Chociaż wiele osób ucieka się do skrobania kruchych, chorych paznokci małym ostrzem lub spiłowywania pogrubionych obszarów przed nałożeniem 10% nalewki jodowej lub 30% roztworu kwasu octowego lodowatego, najbardziej profesjonalne metody leczenia pogrubionych, pożółkłych paznokci u stóp obejmują trzy poniższe podejścia.
1. Chirurgiczne usunięcie paznokcia
Odpowiednie w przypadku pojedynczych paznokci. Pod znieczuleniem miejscowym usuwa się zmieniony chorobowo paznokieć. Metoda ta powoduje powstanie dużej rany, wiąże się z krwawieniem i niesie ze sobą wysokie ryzyko infekcji. Często występuje ból pooperacyjny, a nawroty spowodowane ponownym zakażeniem są częste. Obecnie rzadko stosuje się ją w praktyce klinicznej. Pacjenci z chorobami serca, nadciśnieniem lub cukrzycą nie powinni poddawać się tej procedurze.
2.Leki doustne
Odpowiednie w przypadku wielu paznokci. Metoda ta pozwala wyleczyć ponad 80% przypadków grzybicy paznokci i infekcji grzybiczych paznokci. Jednak ponieważ leki te muszą dotrzeć do płytki paznokcia zainfekowanej grzybem, aby wywrzeć działanie przeciwbakteryjne, wymagają one wysokich dawek i długotrwałego leczenia. Konieczne jest regularne monitorowanie niepożądanych reakcji na lek.
① Tabletki terbinafiny doustnej 250 mg dziennie przez 6–12 kolejnych tygodni.
② Itrakonazol 400 mg dziennie przez 7 kolejnych dni, a następnie 21-dniowa przerwa, co stanowi jeden cykl leczenia. Powtórzyć przez 3–6 cykli.
③ Flukonazol 150 mg tygodniowo (1–2 dawki), podawany nieprzerwanie przez ponad 4 miesiące.
3. Terapie miejscowe
W zależności od preparatu, podstawowe metody obejmują stosowanie miejscowe i opatrunki okluzyjne z piłowaniem paznokci.① Użyj pilnika do paznokci (osoby nieprofesjonalne powinny unikać ostrzy, aby zapobiec krwawieniu i wtórnym infekcjom) w celu spiłowania nieregularnie uszkodzonych paznokci. Optymalna częstotliwość piłowania to co 2 dni. ② Stosuj 30% kwas octowy lodowaty zewnętrznie lub moczyć dotknięte paznokcie w 10% roztworze kwasu octowego lodowatego raz dziennie przez 3–6 miesięcy lub dłużej. Wstępne spiłowanie paznokcia przed zastosowaniem zwiększa skuteczność. Przed nałożeniem roztworu spiłuj dotknięty paznokieć, aby uzyskać lepsze wyniki.Przed zabiegiem nałóż łagodną maść, aby chronić skórę wokół paznokcia.
③ Stosuj miejscowe środki przeciwgrzybicze, takie jak nalewka terbinafiny, roztwór amorolfiny do paznokci lub lakier do paznokci z cyklopiroksem olaminą.
Uwaga: Ponieważ paznokcie u stóp rosną powoli, leczenie wymaga wytrwałości. Skuteczne rezultaty wymagają zazwyczaj co najmniej trzech miesięcy konsekwentnego stosowania. Bardzo ważne jest utrzymywanie stóp w czystości i suchości w codziennym życiu; po umyciu należy je dokładnie osuszyć.