Kokia būklė sukelia sustorėjusius, pageltusius kojų nagus?
Paprastai nagai sustorėja ir tampa kupolo formos, praranda skaidrumą ir pagelsta, pajuosta, pabąla, pajuoda ar įgyja kitą spalvą, kuri užgožia natūralią rožinę nago lovelio spalvą. Tai klasikinis grybelinės nagų infekcijos požymis.
Pereinant iš pavasario į vasarą, drėgnos, šiltos sąlygos ir pernelyg didelis prakaitavimas pėdose ar rankose sudaro idealias sąlygas grybelinėms infekcijoms. Grybeliai įsiskverbia į erdvę tarp nago plokštelės ir nago lovio ir joje intensyviai dauginasi. Tai žymiai pakeičia nago išvaizdą, sukelia žymų sustorėjimą ir skaidrumo praradimą. Skirtingi grybeliai gali sukelti įvairius spalvos pokyčius, užgožiančius natūralią nago lovio spalvą.
Pėdų nagų pageltimas ir sustorėjimas dažniausiai rodo onichomikozę, grybelinę infekciją.
Onychomikozė yra su tinea susijusi būklė, kuriai būdingi sustorėję, patamsėję nagai arba gelsvai balti taškeliai, kartu su blizgesio praradimu. Paprastai ji prasideda nuo vieno ar dviejų nagų, tačiau sunkiais atvejais gali būti paveikti visi nagai.Pažeisti nago plokštelės praranda blizgesį, palaipsniui storėja ir deformuojasi į pilkai baltą arba nešvarų geltoną atspalvį su nelygiu paviršiumi. Plokštelė tampa trapi, linkusi į pažeidimus ir atsilaisvinimą, dažnai po ja kaupiasi keratinas ir nešvarumai. Kartais plokštelė gali atsiskirti nuo nago lovelio.
Tipiniai onichomikozės simptomai:
1. Vienas iš simptomų – balti nagai, dažnai prasidedantys nuo nago šaknies. Ant nago plokštelės paviršiaus atsiranda mažos baltos dėmės, kurios palaipsniui didėja ir sukelia plokštelės suminkštėjimą bei įdubimą.
2. Kita pažeidimo forma prasideda nuo laisvojo nago krašto ir šoninių sienelių, dėl to nago plokštelėje atsiranda mažos įdubos arba skersinės grioveliai. Tai palaipsniui progresuoja iki trapumo, silpnumo, sustorėjimo ir vidinio rusvos spalvos pakitimo. Nešvarumų susikaupimas po nagu dažnai sukelia jo pakilimą, atsiskyrimą nuo nago lovio ir šiurkštų, nelygų, matinį paviršių.
Ką daryti su sustorėjusiais, pagelėjusiais pėdų nagais vyresnio amžiaus žmonėms?
Nors daugelis žmonių trapius, sergančius nagus nuskabo maža peiliuku arba nušlifuoja sustorėjusias vietas prieš tepdami 10 % jodo tinktūrą arba 30 % ledo acto tirpalą, profesionaliausi sustorėjusių, pagelėjusių pėdų nagų gydymo būdai apima šiuos tris metodus.
1. Chirurginis nagų pašalinimas
Tinka izoliuotiems nagams. Atliekant vietinę nejautrą, pašalinamas pažeistas nagas. Šis metodas sukelia didelę žaizdą, kraujavimą ir didelę infekcijos riziką. Po operacijos dažnai pasitaiko skausmas, o dėl pakartotinės infekcijos dažnai pasitaiko atsinaujinimas. Šiuo metu jis retai naudojamas klinikinėje praktikoje. Šios procedūros neturėtų atlikti pacientai, sergantys širdies ligomis, hipertenzija, cukriniu diabetu ir pan.
2.Geriamieji vaistai
Tinka keliems nagams. Šis metodas išgydo daugiau nei 80 % onichomikozės ir nagų grybelinių infekcijų atvejų. Tačiau, kadangi šie vaistai turi pasiekti grybelio paveiktą nago plokštelę, kad galėtų veikti antimikrobiškai, reikalingos didelės dozės ir ilgas gydymo laikotarpis. Būtina reguliariai stebėti nepageidaujamas vaistų reakcijas.
① Geriamieji terbinafino tabletės 250 mg per parą 6–12 savaičių iš eilės.
② Itrakonazolas 400 mg per parą, vartojamas 7 dienas iš eilės, po to daroma 21 dienos pertrauka, sudaranti vieną kursą. Kartoti 3–6 kursus.
③ Flukonazolas 150 mg, vartojamas 1–2 kartus per savaitę daugiau nei 4 mėnesius iš eilės.
3. Vietinis gydymas
Priklausomai nuo preparato sudėties, tai daugiausia yra vietinis tepimas ir okliuzinis tvarslas.① Naudokite nagų dildę (neprofesionalai turi vengti peiliukų, kad išvengtų kraujavimo ir antrinių infekcijų), kad nelygiai pažeistus nagus suplonintumėte. Optimalus dildymo dažnumas – kas 2 dienas. ② 30 % ledo acto rūgštį tepkite išoriškai arba paveiktus nagus mirkykite 10 % ledo acto rūgšties tirpale vieną kartą per dieną 3–6 mėnesius ar ilgiau. Prieš tepant tirpalą, nago suploninimas padidina veiksmingumą. Prieš tepant tirpalą, paveiktą nagą suploninkite, kad pasiektumėte geresnių rezultatų.Prieš gydymą užtepkite švelnų tepalą, kad apsaugotumėte aplinkinę odą. ③ Naudokite vietinius priešgrybelinius preparatus, pvz., terbinafino tinktūrą, amorolfinio nagų tirpalą arba ciklopiroks olamino nagų laką.
Pastaba: kadangi kojų nagai auga lėtai, gydymas reikalauja atkaklumo. Norint pasiekti veiksmingų rezultatų, paprastai reikia ne mažiau kaip trijų mėnesių nuoseklaus gydymo. Labai svarbu kasdien palaikyti kojas švarias ir sausas; po plovimo jas reikia gerai nusausinti.