Apa kondisi yang menyebabkan kuku jari kaki menebal dan menguning?
Secara umum, kuku menebal dan menjadi berbentuk gundukan, kehilangan transparansi sambil berubah warna menjadi kuning, hijau, putih, hitam, atau warna lain yang menyamarkan warna pink alami dasar kuku. Ini adalah tanda klasik infeksi jamur pada kuku.
Selama peralihan antara musim semi dan musim panas, kondisi lembap dan hangat serta keringat berlebihan pada kaki atau tangan menciptakan lingkungan ideal untuk infeksi jamur. Jamur menyerang ruang antara lempeng kuku dan dasar kuku, berkembang biak secara luas di dalamnya. Hal ini secara signifikan mengubah penampilan kuku, menyebabkan penebalan yang signifikan dan hilangnya transparansi. Jamur yang berbeda dapat menyebabkan perubahan warna yang bervariasi, menyamarkan warna alami dasar kuku.
Penguning dan penebalan kuku jari kaki kemungkinan besar menandakan onikomikosis, infeksi jamur.
Onikomikosis adalah kondisi yang terkait dengan tinea, ditandai dengan kuku yang menebal, menggelap, atau munculnya bintik-bintik kuning-putih, disertai hilangnya kilau. Biasanya dimulai pada satu atau dua kuku, namun dalam kasus parah, semua kuku dapat terpengaruh.Lapisan kuku yang terinfeksi kehilangan kilau, secara bertahap menebal dan berubah bentuk menjadi warna abu-abu keputihan atau kuning kotor dengan permukaan yang tidak rata. Lapisan kuku menjadi rapuh, rentan terhadap kerusakan dan lepas, seringkali dengan penumpukan keratin dan debris di bawahnya. Terkadang, lapisan kuku dapat terlepas dari dasar kuku.
Gejala khas onikomikosis:
1. Salah satu manifestasi berupa kuku putih, sering dimulai dari akar kuku. Bintik-bintik putih kecil muncul di permukaan lempeng kuku, secara bertahap membesar dan menyebabkan lempeng kuku melunak dan cekung.
2. Bentuk lain dimulai di tepi bebas dan dinding lateral, menyebabkan cekungan kecil atau alur melintang pada lempeng kuku. Hal ini secara bertahap menyebabkan kuku menjadi rapuh, mudah patah, menebal, dan berubah warna menjadi coklat di bagian dalam. Debu yang menumpuk di bawah kuku seringkali menyebabkan kuku menjadi kosong, terangkat, dan terlepas dari tempatnya. Permukaan lempeng kuku menjadi tidak rata, kasar, dan kusam.
Apa yang harus dilakukan terhadap kuku jari kaki yang menebal dan kuning pada orang tua?
Meskipun banyak orang menggunakan pisau kecil untuk mengikis kuku yang rapuh dan sakit atau mengikir area yang menebal sebelum mengaplikasikan tinctur yodium 10% atau larutan asam asetat gletser 30%, pengobatan profesional untuk kuku jari kaki yang menebal dan kuning meliputi tiga pendekatan berikut.
1. Pengangkatan Kuku Bedah
Cocok untuk kuku yang terisolasi. Di bawah anestesi lokal, kuku yang terkena diangkat. Metode ini menyebabkan luka besar, pendarahan, dan risiko infeksi yang tinggi. Nyeri pasca operasi umum terjadi, dan kekambuhan akibat infeksi ulang sering terjadi. Saat ini, metode ini jarang digunakan secara klinis. Pasien dengan penyakit jantung, hipertensi, atau diabetes tidak boleh menjalani prosedur ini.
2.Obat Oral
Cocok untuk kuku yang banyak. Pendekatan ini menyembuhkan lebih dari 80% onikomikosis dan infeksi jamur kuku. Namun, karena obat-obatan ini harus mencapai lempeng kuku yang terinfeksi jamur untuk menghasilkan efek antimikroba, mereka memerlukan dosis tinggi dan periode pengobatan yang panjang. Pemantauan rutin terhadap reaksi obat yang merugikan sangat penting.
① Tablet terbinafine oral 250 mg per hari selama 6–12 minggu berturut-turut.② Itraconazole 400 mg per hari selama 7 hari berturut-turut, diikuti dengan istirahat 21 hari, membentuk satu siklus pengobatan. Ulangi untuk 3–6 siklus.
③ Fluconazole 150 mg per minggu (1–2 dosis), diberikan secara terus-menerus selama lebih dari 4 bulan.
3. Terapi topikal
Tergantung pada formulasi, metode utama meliputi aplikasi topikal dan perban oklusif dengan pengikisan kuku.① Gunakan pemotong kuku (orang awam harus menghindari pisau untuk mencegah pendarahan dan infeksi sekunder) untuk menipiskan kuku yang rusak secara tidak teratur. Frekuensi pemotongan optimal adalah setiap 2 hari.
② Oleskan asam asetat gletser 30% secara eksternal atau rendam kuku yang terkena dalam larutan asam asetat gletser 10% sekali sehari selama 3–6 bulan atau lebih lama. Menipiskan kuku sebelum aplikasi meningkatkan efektivitas.
Sebelum mengoleskan larutan, tipiskan kuku yang terkena untuk hasil yang lebih baik.Oleskan salep ringan untuk melindungi kulit sekitar sebelum pengobatan.
③ Oleskan agen antijamur topikal seperti tincture terbinafine, larutan kuku amorolfine, atau cat kuku ciclopirox olamine.
Catatan: Karena kuku jari kaki tumbuh lambat, pengobatan memerlukan ketekunan. Hasil yang efektif biasanya memerlukan setidaknya tiga bulan penggunaan yang konsisten. Menjaga kaki tetap bersih dan kering dalam kehidupan sehari-hari sangat penting; pastikan kaki kering sepenuhnya setelah mandi.