Mikä sairaus aiheuttaa paksunnetut, kellastuneet varpaankynnet?
Tyypillisesti kynnet paksunnet ja muuttuvat kumpumaisiksi, menettävät läpikuultavuutensa ja muuttuvat keltaisiksi, vihreiksi, valkoisiksi, mustiksi tai muiksi väreiksi, jotka peittävät kynsipohjan luonnollisen vaaleanpunaisen sävyn. Tämä on klassinen merkki kynsien sieni-infektiosta.
Kevään ja kesän välisenä aikana kosteat, lämpimät olosuhteet ja jalkojen tai käsien liiallinen hikoilu luovat ihanteellisen ympäristön sieni-infektioille. Sienet tunkeutuvat kynsilevyn ja kynsipohjan väliseen tilaan ja lisääntyvät siellä voimakkaasti. Tämä muuttaa kynsien ulkonäköä merkittävästi aiheuttaen huomattavaa paksuuntumista ja läpikuultavuuden menettämistä. Eri sienet voivat aiheuttaa erilaisia värimuutoksia, jotka peittävät kynsipohjan luonnollisen värin.
Kynsien kellastuminen ja paksuuntuminen viittaavat useimmiten sieni-infektioon, onykomykoosiin.
Onykomykoosi on tinea-sieni-infektioon liittyvä sairaus, jolle on ominaista kynsien paksuuntuminen, tummuminen tai kellertävänvalkoisten täplien ilmaantuminen sekä kiillon menetys. Se alkaa tyypillisesti yhdestä tai kahdesta kynsistä, mutta vakavissa tapauksissa kaikki kynnet voivat olla vaurioituneet.Vaikuttuneet kynsilevyt menettävät kiiltonsa, paksunevat vähitellen ja muuttuvat harmahtavan valkoisiksi tai likaisiksi keltaisiksi sävyiksi, joiden pinta on epätasainen. Kynsilevy muuttuu hauraaksi, altistuu vaurioille ja irtoamiselle, ja sen alle kertyy usein keratiinia ja roskia. Joskus kynsilevy voi irrota kynsipohjasta.
Onychomykoosin tyypilliset oireet:
1. Yksi oire on valkoiset kynnet, jotka alkavat usein kynsien juuresta. Kynsilevyn pinnalle ilmestyy pieniä valkoisia pisteitä, jotka suurentuvat vähitellen ja aiheuttavat levyn pehmenemisen ja painumisen.
2. Toinen vaurion muoto alkaa kynnen vapaasta reunasta ja sivuseinistä, aiheuttaen pieniä painumia tai poikittaisia uria kynsilevyyn. Tämä etenee vähitellen hauraudeksi, murtumisherkkyydeksi, paksuuntumiseksi ja sisäiseksi ruskehtavaksi värimuutokseksi. Roskien kertyminen kynnen alle johtaa usein kynnen irtoamiseen, irtoamiseen kynsipohjasta ja karkeaan, epätasaiseen, himmeään pintaan.
Mitä pitäisi tehdä ikääntyneiden paksuneille, kellastuneille varpaankynsille?
Vaikka monet ihmiset turvautuvat hauraiden, sairaiden kynsien kaavintaan pienellä terällä tai paksuneiden kynsien viilaukseen ennen 10-prosenttisen joditinktuuran tai 30-prosenttisen jääetikkahappoliuoksen levittämistä, ammattimaisimmat hoidot paksuneille, kellastuneille varpaankynsille ovat seuraavat kolme menetelmää.
1. Kynsien kirurginen poisto
Sopii yksittäisille kynsille. Paikallispuudutuksessa vaurioitunut kynsi leikataan pois. Tämä menetelmä aiheuttaa suuren haavan, verenvuotoa ja suuren infektioriskin. Leikkauksen jälkeinen kipu on yleistä, ja uusiutuminen uudelleeninfektion vuoksi on tavallista. Menetelmää käytetään nykyään harvoin kliinisessä käytössä. Sydänsairauksista, verenpainetaudista, diabeteksesta jne. kärsivät potilaat eivät saa käyttää tätä menetelmää.
2.Suun kautta otettavat lääkkeet
Sopii useille kynsille. Tämä menetelmä parantaa yli 80 % kynsien sieni-infektioista. Koska näiden lääkkeiden on kuitenkin päästävä sieni-infektoituneeseen kynsilevyyn voidakseen vaikuttaa antimikrobisesti, ne vaativat suuria annoksia ja pitkää hoitoaikaa. Säännöllinen seuranta haittavaikutusten varalta on välttämätöntä.
① Suun kautta otettavat terbinafiinitabletit 250 mg päivittäin 6–12 peräkkäisen viikon ajan.
② Itrakonatsoli 400 mg päivittäin 7 peräkkäisenä päivänä, minkä jälkeen 21 päivän tauko, mikä muodostaa yhden hoitokierroksen. Toista 3–6 kierrosta.
③ Flukonatsoli 150 mg viikoittain (1–2 annosta), jatkuu yli 4 kuukautta.
3. Paikalliset hoidot
Riippuen valmisteesta, nämä käsittävät pääasiassa paikallisen levityksen ja okklusiivisen sidoksen tekniikoita.① Käytä kynsiviilaa (ei-ammattilaiset eivät saa käyttää teriä verenvuodon ja sekundaaristen infektioiden ehkäisemiseksi) epäsäännöllisesti vaurioituneiden kynsien ohentamiseen. Optimaalinen viilausväli on 2 päivää. ② Levitä 30-prosenttista jääetikkaa ulkoisesti tai liota vaurioituneita kynsiä 10-prosenttisessa jääetikkaliuoksessa kerran päivässä 3–6 kuukauden ajan tai pidempään. Kynsien ohentaminen ennen levittämistä parantaa tehokkuutta.Levitä mietoa voidetta suojaamaan ympäröivää ihoa ennen hoitoa. ③ Levitä paikallisia sienilääkkeitä, kuten terbinafiinitinktuuraa, amorolfiini-kynsilakkaa tai siklopiroksiolamiini-kynsilakkaa.
Huomautus: Koska varpaankynnet kasvavat hitaasti, hoito vaatii sinnikkyyttä. Tehokkaat tulokset vaativat yleensä vähintään kolmen kuukauden jatkuvaa käyttöä. Jalkojen puhtaana ja kuivana pitäminen on tärkeää; varmista, että jalat kuivataan huolellisesti pesun jälkeen.