¿Qué hacer con las uñas de los pies engrosadas y amarillentas en las personas mayores?
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¿Qué afección provoca el engrosamiento y el amarilleamiento de las uñas de los pies?
Normalmente, las uñas se engrosan y adquieren forma de montículo, pierden transparencia y se vuelven amarillas, verdes, blancas, negras u otros colores que ocultan el tono rosado natural del lecho ungueal. Este es un signo clásico de infección fúngica en las uñas.
Durante la transición entre la primavera y el verano, las condiciones húmedas y cálidas y la sudoración excesiva en los pies o las manos crean un entorno ideal para las infecciones fúngicas. Los hongos invaden el espacio entre la placa ungueal y el lecho ungueal, proliferando ampliamente en su interior. Esto altera significativamente el aspecto de la uña, provocando un marcado engrosamiento y pérdida de transparencia. Los diferentes hongos pueden provocar diversos cambios de color, ocultando el color natural del lecho ungueal.
El amarilleamiento y el engrosamiento de las uñas de los pies suelen indicar onicomicosis, una infección fúngica.
La onicomicosis es una afección relacionada con la tiña que se caracteriza principalmente por el engrosamiento y oscurecimiento de las uñas, o la aparición de manchas blanco amarillentas, acompañadas de pérdida de brillo. Suele comenzar en una o dos uñas, aunque en casos graves pueden verse afectadas todas las uñas.Las uñas afectadas pierden su brillo, se engrosan gradualmente y se deforman, adquiriendo tonos blanco grisáceos o amarillos sucios con una superficie irregular. La uña se vuelve quebradiza, propensa a dañarse y desprenderse, y a menudo se acumula queratina y residuos debajo de ella. En ocasiones, la uña puede separarse del lecho ungueal.
Síntomas característicos de la onicomicosis:
1. Una manifestación se presenta como uñas blancas, que a menudo comienzan en la raíz de la uña. Aparecen pequeñas manchas blancas en la superficie de la placa ungueal, que se agrandan gradualmente y hacen que la placa se ablande y se deforme.
2. Otra forma de daño comienza en el borde libre y las paredes laterales de la uña, causando pequeñas depresiones o surcos transversales en la placa ungueal. Esto progresa gradualmente hacia la fragilidad, el engrosamiento y una decoloración marrón en el interior. La acumulación de residuos debajo de la uña a menudo conduce a su levantamiento y separación del lecho ungueal, lo que da como resultado una superficie irregular, áspera y opaca.
¿Qué se debe hacer con las uñas de los pies engrosadas y amarillentas en las personas mayores?
Aunque muchas personas recurren a raspar las uñas quebradizas y enfermas con una pequeña cuchilla o limar las uñas engrosadas antes de aplicar tintura de yodo al 10 % o una solución de ácido acético glacial al 30 %, los tratamientos más profesionales para las uñas de los pies engrosadas y amarillentas comprenden los tres enfoques siguientes.
1. Extirpación quirúrgica de la uña
Adecuada para uñas aisladas. Bajo anestesia local, se extirpa la uña afectada. Este método crea una gran herida, implica sangrado y conlleva un alto riesgo de infección. El dolor postoperatorio es común y la recurrencia debido a la reinfección es frecuente. Actualmente se utiliza muy poco en la práctica clínica. Los pacientes con enfermedades cardíacas, hipertensión, diabetes, etc., no deben someterse a este procedimiento.
2.Medicación oral
Adecuada para múltiples uñas. Este enfoque cura más del 80 % de las onicomicosis y las infecciones fúngicas de las uñas. Sin embargo, dado que estos medicamentos deben llegar a la placa ungueal infectada por hongos para ejercer su efecto antimicrobiano, requieren dosis elevadas y períodos de tratamiento prolongados. Es esencial realizar un seguimiento regular de las reacciones adversas a los medicamentos.
① Comprimidos orales de terbinafina 250 mg al día durante 6-12 semanas consecutivas.
② Itraconazol 400 mg al día, tomado durante 7 días consecutivos seguidos de un descanso de 21 días, lo que constituye un ciclo. Repetir durante 3-6 ciclos.
③ Fluconazol 150 mg tomado 1-2 veces por semana durante más de 4 meses consecutivos.
3. Terapias tópicas
Dependiendo de la formulación, estas implican principalmente la aplicación tópica y técnicas de vendaje oclusivo.① Utilice una lima de uñas (los no profesionales deben evitar las cuchillas para prevenir hemorragias e infecciones secundarias) para adelgazar las uñas dañadas de forma irregular. La frecuencia óptima de limado es cada 2 días. ② Aplique ácido acético glacial al 30 % de forma externa o sumerja las uñas afectadas en una solución de ácido acético glacial al 10 % una vez al día durante 3-6 meses o más. Adelgazar la uña antes de la aplicación mejora la eficacia. Antes de aplicar la solución, adelgace la uña afectada para obtener mejores resultados.Aplique una pomada suave para proteger la piel circundante antes del tratamiento. ③ Aplique agentes antimicóticos tópicos, como tintura de terbinafina, solución para uñas de amorolfina o laca para uñas de ciclopirox olamina.
Nota: Dado que las uñas de los pies crecen lentamente, el tratamiento requiere perseverancia. Para obtener resultados efectivos, normalmente se requiere al menos tres meses de aplicación constante. Es fundamental mantener los pies limpios y secos en la vida diaria; asegúrese de secarlos bien después de lavarlos.
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