Wat veroorzaakt voetswelling bij ouderen?
De klinische verschijnselen van voetswelling bij ouderen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Als het bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door jicht, kunnen de grote teen, hiel en knieën plotseling rood, gezwollen en pijnlijk worden, gepaard gaande met koorts en ondraaglijk ongemak. Als het voortkomt uit hartaandoeningen, kunnen ouderen ook last krijgen van hartkloppingen, kortademigheid en ademnood.
1. Voedingsoedeem ontstaat meestal door verminderde voedselinname, onvoldoende hoogwaardige eiwitten en een verzwakte spijsvertering. Dit verklaart waarom sommige ouderen oedeem hebben en tegelijkertijd last hebben van verminderde eetlust.
2. Het inferieure vena cava-syndroom is voornamelijk het gevolg van een verminderde veneuze terugstroom. Het uit zich meestal in eenzijdige zwelling, waarbij meestal eerst één voet wordt aangetast.
3. Het klimaat kan ook bijdragen aan zwelling van de voeten. Bij warm weer verwijden de perifere bloedvaten zich, wat leidt tot capillaire congestie. Dit resulteert in een lichte zwelling van de huid, het onderhuidse weefsel en de zachte weefsels – een fenomeen dat vergelijkbaar is met thermische uitzetting en krimp.
4. Voetzwelling als gevolg van systemische ziekten. Ouderen met hartaandoeningen, verminderde hartfunctie of nieraandoeningen hebben hier vaak last van. Nierontsteking kan bijvoorbeeld voetzwelling veroorzaken en in bepaalde gevallen kan dit wijzen op een onderliggende aandoening die aandacht vereist. Ook hypertensie kan dergelijke zwelling veroorzaken.
6. Zwelling als gevolg van overmatige natriuminname, ongeschikte medicatie of lokale infecties zoals beriberi komt ook vaak voor bij ouderen.
7. Idiopathische voetzwelling: Dit komt vooral voor bij oudere vrouwen en manifesteert zich doorgaans aan beide zijden met een milde ernst. Het treedt vaak op na langdurig staan of inspanning en neemt geleidelijk af bij rust of liggen.
Wat moet er worden gedaan aan voetzwelling bij ouderen?
Ouderen met zwelling van de voeten moeten eerst een medisch onderzoek ondergaan om de oorzaak vast te stellen en een passende behandeling te krijgen. Als de zwelling gepaard gaat met ernstige pijn, raadpleeg dan een orthopedisch specialist. Als er zwelling van het gezicht optreedt, raadpleeg dan een nefroloog. Als er sprake is van hartkloppingen, kortademigheid of ademnood, raadpleeg dan een cardioloog. Als er geen andere opvallende symptomen zijn, raadpleeg dan een geriater.Als de zwelling gepaard gaat met hevige pijn, moet de oudere persoon activiteiten met een lage impact uitvoeren en zware inspanningen zoals bergbeklimmen of gewichtheffen vermijden om te voorkomen dat de aandoening verergert.