Hva forårsaker hevelse i føttene hos eldre?
De kliniske manifestasjonene av hevelse i føttene hos eldre varierer avhengig av den underliggende årsaken. Hvis det for eksempel skyldes gikt, kan storetåen, hælen og kneområdet plutselig bli rødt, hovent og smertefullt, ledsaget av feber og uutholdelig ubehag. Hvis det skyldes hjertesykdommer, kan eldre også oppleve hjertebank, kortpustethet og åndenød.
1. Ernæringsødem oppstår vanligvis på grunn av redusert matinntak, utilstrekkelig inntak av høykvalitetsprotein og svekket fordøyelsesfunksjon. Dette forklarer hvorfor noen eldre opplever ødem sammen med tap av matlyst.
2. Inferior vena cava-syndrom skyldes primært nedsatt venøs retur. Det manifesterer seg vanligvis som ensidig hevelse, som typisk rammer den ene foten først.
3. Klimaet kan også bidra til hevelse i føttene. Under varmt vær utvider perifere blodkar seg, noe som forårsaker kapillær overbelastning. Dette resulterer i mild hevelse i huden, underhuden og bløtvevet – et fenomen som kan sammenlignes med termisk ekspansjon og sammentrekning.
4. Hevelse i føttene som skyldes systemiske sykdommer. Eldre personer med hjertesykdom, nedsatt hjertefunksjon eller nyresykdommer opplever ofte dette. For eksempel kan nefritt forårsake hevelse i føttene, og i visse tilfeller kan dette være et tegn på en underliggende tilstand som krever oppmerksomhet. Høyt blodtrykk kan også forårsake slik hevelse.
6. Hevelse på grunn av overdreven natriuminntak, feil medisinering eller lokale infeksjoner som beriberi er også vanlig blant eldre.
7. Idiopatisk hevelse i føttene: Dette rammer hovedsakelig eldre kvinner, og opptrer vanligvis bilateralt med mild alvorlighetsgrad. Det oppstår ofte etter langvarig stående eller anstrengelse, og avtar gradvis ved hvile eller liggende stilling.
Hva bør man gjøre ved hevelse i føttene hos eldre?
Eldre personer som opplever hevelse i føttene, bør først oppsøke lege for å finne årsaken og få riktig behandling. Hvis hevelsen ledsages av sterke smerter, bør man oppsøke ortoped. Hvis det er hevelse i ansiktet, bør man oppsøke nyrespesialist. Hvis det ledsages av hjertebank, kortpustethet eller åndenød, bør man oppsøke kardiolog. Hvis andre symptomer ikke er fremtredende, bør man oppsøke geriater.Hvis hevelsen er ledsaget av sterke smerter, bør den eldre personen delta i aktiviteter med lav belastning og unngå anstrengende øvelser som fjellklatring eller vektløfting for å forhindre at tilstanden forverres.