La naissance d'un enfant est un processus physiologique qui se déroule naturellement. Pourtant, aujourd'hui, ce rythme naturel est soumis à une intervention humaine excessive. Les statistiques révèlent que le taux moyen de césariennes en Chine avoisine les 50 %, certains hôpitaux dépassant même les 80 %, ce qui est bien supérieur à la limite maximale de 15 % recommandée par l'Organisation mondiale de la santé.
Trois facteurs influençant l'accouchement naturel
Les contractions utérines
Des contractions plus fortes accélèrent la progression du travail, bien que leur intensité soit influencée par de multiples facteurs, notamment l'âge de la mère, le tonus et l'élasticité musculaires, ainsi que le poids du fœtus.
Dimensions du bassin
Selon la croyance populaire, un bassin plus large augmente les chances d'accoucher naturellement. La théorie médicale postule qu'un diamètre médian du bassin supérieur à 9,8 centimètres facilite l'accouchement, tandis que des dimensions inférieures à 9,2 centimètres réduisent la probabilité d'un travail spontané. L'imagerie radiographique permet de déterminer le diamètre médian du bassin.Cependant, dans la pratique, la taille du bassin n'est pas le seul facteur déterminant. Il arrive parfois que, même avec un bassin suffisamment large, des difficultés d'accouchement surviennent, tandis que dans d'autres cas, un bassin plus petit peut permettre un accouchement sans complication si le fœtus est petit.
De nombreuses femmes enceintes pensent que les personnes de grande taille accouchent plus facilement, en supposant que la taille est directement liée à la taille du bassin.En effet, pour la plupart des personnes, la taille est corrélée à la taille du bassin, ce qui favorise théoriquement l'accouchement naturel. Cependant, de nombreux facteurs influencent l'accouchement, rendant cette hypothèse inexacte. Ainsi, les femmes enceintes de grande taille n'ont pas nécessairement un accouchement plus facile que les femmes de petite taille.
À l'inverse, certaines femmes enceintes supposent que les femmes ayant un tour de hanches plus important ont un bassin plus large. Cependant, un tour de hanches plus important n'indique pas nécessairement une sortie pelvienne plus large. La pratique clinique révèle fréquemment que les femmes de grande taille peuvent avoir une sortie pelvienne moins spacieuse, tandis que les femmes de petite taille n'ont pas nécessairement une sortie pelvienne plus étroite.De plus, certaines femmes ont plus de graisse au niveau des hanches plutôt qu'un bassin plus large. Si le fœtus est trop gros et que la femme enceinte n'a pas suffisamment de force musculaire abdominale, l'accouchement peut ne pas se dérouler sans encombre.Cependant, si le nouveau-né pèse plus de 3,5 kg et que le bassin de la mère n'est pas suffisamment large, l'accouchement peut être difficile. Trois exercices pour faciliter l'accouchement naturel Les experts de la clinique Mayo aux États-Unis recommandent trois exercices pour faciliter l'accouchement naturel, que les femmes enceintes peuvent pratiquer fréquemment pendant les derniers mois de leur grossesse.
Assise en tailleur, les pieds joints :
Gardez le dos et la taille droits. Joignez la plante des pieds, tirez les talons vers l'intérieur et abaissez lentement les genoux. Cela étire les muscles des cuisses et du bassin, améliore les positions d'accouchement, maintient la souplesse du bassin et favorise la circulation sanguine dans le bas du corps.
Si cette position s'avère difficile, appuyez votre dos contre un mur ou placez un coussin sous vos cuisses, mais n'oubliez pas de garder le dos parfaitement droit.
Balancer le bassin :
Soutenez votre corps avec vos mains et vos genoux, en gardant la tête et le torse alignés. Rentrez votre abdomen et maintenez cette position pendant plusieurs secondes tout en balançant doucement votre dos.Relâchez ensuite votre abdomen et votre dos, abaissez votre dos en le gardant aussi droit que possible, puis répétez le mouvement. Cela renforce les muscles lombaires et aide à soulager les douleurs dorsales pendant le travail. Vous pouvez également effectuer un exercice similaire contre un mur : tenez-vous debout près du mur, en essayant d'approcher la zone située sous votre taille et au-dessus de vos fesses de la surface du mur. Glisser contre le mur :
Tenez-vous debout, le dos contre le mur, les pieds écartés de la largeur des épaules. Glissez lentement le long du mur jusqu'à vous asseoir. Maintenez cette position assise pendant plusieurs secondes, puis remontez en position debout. Répétez ce mouvement 10 fois. Cet exercice aide à ouvrir l'entrée du bassin, créant ainsi plus d'espace pour que le bébé puisse entrer dans le canal génital.
Pour réduire la pression sur les genoux, placez une petite balle contre le bas de votre dos afin de diminuer la résistance pendant le mouvement de glissement.Cet exercice peut également être effectué sans appui mural, en gardant le dos droit et les pieds écartés de la largeur des épaules.
Idées reçues courantes sur l'accouchement naturel
Idée reçue n° 1 : l'accouchement naturel empêche de retrouver sa silhouette après l'accouchement
L'accouchement naturel n'empêche pas de retrouver sa silhouette. Bien qu'il modifie la structure pelvienne, ce qui peut affecter les proportions minces antérieures, une récupération significative peut prendre un temps considérable après l'accouchement.
Correction par un expert : non seulement l'accouchement naturel ne compromet pas votre silhouette, mais il la met en valeur.
L'un des critères de beauté féminine réside dans le tour de hanches. Lors d'un accouchement par voie basse, le relâchement des ligaments pelviens élargit le bassin et le tour de hanches, créant une silhouette plus voluptueuse.Les nouvelles mères doivent allaiter activement, maintenir une alimentation équilibrée et faire de l'exercice régulièrement après l'accouchement. Leur silhouette retrouvera sans aucun doute son état d'avant la grossesse. Idée fausse n° 2 : si l'accouchement naturel échoue, une césarienne est de toute façon nécessaire, alors pourquoi ne pas l'opter dès le départ ? Si l'accouchement naturel s'avère infructueux, une césarienne sera tout de même nécessaire. Il est donc préférable de choisir la césarienne dès le départ pour éviter de subir deux fois cette épreuve.
Explication d'un expert : la décision finale concernant le mode d'accouchement appartient aux professionnels de santé.
Les médecins prennent des dispositions professionnelles concernant les modes d'accouchement, en déterminant l'approche la plus appropriée en fonction des circonstances individuelles. Pour les femmes qui ne peuvent pas accoucher par voie basse, une césarienne sera recommandée avant le travail.
La césarienne est indiquée en cas de complications maternelles ou fœtales, telles qu'une structure pelvienne étroite, une macrosomie, une présentation par le siège, un placenta praevia, un décollement placentaire, une prééclampsie ou une détresse fœtale aiguë. Ces complications ne doivent pas être une raison pour craindre l'accouchement par voie basse.
Idée fausse n° 3 : l'accouchement naturel est trop douloureux pour être supportable
L'accouchement naturel est atrocement douloureux, absolument insupportable ! Mieux vaut opter pour une césarienne : grâce à l'anesthésie, il n'y a pas de douleur et la mère et le bébé sont en sécurité. C'est merveilleux !
Correction apportée par les experts : bien que la césarienne soit moins douloureuse que l'accouchement naturel, elle comporte certains risques.
Lors d'un accouchement naturel, se concentrer sur des techniques de distraction et rester détendue peut aider à atténuer l'inconfort.
Si l'anesthésie soulage les douleurs du travail lors d'une césarienne, cette procédure comporte des risques inhérents, notamment des complications anesthésiques, des hémorragies postopératoires et une augmentation du taux d'infections post-partum.