Je chudnutie prospešné pre ľudí nad 50 rokov? V päťdesiatich rokoch človek pochopí svoj osud. V Číne sa priberanie na váhe u ľudí stredného a staršieho veku v tejto fáze života často označuje ako „prosperujúci“, čo naznačuje šťastie. Z medicínskeho hľadiska by však mali ľudia nad 50 rokov naďalej chudnúť? Naozaj chudnutie po päťdesiatke podporuje dlhovekosť, alebo môže znižovať šťastie? Začnime skúmaním obezity.Obezita je primárne výsledkom nadmerného nahromadenia tuku v tele, hoci môže tiež vyplývať z ochorení, ako je Cushingov syndróm, ktorý sa v medicíne označuje ako sekundárna obezita. Takáto obezita sa často zlepšuje liečbou základného ochorenia. Celosvetovo však prevláda obezita spôsobená nesprávnou stravou a zníženou fyzickou aktivitou, známa ako primárna alebo jednoduchá obezita.Na posúdenie stavu obezity možno použiť nasledujúci vzorec:
Index obezity = (skutočná hmotnosť – štandardná hmotnosť) / štandardná hmotnosť × 100 %
Štandardná hmotnosť (kg) = (výška v cm – 100) × 0,92
Domáci odborníci vo všeobecnosti považujú index obezity presahujúci 20 % za známku obezity. Napríklad:s hmotnosťou 80 kilogramov, by mal štandardnú hmotnosť (170 - 100) × 0,92 = 64,4 kilogramov. Jeho index obezity by bol (80 - 64,4) / 64,4 × 100 % = 24,2 %, čo naznačuje miernu obezitu.
Obezita môže vyvolať viacero ochorení.Okrem bežných súvisiacich ochorení, ako je hypertenzia, cukrovka, dyslipidémia, ischemická choroba srdca a dna, zvyšuje aj výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka a rakoviny prsníka. V skutočnosti sa obezita môže vyskytnúť v ktoromkoľvek životnom období. Akonáhle sa obezita prejaví, môže vyvolať uvedené ochorenia a ohroziť zdravie. Preto trváme na tom, že aj po dovŕšení 50 rokov sa treba naďalej chrániť pred obezitou, aby sa zachovalo fyzické zdravie.
Ako by teda mali ľudia nad 50 rokov predchádzať obezite a ako by ju mali liečiť? Najdôležitejšie je upraviť stravovacie návyky a prísne obmedziť príjem tukov. Okrem toho je účinnou stratégiou prevencie a kontroly obezity pravidelná, mierna fyzická aktivita.
Ľuďom, ktorí už trpia obezitou, by mali byť predpísané nízkokalorické diéty prispôsobené závažnosti obezity, doplnené o intenzívnejší cvičebný program na zníženie hmotnosti.Ak sa po týchto základných liečebných postupoch nepodarí dosiahnuť ciele v oblasti chudnutia a v prípadoch ťažkej obezity, na zníženie hmotnosti sa môžu použiť krátkodobé lieky, pričom je potrebné starostlivo sledovať nežiaduce účinky. Možno zvážiť aj chirurgické zákroky na zníženie hmotnosti, ale tie sú vyhradené pre pacientov s refraktérnou, extrémnou obezitou (index telesnej hmotnosti > 70 %), u ktorých zlyhali základné a farmakologické liečebné postupy. Takíto jedinci často trpia komorbiditami, ako je spánková apnoe a kardiomyopatia.
Je dôležité poznamenať, že hoci chudnutie po 50. roku života môže priniesť určité výhody z hľadiska dlhovekosti, počas tohto procesu je potrebná opatrnosť. Príjem tukov by sa mal kontrolovať, ale nie úplne eliminovať, a fyzická aktivita by sa mala zvýšiť bez prehnania. Osobitná opatrnosť je potrebná pri zvažovaní liečby alebo chirurgického chudnutia, čo si vyžaduje dôkladnú konzultáciu s príslušnými špecialistami, aby bola zaistená absolútna bezpečnosť.