Je hubnutí prospěšné pro seniory nad 50 let? V padesáti letech člověk pochopí svůj osud. V Číně se přibývání na váze u středního a staršího věku v této fázi často označuje jako „prosperita“, což naznačuje štěstí. Z lékařského hlediska by však měli lidé po padesátce stále usilovat o hubnutí? Opravdu hubnutí po padesátce podporuje dlouhověkost, nebo může snížit štěstí člověka? Začněme tím, že se podíváme na obezitu.Obezita je primárně způsobena nadměrným hromaděním tuku v těle, ale může také pramenit z onemocnění, jako je Cushingův syndrom, který se v lékařské terminologii označuje jako sekundární obezita. Taková obezita se často zlepšuje léčbou základního onemocnění. Celosvětově však převládá obezita způsobená špatnou stravou a sníženou fyzickou aktivitou, známá jako primární nebo jednoduchá obezita.K posouzení stavu obezity lze použít následující vzorec:
Index obezity = (skutečná hmotnost – standardní hmotnost) / standardní hmotnost × 100 %
Standardní hmotnost (kg) = (výška v cm – 100) × 0,92
Domácí odborníci obecně považují index obezity přesahující 20 % za známku obezity. Například:s hmotností 80 kilogramů, by měla standardní hmotnost (170 - 100) × 0,92 = 64,4 kilogramů. Její index obezity by byl (80 - 64,4) / 64,4 × 100 % = 24,2 %, což by znamenalo mírnou obezitu.
Obezita může vyvolat řadu onemocnění.Kromě běžných souvisejících onemocnění, jako je hypertenze, cukrovka, dyslipidémie, ischemická choroba srdeční a dna, zvyšuje také výskyt kolorektálního karcinomu a rakoviny prsu. Ve skutečnosti se obezita může objevit v jakékoli fázi života. Jakmile se jednou projeví, může vyvolat výše uvedené nemoci a ohrozit zdraví. Proto trváme na tom, že i po dovršení 50 let je třeba se chránit před obezitou, aby bylo zajištěno fyzické zdraví.
Jak by tedy měli lidé nad 50 let předcházet obezitě a jak s ní zacházet? Nejdůležitějšími strategiemi jsou úprava stravovacích návyků a přísné omezení příjmu tuků. Kromě toho se při boji s obezitou jako velmi účinná osvědčuje dlouhodobá pravidelná mírná fyzická aktivita.
Lidem, kteří již trpí obezitou, by měla být předepsána nízkokalorická dieta přizpůsobená závažnosti obezity, doplněná o intenzivnější cvičební program pro snížení hmotnosti.Pokud ani po těchto základních léčebných postupech nedojde k dosažení cílů v oblasti hubnutí a v případě těžké obezity, lze k redukci hmotnosti použít krátkodobou medikaci, přičemž je třeba pečlivě sledovat nežádoucí účinky. Lze také zvážit chirurgické zákroky na hubnutí, ale ty jsou vyhrazeny pro pacienty s refrakterní, extrémní obezitou (index tělesné hmotnosti >70 %), u kterých selhaly základní a farmakologické léčebné postupy. Tito jedinci často trpí komorbiditami, včetně spánkové apnoe a kardiomyopatie.
Je důležité si uvědomit, že ačkoli hubnutí po 50. roce věku může přinést určité výhody z hlediska dlouhověkosti, je třeba při tomto procesu postupovat opatrně. Příjem tuků by měl být kontrolován, ale ne zcela vyloučen, a fyzická aktivita by měla být zvýšena, aniž by se to přehánělo. Zvláštní opatrnost je třeba věnovat zvažování medikamentózního nebo chirurgického hubnutí, které vyžaduje důkladnou konzultaci s příslušnými specialisty, aby byla zajištěna bezpečnost.